ФИЗИЧЕСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ ПРИ РАССЕЯННОМ СКЛЕРОЗЕ: ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ И СОВРЕМЕННЫЕ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНЫЕ МЕТОДЫ

Обложка


Цитировать

Полный текст

Аннотация

При рассеянном склерозе — тяжелом инвалидизирующем заболевании — реабилитационные программы являются важной задачей для поддержания физического, психологического, социального, профессионального потенциала и улучшения качества жизни. В настоящее время принято считать, что физическая активность это важная нефармакологическая составляющая реабилитации при рассеянном склерозе; правильно организованные занятия — безопасный и эффективный способ физического улучшения. Подчеркивается необходимость мультидисциплинарного реабилитационного подхода. Приведены основные рекомендации по применению физических упражнений для пациентов с рассеянным склерозом. Важным аспектом современной физической реабилитации при этом заболевании является использование высокотехнологических методов. Представлены опубликованные результаты применения роботизированного тренинга для улучшения возможностей руки и функции ходьбы. Важное направление в реабилитации больных с рассеянным склерозом — уменьшение выраженности постуральных нарушений с помощью тренировки координации баланса. Оценена роль транскраниальной магнитной стимуляции в уменьшении спастичности при рассеянном склерозе. Перспективным также является использование возможностей телемедицины. В связи с тем, что снижение физической активности может приводить к ухудшению многих аспектов физиологических функций и, в конечном итоге, к нарушению мобильности, необходимо дальнейшее изучение возможной роли физической реабилитации как важного терапевтического направления в предотвращении прогрессирования инвалидизации при рассеянном склерозе.

 

Об авторах

А. В. Переседова

Научный центр неврологии РАМН, Москва, Российская Федерация

Автор, ответственный за переписку.
Email: neuro_inf@neurology.ru
PhD, senior research scientist of the VI Neurological department of the Federal State Budgetary Institution “Scientific Center of Neurology” of RAMS. Address: 80, Volokolamskoe Highway, Moscow, RF, 125367, tel.: (495) 490-44-45 Россия

Л. А. Черникова

Научный центр неврологии РАМН, Москва, Российская Федерация

Email: in-phter@yandex.ru
PhD, professor, Head of the Neurorehabilitation and Physiotherapy department of the Federal State Budgetary Institution “Scientific Center of Neurology” of RAMS. Address: 80, Volokolamskoe Highway, Moscow, RF, 125367, tel.: (495) 490-25-02 Россия

И. А. Завалишин

Научный центр неврологии РАМН, Москва, Российская Федерация

Email: neuro_inf@neurology.ru
PhD, professor, head of the VI neurology department of the Federal State Budgetary Institution “Scientific Center of Neurology” of .RAMS. Address: 80, Volokolamskoe Highway, Moscow, RF, 125367, tel.: (495) 490-21-55 Россия

Список литературы

  1. Gusev E.I., Boiko A.N., Zavalishin I.A., Bykova O.V. Sovremennaya epidemiologiya rasseyannogo skleroza. V knige: Rasseyannyi skleroz i drugie demieliniziruyushchie zabolevaniya. [Modern Epidemiology of Multiple Sclerosis. In the book: Multiple Sclerosis and Other Demyelizating Diseases]. Мoscow, Miklosh, 2004. pp. 8–29.
  2. Brown T.R., Kraft G.H. Exercise and rehabilitation for individuals with multiple sclerosis. Phys. Med. Rehabil. Clin. N. Am. 2005; 16 (2): 513–555.
  3. Grasso M.G., Pace L., Troisi E., Tonini A., Paolucci S. Prognostic factors in multiple sclerosis rehabilitation. Eur. J. Phys. Rehabil. Med. 2009; 45 (1): 47–51.
  4. Smith R.M., Adeney-Steel M., Fulcher G., Longley W.A. Symptom change with exercise is a temporary phenomenon for people with multiple sclerosis. Arch. Phys. Med. Rehabil. 2006; 87 (5): 723–727.
  5. White A.T., Wilson T.E., Davis S.L., Petajan J.H. Effect of precooling on physical performance in multiple sclerosis. Mult. Scler. 2000; 6 (3): 176–180.
  6. Dalgas U., Ingemann-Hansen T., Stenager E. Physical Exercise and MS Recommendations. Int. MS J. 2009; 16 (1): 5–11.
  7. Motl R.W., McAuley E., Snook E.M. Physical activity and multiple sclerosis: a meta-analysis. Mult. Scler. 2005; 11 (4): 459–463.
  8. Motl R.W., Goldman M.D., Benedict R.H. Walking impairment in patients with multiple sclerosis: exercise training as a treatment option. Neuropsychiatr. Dis. Treat. 2010; 6: 767–774.
  9. Opara J.A., Jaracz K., Brola W. Quality of life in multiple sclerosis. J. Med. Life. 2010; 3 (4): 352–358.
  10. Krupp L.B. Fatigue in multiple sclerosis: definition, pathophysiology and treatment. CNS Drugs. 2003; 17 (4): 225–234.
  11. Petajan J.H., White A.T. Recommendations for physical activity in patients with multiple sclerosis. Sports Med. 1999; 27 (3): 179–191.
  12. Lenman J.A., Tulley F.M., Vrbova G., Dimitrijevic M.R., Towle J.A. Muscle fatigue in some neurological conditions. Muscle Nerve. 1989; 12 (11): 938–942.
  13. Odéen I. Reduction of muscular hypertonus by long-term muscle stretch. Scand. J. Rehab. Med. 1981; 13 (2–3): 93–99.
  14. De Souza L.H. Multiple sclerosis: approaches to management. London: Chapman & Hall. 1990.
  15. Alexander J., Costello E. Physical and surgical therapy. In: Multiple sclerosis: a guide for patients and their families, 2nd edition.L.C. Scheinberg, N.J. Holland (eds.). NY: Raven Press. 1987. P. 79–107.
  16. Ashburn A., De Souza L.H. An approach to management of multiple sclerosis. Physiother. Pract. 1988; 4: 139–145.
  17. White L.J., McCoy S.C., Castellano V., Gutierrez G., Stevens J.E., Walter G.A., Vandenborne K. Resistance training improves strength and functional capacity in persons with multiple sclerosis. Mult. Scler. 2004; 10 (6): 668–674.
  18. Romberg A., Virtanen A., Ruutiainen J. Long-term exercise improves functional impairment but not quality of life in multiple sclerosis. J. Neurol. 2005; 252 (7): 839–845.
  19. Taylor N.F., Dodd K.J., Prasad D., Denisenko S. Progressive resistance exercise for people with multiple sclerosis. Disabil. Rehabil. 2006; 28 (18): 1119–1126.
  20. Stroud N.M., Minahan C.L. The impact of regular physical activity on fatigue, depression and quality of life in persons with multiple sclerosis. Health Qual. Life Outcomes. 2009; 7: 68–78.
  21. Dalgas U., Stenager E., Jakobsen J., Petersen T., Hansen H.J., Knudsen C., Overgaard K., Ingemann-Hansen T. Fatigue, mood and quality of life improve in MS patients after progressive resistance training. Mult. Scler. 2010; 16 (4): 480–490.
  22. Mostert S., Kesselring J. Effects of a short-term exercise training program on aerobic fitness, fatigue, health perception and activity level of subjects with multiple sclerosis. Mult. Scler. 2002; 8 (2): 161–168.
  23. Rietberg M.B., Brooks D., Uitdehaag B.M., Kwakkel G. Exercise therapy for multiple sclerosis. Cochr. Database Syst. Rev. 2005; 1: CD003980.
  24. Khan F., Pallant J.F., Brand C., Kilpatrick T.J. Effectiveness of rehabilitation intervention in persons with multiple sclerosis: a randomised controlled trial. J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. 2008; 79 (11): 1230–1235.
  25. Taub E., Miller N.E., Novack T.A., Cook E.W. 3rd, Fleming W.C., Nepomuceno C.S., Connell J.S., Crago J.E. Technique to improve chronic motor deficit after stroke. Arch. Phys. Med. Rehab. 1993; 74 (4): 347–354.
  26. Mark V.W., Taub E., Bashir K., Uswatte G., Delgado A., Bowman M.N., Bryson C.C., McKay S., Cutter G.R. Constraint-Induced Movement therapy can improve hemiparetic progressive multiple sclerosis. Preliminary findings. Mult. Scler. 2008; 14 (7): 992–994.
  27. Mark V.W., Taub E., Uswatte G., Bashir K., Cutter G.R., Bryson C.C., Bishop-McKay S., Bowman M.H. Constraint-induced movement therapy for the lower extremities in multiple sclerosis: Case series with 4-year follow-up. Arch. Phys. Med. Rehabil. 2012. pii: S0003-9993(12)01063-5
  28. Gijbels D., Lamers I., Kerkhofs L., Alders G., Knippenberg E., Feys P. The Armeo Spring as training tool to improve upper limb functionality in multiple sclerosis: a pilot study. J. Neuroeng. Rehabil. 2011; 8: 5.
  29. Vergaro E., Squeri V., Brichetto G., Casadio M., Morasso P., Solaro C., Sanguineti V. Adaptive robot training for the treatment of incoordination in multiple sclerosis. J. Neuroeng. Rehabil. 2010; 7: 37.
  30. Casadio M., Sanguineti V., Morasso P., Solaro C. Abnormal sensorimotor control, but intact force field adaptation, in multiple sclerosis subjects with no clinical disability. Mult. Scler. 2008; 14 (3): 330–342.
  31. Carpinella I., Cattaneo D., Abuarqub S., Ferrarin M. Robot-based rehabilitation of the upper limbs in multiple sclerosis: feasibility and preliminary results. J. Rehabil. Med. 2009; 41 (12): 966–970.
  32. Leocani L., Comi E., Annovazzi P., Rovaris M., Rossi P., Cursi M., Comola M., Martinelli V., Comi G. Impaired short-term motor learning in multiple sclerosis: evidence from virtual reality. Neurorehabil. Neural. Repair. 2007; 21 (3): 273–278.
  33. Tefertiller C., Pharo B., Evans N., Winchester P. Efficacy of rehabilitation robotics for walking training in neurological disorders: a review. J. Rehabil. Res. Dev. 2011; 48 (4): 387–416.
  34. Klimov Yu.A., Boiko A.N., Popova N.F., Petrov A.V., Ovcharov V.V., Sharanova S.N., Ryabukhina O.V., Krynkina E.F., Batysheva T.T. Hardware methods of rehabilitation of motor disorders in patients with multiple sclerosis. Manual’naya terapiya = Manual Therapy. 2012; 3: 26–34.
  35. van den Berg M., Dawes H., Wade D.T., Newman M., Burridge J., Izadi H., Sackley C.M. Treadmill training for individuals with multiple sclerosis: a pilot randomised trial. J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. 2006; 77 (4): 531–533.
  36. Giesser B., Beres-Jones J., Budovitch A., Herlihy E., Harkema S. Locomotor training using body weight support on a treadmill improves mobility in persons with multiple sclerosis: a pilot study. Mult. Scler. 2007; 13 (2): 224–231.
  37. Beer S., Aschbacher B., Manoglou D., Gamper E., Kool J., Kesselring J. Robot-assisted gait training in multiple sclerosis: a pilot randomized trial. Mult. Scler. 2008; 14 (2): 231–236.
  38. Lo A.C., Triche E.W. Improving gait in multiple sclerosis using robot-assisted, body weight supported treadmill training. Neurorehabil. Neural. Repair. 2008; 22 (6): 661–671.
  39. Hatzitaki V., Koudouni A., Orologas A. Learning of a novel visuo-postural co-ordination task in adults with multiple sclerosis. J. Rehabil. Med. 2006; 38 (5): 295–301.
  40. Di Fabio R.P., Choi T., Soderberg J., Hansen C.R. Health-related quality of life for patients with progressive multiple sclerosis: influence of rehabilitation. Phys. Ther. 1997; 77 (12): 1704–1716.
  41. Patti F., Ciancio M.R., Reggio E., Lopes R., Palermo F., Cacopardo M., Reggio A. The impact of outpatient rehabilitation on quality of life in multiple sclerosis. J. Neurol. 2002; 249 (8): 1027–1033.
  42. Motl R.W., Gosney J.L. Effect of exercise training on quality of life in multiple sclerosis: a meta-analysis. Mult. Scler. 2008; 14 (1): 129–135.
  43. Wier L.M., Hatcher M.S., Triche E.W., Lo A.C. Effect of robot-assisted versus conventional body-weight-supported treadmill training on quality of life for people with multiple sclerosis. J. Rehabil. Res. Dev. 2011; 48 (4): 483–492.
  44. Koch G., Rossi S., Prosperetti C., Codecà C., Monteleone F., Petrosini L., Bernardi G., Centonze D. Improvement of hand dexterity following motor cortex rTMS in multiple sclerosis patients with cerebellar impairment. Mult. Scler. 2008; 14 (7): 995–998.
  45. Mori F., Codecà C., Kusayanagi H., Monteleone F., Boffa L., Rimano A., Bernardi G., Koch G., Centonze D. Effects of intermittent theta burst stimulation on spasticity in patients with multiple sclerosis. Eur. J. Neurol. 2010; 17 (2): 295–300.
  46. Mori F., Ljoka C., Magni E., Codecà C., Kusayanagi H., Monteleone F., Sancesario A., Bernardi G., Koch G., Foti C., Centonze D. Transcranial magnetic stimulation primes the effects of exercise therapy in multiple sclerosis. J. Neurol. 2011; 258 (7): 1281–1287.
  47. Russell T.G. Physical rehabilitation using telemedicine. J. Telemed. Telecare. 2007; 13 (5): 217–220.
  48. Finkelstein J., Lapshin O., Castro H., Cha E., Provance P.G. Home-based physical telerehabilitation in patients with multiple sclerosis: a pilot study. J. Rehabil. Res. Dev. 2008; 45 (9): 1361–1373.
  49. Chernikova L.А. Brain Plasticity and modern rehabilitation techniques. Annaly klinicheskoi i eksperimental’noi nevrologii = Аnnals of Clinical and Experimental Neurology. 2007; 2: 40–47.
  50. Rasova K., Feys P., Henze T., van Tongeren H., Cattaneo D., Jonsdottir J., Herbenova A. Emerging evidence-based physical rehabilitation for multiple sclerosis - towards an inventory of current content across Europe. Health Qual. Life Outcomes. 2010; 8: 76.
  51. Nadeau S.E. A paradigm shift in neurorehabilitation. Lancet Neurol. 2002; 1 (2): 126–130.
  52. Pelletier J., Audoin B., Reuter F., Ranjeva J. Plasticity in MS: from functional imaging to rehabilitation. Int. MS. J. 2009; 16 (1): 26–31.
  53. Motl R.W., McAuley E. Association between change in physical activity and short-term disability progression in multiple sclerosis. J. Rehabil. Med. 2011; 43 (4): 305–310.
  54. Rossi S., Furlan R., De Chiara V., Musella A., Lo Guidice T., Mataluni G., Cavasinni F., Cantarella C., Bernardi G., Muzio L., Martorana A., Martino G., Centonze D. Exercise attenuates the clinical, synaptic and dendritic abnormalities of experimental autoimmune encephalomyelitis. Neurobiol. Dis. 2009; 36 (1): 51–59.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Издательство "Педиатръ", 1970



Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах