Preview

Вестник Российской академии медицинских наук

Расширенный поиск

ОСОБЕННОСТИ ВЕГЕТАТИВНОГО РЕАГИРОВАНИЯ У ДЕТЕЙ С БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ В ПЕРИОДЕ ОБОСТРЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ

https://doi.org/10.15690/vramn.v70i2.1316

Полный текст:

Аннотация

Бронхиальная астма является одной из актуальных проблем современной педиатрии, однако до настоящего времени до конца не раскрыты нейрорегуляторные механизмы, лежащие в основе этого заболевания. Для понимания патогенеза и прогноза течения болезни несомненна важность оценки вегетативных взаимодействий у больных бронхиальной астмой. Цель исследования: изучить особенности вегетативного реагирования у детей с бронхиальной астмой в периоде обострения заболевания. Методы: проведено исследование состояния вегетативной нервной системы у 82 детей в возрасте от 6 до 18 лет с бронхиальной астмой в периоде обострения заболевания. Для оценки состояния ВНС применяли спектральный анализ вариабельности сердечного ритма и метод корреляционной ритмографии (скатерографии). Исследования проводили в состоянии покоя и после клиноортостатической пробы. Результаты: у 72 (87,80%) детей, испытывающих приступ удушья, в спектрограмме преобладают недыхательные (медленные) волны, отражающие степень активности гуморального и нервного канала центральной регуляции сердечного ритма, причем более чем у половины (58,53%) пациентов преимущественно отмечены колебания ритма в диапазоне очень низкочастотного компонента (VLF%), что говорит о влиянии нейрогуморального звена регуляции. После клиноортостатической пробы зарегистрировано значительное повышение коэффициента вагосимпатического баланса (LF/HF), свидетельствующее об активации симпатической нервной системы. По данным корреляционной ритмографии, у пациентов в фоновом состоянии регистрируется значительный разброс точек скатерограммы, что указывает на преобладающее влияние парасимпатического отдела вегетативной нервной системы, в то время как после клиноортостатической пробы, напротив, мы видим «зажатость» облака скатерограммы, что может свидетельствовать о симпатикотонии. Заключение: у детей с бронхиальной астмой имеет место дисбаланс вегетативной нервной системы в виде активации нейрогуморального и симпатического отдела регуляции.

 

Об авторах

А. А. Лебеденко
Ростовский государственный медицинский университет, Ростов-на-Дону, Российская Федерация
Россия

доктор медицинских наук, заведующий кафедрой детских болезней № 2 РостГМУ
Адрес: 344022, Ростов-на-Дону, Нахичеванский пер., д. 29



О. Е. Семерник
Ростовский государственный медицинский университет, Ростов-на-Дону, Российская Федерация
Россия

кандидат медицинских наук, ассистент кафедры детских болезней № 2 РостГМУ
Адрес: 344022, Ростов-на-Дону, Нахичеванский пер., д. 29



Список литературы

1. Chuchalin A.G. Bronkhial'naya astma u detei. Strategiya lecheniya i profilaktika. Natsional'naya programma [Bronchial Asthma in Children. Strategy of Treatment and Prevention. National program]. Moscow, Original-maket, 2012. 184 p.

2. Chuchalin A.G. New perspectives in the treatment of asthma. Pul'monologiya = Pulmonology. 2011; 4: 5–11.

3. Lebedenko A.A., Semernik O.E. Neurohumoral aspects of acute asthma in children. Pul'monologiya = Pulmonology. 2013;5: 36–39.

4. Emin O., Esra G., Aysegül D., Ufuk E., Ayhan S., Rusen D.M. Autonomic nervous system dysfunction and their relationship with disease severity in children with atopic asthma. Res. Physiol. Neurobiol. 2012; 183 (3): 206–210.

5. Kumar S., Babbar R., Varshney V.P., Daga M.K., Dalvi V.S. A study of autonomic nervous system status in children of asthmatic parents. Indian J. Physiol. Pharmacol. 2012; 56 (1): 74–79.

6. Raemdonck K.J. de Alba, Birrell M.A. Grace M., Maher S.A., Irvin C.G., Fozard J.R., O’Byrne P.M., Belvisi M.G. A role for sensory nerves in the late asthmatic response. Thorax. 2012; 67 (1): 19–25.

7. Lebedenko A.A., Semernik O.E., Tarakanova T.D. Spectral analysis of heart rate variability - a new look at the problem of autonomic dysfunction in children with asthma. Meditsinskii vestnik Yuga Rossii = Medical Bulletin of the South of Russia. 2013; 1: 37–41.

8. Babunts I.V., Miridzhanyan E.M., Mashaek Yu.A. Azbuka analiza variabel'nosti serdechnogo ritma [ABC Analysis of Heart Rate Variability]. Stavropol, 2002. 112 p.

9. Fomina I.G., Makhnach G.K., Zateishchikova D.A. Heart rate variability in patients with bronchial asthma. Kardiovaskulyarnaya terapiya i profilaktika = Cardiovascular therapy and prevention. 2007; 6 (5): 42–45.

10. Fomicheva L.Yu. Condition of vegetative regulation in children with severe asthma. Estestvennye i tekhnicheskie nauki = Natural and technical sciences. 2011;6: 193–194.


Для цитирования:


Лебеденко А.А., Семерник О.Е. ОСОБЕННОСТИ ВЕГЕТАТИВНОГО РЕАГИРОВАНИЯ У ДЕТЕЙ С БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ В ПЕРИОДЕ ОБОСТРЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ. Вестник Российской академии медицинских наук. 2015;70(2):222-226. https://doi.org/10.15690/vramn.v70i2.1316

For citation:


Lebedenko A.A., Semernik O.E. FEATURES OF AUTONOMIC RESPONSE IN CHILDREN WITH BRONCHIAL ASTHMA IN THE PERIOD OF EXACERBATION. Annals of the Russian academy of medical sciences. 2015;70(2):222-226. (In Russ.) https://doi.org/10.15690/vramn.v70i2.1316

Просмотров: 313


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 0869-6047 (Print)
ISSN 2414-3545 (Online)