Preview

Вестник Российской академии медицинских наук

Расширенный поиск

Оценка качества стационарной помощи детям в регионах Российской Федерации

https://doi.org/10.15690/vramn688

Полный текст:

Аннотация

Обоснование. Качество оказания медицинской помощи детям является основой для реализации различных программ по сохранению здоровья матери и ребенка. 

Цель исследования: оценка качества помощи детям в стационарах второго и третьего уровня в различных регионах Российской Федерации.

Методы. В статье обсуждаются результаты аудита стационарной помощи детям в четырех регионах Российской Федерации. Оценка качества стационарной помощи детям с помощью инструментария Всемирной организации здравоохранения была проведена в 21 больнице (из них 5 — третьего уровня, 16 — второго уровня). 

Результаты. Во всех участвовавших в проверке больницах регионов выявлены похожие, зачастую определяющие низкое качество особенности стационарной педиатрической помощи детям: низкая готовность к оказанию неотложной помощи в приемных отделениях, зачастую безосновательные госпитализации вследствие отсутствия четких критериев для пребывания детей в круглосуточном стационаре, крайне высокий уровень полипрагмазии и необоснованного болезненного лечения, избыточное и неадекватное применение антибактериальных препаратов и инфузионной терапии. 

Заключение. Идентичность проблем в различных регионах страны позволяет продумать общую стратегию их преодоления, которая, очевидно, должна, прежде всего, подразумевать образование медицинского персонала, реструктуризацию коечного фонда с увеличением коек дневных стационаров, усиление клинико-экспертной работы в больницах.

Об авторах

Елена Николаевна Байбарина
Министерство здравоохранения Российской Федерации, Москва
Россия

Доктор медицинских наук, профессор, директор Департамента медицинской помощи детям и службы родовспоможения

Адрес: 127994, ГСП-4, Москва, Рахмановский пер, д. 3



Александр Александрович Баранов
Научный центр здоровья детей, Москва; Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова, Москва
Россия

Академик РАН, доктор медицинских наук, профессор, директор ФГАУ «НЦЗД» Минздрава России, заведующий кафедрой педиатрии с курсом детской ревматологии педиатрического факультета ГБОУ ВПО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России

Адрес: 119991, Москва, Ломоносовский проспект, д. 2, стр. 1



Лейла Сеймуровна Намазова-Баранова
Научный центр здоровья детей, Москва; Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова, Москва
Россия

Член-корреспондент РАН, доктор медицинских наук, профессор, заместитель директора ФГАУ «НЦЗД» Минздрава России по научной работе, директор НИИ педиатрии, заведующая кафедрой аллергологии и клинической иммунологии педиатрического факультета ГБОУ ВПО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России

Адрес: 119991, Москва, Ломоносовский проспект, д. 2, стр. 1



Светлана Геннадьевна Пискунова
Областная детская клиническая больница, Ростов-на-Дону; Ростовский государственный медицинский университет, Ростов-на-Дону
Россия
Кандидат медицинских наук, главный врач ГБУ Ростовской области «Областная детская клиническая больница»
Адрес: 344015, Ростов-на-Дону, ул. 339-й Стрелковой Дивизии, д. 14


Елена Алексеевна Беседина
Ростовский государственный медицинский университет, Ростов-на-Дону
Россия

Кандидат медицинских наук, доцент кафедры детских болезней № 1, эксперт ТФОМС Ростовской области

Адрес: 344015, Ростов-на-Дону, ул. 339-й Стрелковой Дивизии, д. 14



Анна Николаевна Садовщикова
Вологодская областная детская клиническая больница, Вологда
Россия

Заместитель главного врача по педиатрии 

Адрес: 160022, Вологда, Пошехонское шоссе, д. 31



Олег Русланджанович Юлдашев
Окружная клиническая детская больница, Ханты-Мансийский автономный округ, Нижневартовск
Россия

Главный врач БУ Ханты-Мансийского автономного округа «Нижневартовская окружная клиническая больница»

Адрес: 628609, Ханты-Мансийский автономный округ ― Югра, Тюменская обл., Нижневартовск, ул. Северная, д. 30



Светлана Анатольевна Мухортова
Научный центр здоровья детей, Москва
Россия

Врач-педиатр отделения неотложной педиатрии ФГАУ «НЦЗД» Минздрава России

Адрес: 119991, Москва, Ломоносовский проспект, д. 2, стр. 1



Инга Витальевна Артемова
Научный центр здоровья детей, Москва,
Россия

Врач-педиатр отделения неотложной педиатрии

Адрес: 119991, Москва, Ломоносовский проспект, д. 2, стр. 1



Владислав Владимирович Черников
Научный центр здоровья детей, Москва
Россия

Кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник лаборатории социальной педиатрии

Адрес: 119991, Москва, Ломоносовский проспект, д. 2, стр. 1



Андрей Валерьевич Харькин
Научный центр здоровья детей, Москва
Россия

Доктор медицинских наук, врач анестезиолог-реаниматолог отделения реанимации и интенсивной терапии

Адрес: 119991, Москва, Ломоносовский проспект, д. 2, стр. 1



Евгения Геннадьевна Чистякова
Научный центр здоровья детей, Москва; Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова, Москва
Россия

