Том 67, № 3 (2012)

В последние годы в России продолжает снижаться показатель смертности от кардиоваскулярных заболеваний, в то же время его процент остается достаточно высоким, при этом выявляется ряд проблем, требующий своего разрешения. Наряду с модернизацией медицинской сети остро необходимым выступает совершенствование медицинского образования, в том числе последипломного; своевременное обеспечение врачей информацией о новых медицинских технологиях, используемых в странах, достигших низких уровней смертности; создание условий для регулярного обновления профессиональных знаний врачей. Необходимо пересмотреть формальные критерии оценки медицинской помощи, особенно принимая во внимание сочетанность кардиоваскулярных заболеваний. Полученные данные иллюстрируют влияние социального неравенства на исходы болезней, и для дальнейшего снижения смертности и увеличения продолжительности жизни необходимо обеспечение адекватного лечения всем больным независимо от их материального благосостояния.

За сравнительно короткий срок липосомы превратились из простой модели, имитирующей клеточные мембраны, в объект активных научных исследований и практического применения. Универсальные свойства липосомальной лекарственной формы объясняют широкие возможности ее применения, особенно в химиотерапии рака. В обзоре рассматриваются преимущества использования липосом в качестве носителей лекарственных препаратов для селективного накопления действующих веществ в патологических очагах. Приводится описание основных типов липосом, отличающихся составом и применением in vivo: простые, стерически стабилизированные, направленные (иммунолипосомы), катионные, липосомы, чувствительные к физическим и химическим стимулам. Представлена характеристика липосомальных систем доставки противоопухолевых препаратов, разработанных в РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН.

Описаны собственные наблюдения по сочетанному использованию видеохирургии и открытого хирургического вмешательства у 3-х пациентов: с нейробластомой заднего средостения  с распространениемв забрюшинное пространство (возраст 1 год 10 мес); с нейробластомой зоны апертуры грудной клетки сраспорстранением на шею (5 лет) и  с лимфоэпителиомо-подобным раком тимуса (14 лет). Показано, что методика позволяет оптимизировать операцию и избежать дополнительного использования торако- или лапаротомии.

В  обзорной статье-лекции изложено  развитие технологии и методов определения гормонов в биологических средах человека: от радиоиммунологической технологии  до различных вариантов иммуноферментных методов. Охарактеризованы современные  ультрачувствительные  методы  иммуноанализа, работающие по принципу регистрации люминесцентного и флуоресцентного сигналов. В последние годы получили развитие технологии физико-химических ультрачувствительных методов с использованием масс-спектрометров в комбинации с высокоразрешающей жидкостной хроматографией, которая в недалекой перспективе займет лидирующие позиции в определении биологически активных соединений. Изложены успехи, достигнутые  благодаря использованию вышеназванных методов определения гормонов, как для фундаментальной, так и для клинической эндокринологии.

Эндокринные дизрапторы — экзогенные вещества антропогенного происхождения — пестициды, гербициды, полихлорированные бифенилы, бисфенол А, полибромидные дифениловые эфиры, фталаты и др. Попадая в организм, они связываются с рецепторами гормонов и оказывают гормоноподобные эффекты, а также нарушают секрецию гормонов эндокринными железами, что приводит к нарушению гормональных механизмов эндогенной регуляции метаболических процессов, репродуктивной функции  и адаптивных реакций организма, способствует возникновению различных гормонально зависимых заболеваний человека и животных.

В состав генома вируса Эпштейна−Барр (ВЭБ) входит онкоген LMP1, который играет ключевую роль в развитии ВЭБ-ассоциированных патологий человека. Отличительной особенностью этого вирусного белка является его полиморфизм. Ранее в различных географических регионах планеты были выявлены характерные мутации в последовательности LMP1, но их влияние на функциональные свойства онкогена остается до сих пор не выясненным. В нашем исследовании впервые показано значение отдельных часто выявляемых точечных мутаций и их сочетаний в LMP1 в активации индуцибельной формы NO-синтазы. Кроме того, нами исследовано влияние этих мутаций, локализованных в CTAR-областях молекулы LMP1, на структурные компоненты клеток крысиных фибробластов Rat1.

Изучено влияние многократного внутривенного введения суспензии наноразмерных частиц магнетита на структуру печени, легких, почек, сердца и селезенки крыс в различные сроки. Гистологическое исследование выявило гемодинамические расстройства и некротические изменения паренхимы этих органов. Значительное накопление наноразмерных частиц магнетита в клетках системы мононуклеарных фагоцитов печени, легкого и селезенки крыс продемонстрировано гистохимическим методом Перлса. В почках и сердце крыс обнаружены лишь единичные Перлс-позитивные клетки.