АУТОИММУННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ: СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ И ПЕРСПЕКТИВЫ

Обложка


Цитировать

Полный текст

Аннотация

В статье освещены достигнутые за последние 15 лет результаты в области аутоиммунных заболеваний нервной системы: укрепилось понимание медико-социальной значимости этих болезней, сформировалась концепция гетерогенности нозологических единиц, описаны новые и атипичные формы демиелинизирующих заболеваний центральной и периферической нервной системы, аутоиммунных болезней нервно-мышечного синапса. Идентифицированы новые антигены, разработаны и внедрены в практику диагностические панели аутоантител. Сформулированы клинические рекомендации по диагностике и ведению, апробированы и включены в стандарты новые лекарственные препараты. В крупнейшем неврологическом центре России, Научном центре неврологии (Москва), разработана вакцина для иммунотерапии рассеянного склероза, исследуются биомаркеры болезней центральной и периферической нервной системы, внедряются современные технологии реабилитации. Приоритетными достижениями являются изучение патоморфоза синдрома Гийена–Барре, детализация звеньев патогенеза, совершенствование программы патогенетической терапии, позволившей снизить летальность с 30 до 3%, сократить в 2 раза сроки пребывания на искусственной вентиляции легких и в 2,5 раза ― сроки восстановления самостоятельной ходьбы.

 

Об авторах

М. А. Пирадов

Научный центр неврологии, Москва, Российская Федерация

Автор, ответственный за переписку.
Email: dir@neurology.ru

доктор медицинских наук, профессор, директор Научного центра неврологии, член-
корреспондет РАН
Адрес: 125367, Москва, Волоколамское ш., д. 80, тел.: +7 (495) 290-20-03

Россия

Н. А. Супонева

Научный центр неврологии, Москва, Российская Федерация

Email: reneurology@neurology.ru

доктор медицинских наук, руководитель отделения нейрореабилитации
и физиотерапии Научного центра неврологии
Адрес: 125367, Москва, Волоколамское ш., д. 80 , тел.: +7 (495) 490-25-02