Кандидат медицинских наук, доцент, заместитель декана педиатрического факультета ГБОУ ВПО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России, ведущий научный сотрудник ревматологического отделения ФГАУ «НЦЗД» Минздрава России

Адрес: 119991, Москва, Ломоносовский проспект, д. 2, стр. 1



Елена Леонидовна Вологдина
Департамент здравоохранения Вологодской области, Вологда
Россия

Заместитель начальника управления организации медицинской помощи и профилактики 

Адрес: 160000, Вологда, ул. Предтеченская, д. 19



Тамара Николаевна Капутская
Окружная клиническая детская больница, Ханты-Мансийский автономный округ, Нижневартовск
Россия

Заместитель главного врача по организационно-методической работе БУ Ханты-Мансийского автономного округа «Нижневартовская окружная клиническая больница», эксперт ТФОМС ХМАО

Адрес: 628609, Ханты-Мансийский автономный округ ― Югра, Тюменская обл., Нижневартовск, ул. Северная, д. 30



Роза Фёдоровна Кирипова
Департамент здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа, Салехард
Россия

Начальник отдела контроля качества и безопасности медицинской помощи 

Адрес: 629008, Ямало-Ненецкий автономный округ, Салехард, ул. Республики, д. 72



Список литературы

1. Health 2020: the European policy for health and well-being. [Internet] WHO Regional Office for Europe [updated 2015 May 12; cited 2016 May 19]. Available from: http://www.euro.who.int/en/health-topics/health-policy/health-2020-the-european-policy-for-health-and-well-being.

2. van den Broek NR, Graham WJ. Quality of care for maternal and newborn health: the neglected agenda. BJOG. 2009;116(1):18–21. doi: 10.1111/j.1471-0528.2009.02333.x.

3. UNICEF. The state of the world’s children 1998. New York: Oxford University Press; 1998.

4. Nolan T, Angos P, Cunha AJ, et al. Quality of hospital care for seriously ill children in less-developed countries. Lancet. 2001;357(9250):106–110. doi: 10.1016/S0140-6736(00)03542-X.

5. Souza JP, Gulmezoglu AM, Vogel J, et al. Moving beyond essential interventions for reduction of maternal mortality (the WHO Multicountry Survey on Maternal and Newborn Health): a cross-sectional study. Lancet. 2013;381(9879):1747–1755. doi: 10.1016/S0140-6736(13)60686-8.

6. Tamburlini G, Siupsinskas G, Bacci A, et al. Quality of maternal and neonatal care in Albania, Turkmenistan and Kazakhstan: a systematic, standard-based, participatory assessment. PLoS One. 2011;6(12):e28763. doi: 10.1371/journal.pone.0028763.

7. Legido-Quigley H, McKee M, Nolte E, Glinos IA. Assuring the quality of health care in the European Union. A case for action. Cornwall: MPG Books Ltd; 2008. 238 p.

8. Øvretveit J. What are the advantages and limitations of different quality and safety tools for health care? Copenhagen: WHO Regional Office for Europe (Health Evidence Network report); 2005 [cited 2016 May 19]. Available from: http://www.euro.who.int/document/e87577.pdf.

9. Nair M, Yoshida S, Lambrechts T, et al. Facilitators and barriers to quality of care in maternal, newborn and child health: a global situational analysis through metareview. BMJ Open. 2014;4(5):e004749. doi: 10.1136/bmjopen-2013-004749.

10. Dettrick Z, Firth S, Jimenez Soto E. Do strategies to improve quality of maternal and child health care in lower and middle income countries lead to improved outcomes? A review of the evidence. PLoS One. 2013;8(12):e83070. doi: 10.1371/journal.pone.0083070.

11. Duke T, Keshishiyan E, Kuttumuratova A, et al. Quality of hospital care for children in Kazakhstan, Republic of Moldova, and Russia: systematic observational assessment. Lancet. 2006;367(9514):919–925. doi: 10.1016/S0140-6736(06)68382-7.


Для цитирования:


Байбарина Е.Н., Баранов А.А., Намазова-Баранова Л.С., Пискунова С.Г., Беседина Е.А., Садовщикова А.Н., Юлдашев О.Р., Мухортова С.А., Артемова И.В., Черников В.В., Харькин А.В., Чистякова Е.Г., Вологдина Е.Л., Капутская Т.Н., Кирипова Р.Ф. Оценка качества стационарной помощи детям в регионах Российской Федерации. Вестник Российской академии медицинских наук. 2016;71(3). https://doi.org/10.15690/vramn688

For citation:


Baybarina E.N., Baranov A.A., Namazova-Baranova L.S., Piskunova S.G., Besedina E.A., Sadovshikova A.N., Yuldashev O.R., Mukhortova S.A., Artemova I.А., Chernikov V.V., Kharkin A.V., Chistyakova E.G., Vologdina E.L., Kaputskaya T.N., Kiripova R.F. Pediatric Health Quality Assessment in Different Regions of Russian Federation. Annals of the Russian academy of medical sciences. 2016;71(3). (In Russ.) https://doi.org/10.15690/vramn688

Просмотров: 696


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 0869-6047 (Print)
ISSN 2414-3545 (Online)