Россия

Список литературы

  1. Autoimmunnye zabolevaniya v nevrologii. Klinicheskoe rukovodstvo. V 2 tomakh. Pod red. I.A. Zavalishina, M.A. Piradova, A.N. Boiko, S.S. Nikitina, N.N. Spirina, A.V. Peresedovoi [Autoimmune Neurological Diseases. Clinical Manual. In 2 vol. Edited by I.A. Zavalishin, M.A. Piradov, A.N. Boiko, S.S. Nikitin, N.N. Spirin, A.V. Peresedova] Moscow, Zdorov'e cheloveka, 2014. 400 p.
  2. Atlas country resources for neurological disorders. Geneva: World Health Organization. 2004. 60 p.
  3. The global burden of disease: a comprehensive assessment of mortality and disability from diseases, injuries and risk factors in 1990 and projected to 2020. In: Global Burden of Disease and Injury Series, Vol. I. C.J.L. Murray, A.D. Lopez (eds.). Cambridge, MA, Harvard School of Public Health on behalf of the World Health Organization and The World Bank. 1996. 44 р.
  4. Peresedova A.V., Zavalishin I.A. Multiple sclerosis: current state. Annaly klinicheskoi i eksperimental'noi nevrologii = Annals of clinical and experimental neurology. 2009;1:43–47.
  5. Piradov M.A., Suponeva N.A. Sindrom Giiena-Barre: diagnostika i lechenie. Ruk-vo dlya vrachei [Guillain-Barre Syndrome: Diagnosis and Treatment. Clinical Manual]. Moscow, MEDpress,-inform, 2011. 200 p.
  6. Williams K.A., Swedo S.E. Post-infectious autoimmune disorders: Sydenham's chorea, PANDAS and beyond. Brain Res. 2014;pii:S0006–8993(14)01344–4. doi: 10.1016/j.brainres.2014.09.071.
  7. Berer K., Krishnamoorthy G. Microbial view of central nervous system autoimmunity. FEBS Lett. 2014;588(22):4207–4213. doi: 10.1016/j.febslet.2014.04.007.
  8. Segal B.M. Neurosarcoidosis: diagnostic approaches and therapeutic strategies. Curr. Opin. Neurol. 2013;26(3):307–313. doi: 10.1097/WCO.0b013e3283608459.
  9. Soliven B. Animal Models of Autoimmune Neuropathy. Oxford J. Sci. & Math. ILAR J. 2013;54(3):282–290.
  10. Jung S., Gaupp S., Korn T., Kollner G., Hartung H.P., Toyka K.V. Biphasic form of experimental autoimmune neuritis in dark Agouti rats and its oral therapy by antigen-specific tolerization. J. Neurosci. Res. 2004; 75: 524–535.
  11. Sanders D.B., Guptill J.T. Myasthenia gravis and Lambert-Eaton myasthenic syndrome. Continuum (Minneap Minn). 2014;20(5 Peripheral Nervous System Disorders):1413–1425. doi: 10.1212/01.CON.0000455873.30438.9b.
  12. Skaper S.D., Leon A., Toffano G. Mol Ganglioside function in the development and repair of the nervous system. From basic science to clinical application. Neurobiol. 1989;3(3):173–199.
  13. Alvermann S., Hennig C., Stüve O., Wiendl H., Stangel M. Immunophenotyping of cerebrospinal fluid cells in multiple sclerosis: in search of biomarkers. JAMA Neurol. 2014;71(7):905–912. doi: 10.1001/jamaneurol.2014.395.
  14. Alexopoulos H., Dalakas M.C. Immunology of stiff person syndrome and other GAD-associated neurological disorders. Exp. Rev. Clin. Immunol. 2013;9(11):1043–1053. doi: 10.1586/1744666X.2013.845527.
  15. Simmons S.B., Pierson E.R., Lee S.Y., Goverman J.M. Modeling the heterogeneity of multiple sclerosis in animals. Trends Immunol. 2013;34(8):410–422. doi: 10.1016/j.it.2013.04.006.
  16. van den Berg B., Walgaard C., Drenthen J., Fokke C., Jacobs B.C., van Doorn P.A. Guillain-Barré syndrome: pathogenesis, diagnosis, treatment and prognosis. Nat. Rev. Neurol. 2014; 10 (8): 469–482. doi: 10.1038/nrneurol.2014.121.
  17. Sieb J.P. Myasthenia gravis: an update for the clinician. Clin. Exp. Immunol. 2014; 175 (3): 408–418. doi: 10.1111/cei.12217.
  18. Iwanowski P., Losy J. Immunological differences between classical phenothypes of multiple sclerosis. J. Neurol. Sci. 2015; 349 (1–2): 10–14. doi: 10.1016/j.jns.2014.12.035.
  19. Mathey E.K., Park S.B., Hughes R.A., Pollard J.D., Armati P.J., Barnett M.H., Taylor B.V., Dyck P.J., Kiernan M.C., Lin C.S. Chronic inflammatory demyelinating polyradiculoneuropathy: from pathology to phenotype. J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. 2015;pii:jnnp-2014–309697. doi: 10.1136/jnnp-2014-309697.
  20. Karussis D. The diagnosis of multiple sclerosis and the various related demyelinating syndromes: a critical review. J. Autoimmun. 2014;48–49:134–142. doi: 10.1016/j.jaut.2014.01.022.
  21. European Federation of Neurological Societies/Peripheral Nerve Society Guideline on management of chronic inflammatory demyelinating polyradiculoneuropathy: Report of a joint task force of the European Federation of Neurological Societies and the Peripheral Nerve Society ― First Revision. J. Peripher. Nerv. Syst. 2010;15:1–9.
  22. European Federation of Neurological Societies/Peripheral Nerve Society Guideline on management of multifocal motor neuropathy. Report of a Joint Task Force of the European Federation of Neurological Societies and the Peripheral Nerve Society ― first revision. J. Peripher. Nerv. Syst. 2010;15:295–301.
  23. European Federation of Neurological Societies/Peripheral Nerve Society Guideline on management of paraproteinemic demyelinating neuropathies. Report of a Joint Task Force of the European Federation of Neurological Societies and the Peripheral Nerve Society ― first revision. J. Peripher. Nerv. Syst. 2010;15(3):185–195. doi: 10.1111/j.1529-8027.2010.00278.x.
  24. Skeie G. O., Apostolski S., Evoli A., Gilhus N. E., Illa I., Harms L., Hilton-Jones D., Melms A., Verschuuren J., Horge H.W. Guidelines for treatment of autoimmune neuromuscular transmission disorders. Eur. J. Neurol. 2010;17(7):893–902. doi: 10.1111/j.1468-1331.2010.03019.x.
  25. Montalban X., Tintoré M. Multiple sclerosis in 2013: novel triggers, treatment targets and brain atrophy measures. Nat. Rev. Neurol. 2014;10(2):72–73. doi: 10.1038/nrneurol.2013.274.
  26. Peresedova A.V., Zavalishin I.A. Multiple sclerosis: current state. Annaly klinicheskoi i eksperimental'noi nevrologii = Annals of clinical and experimental neurology. 2009;3(1):43–47.
  27. Eliseeva D.A., Peresedova A.V., Askarova L.Sh., Adarcherva L.S., Zakharova M.N., Stoida N.I., Vasil'ev A.V., Trifonova O.V., Zavalishin I.A. Experience with Fingolimod in the Treatment of Relapsing-Remitting Multiple Sclerosis in Russia. Effektivnaya farmakoterapiya = Effective pharmacotherapy. 2014;58(6):24–29.
  28. Vorob'eva A.A., Simaniv T.O., Zakharova M.N., Zavalishin I.A., Peresedova A.V. Experience of Using Natalizumab (Tysabri) at the Research Center of Neurology. Effektivnaya farmakoterapiya = Effective pharmacotherapy. 2014;58(6):4–11.
  29. Eliseeva D.D., Zavalishin I.A., Bykovskaya S.N., Fedorova T.N., Karandashov E.N., Trunova O.A. Regulatory T-cells CD4+CD25+Foxр3+ in patients with remitting multiple sclerosis. Annaly klinicheskoi i eksperimental'noi nevrologii = Annals of clinical and experimental neurology. 2011;5(2):9–13.
  30. Chervyakov A.V., Poidasheva A.G., Korzhova Yu.E., Suponeva N.A., Chernikova L.A., Piradov M.A. Modern therapeurtic opportunities of repeated transcranial magnetic stimulation in treatment of nervous system diseases. Russkii meditsinskii zhurnal = Russian medical journal. 2014;22(22):1567–1572.
  31. Zavalishin I.A., Peresedova A.V., Stoida N.I., Gur'yanova O.E., Arzumanyan N.Sh., Alekseeva N.S., Eliseeva D.D., Gulevskaya T.S., Bryukhov V.V. Diagnosis and treatment of multiple sclerosis. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii im. C.C. Korsakova = S.S. Korsakov journal of Neurology and Psychiatry. 2011;111(6):89–96.
  32. Korzhova Yu.E., Chervyakov A.V., Poidasheva A.G., Peresedova A.V., Chernikova L.A., Suponeva N.A., Piradov M.A. Navigated repetitive transcranial magnetic stimulation in treatment of spasticity. Vestnik vosstanovitel'noi meditsiny = Journal of restorative medicine and rehabilitation. 2014;1:80–87.
  33. Suponeva N.A., Piradov M.A., Gnedovskaya E.V. Guillain-Barre syndrome in cities of the Russian Federation: epidemiology, diagnostic and therapeutic possibilities of regional polyclinics. Zdravookhranenie Rossiiskoi Federatsii = Healthcare of Russian Federation. 2013;1:19–25.
  34. Suponeva N.A., Piradov m.A., Gnedovskaya E.V., Bulanova V.A., Baranova N.S., Spirin N.N. Guillain-Barre syndrome in Yaroslavl region: an assessment of diagnostic and treatment facilities. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii im. C.C. Korsakova = S.S. Korsakov journal of Neurology and Psychiatry. 2013;4:45–49.
  35. Suponeva N.A., Piradov M.A., Nikitin S.S., Timchenko O.L., Gracheva L.A., Bykova L.P., Fed'kina Yu.A., Kostyreva M.V., Shabalina A.A., Grishina D.A. Pathogenetic and prognostic role of autoantibodies to gangliosides of the peripheral nerves in Guillain-Barre syndrome. Annaly klinicheskoi i eksperimental'noi nevrologii = Annals of clinical and experimental neurology. 2013;1:4–11.
  36. Ziganshin R.Kh., Arapidi G.P., Azarkin I.V., Balmasova I.P., Timchenko O.L., Fed'kina Yu.A., Morozova E.A., Piradov M.A., Suponeva N.A., Yushchuk N.D., Govorun V.M. Proteomic technologies for identification of serum biomarkers of potential autoimmune demyelinating polyneuropathies. Bioorganicheskaya khimiya = Bioorganic chemistry. 2011;37(1):36–44.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Издательство "Педиатръ", 2015



Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах