Preview

Вестник Российской академии медицинских наук

Расширенный поиск

ПОКАЗАТЕЛИ ЭНДОТЕЛИАЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИИ У БОЛЬНЫХ С СИНДРОМОМ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ СТОПЫ

https://doi.org/10.15690/vramn.v69i5-6.1053

Полный текст:

Аннотация

В последние годы значительно возрос интерес ученых к роли эндотелия в патогенезе формирования сосудистых поражений различного генеза, в т.ч. у больных сахарным диабетом. Цель исследования: изучить степень выраженности нарушения функции эндотелия у больных с синдромом диабетической стопы (СДС) путем исследования содержания оксида азота, эндотелина-1 в сыворотке крови, а также состояния микроциркуляции нижних конечностей методом лазерной допплеровской флоуметрии. Пациенты и методы: обследовано 72 пациента с синдромом диабетической стопы I–IV степени поражения (по классификации Меггит–Вагнера). Нейропатическая форма диагностирована у 32 человек, ишемическая — у 40 пациентов. Функцию эндотелия изучали на основе иммуноферментного определения содержания NO и эндотелина-1 в сыворотке периферической крови, а также по оценке состояния микроциркуляции нижних конечностей
методом лазерной допплеровской флоуметрии с использованием аппарата «ЛАКК-02» (Россия). Результаты: у больных с СДС имеет место дисфункция эндотелия, степень выраженности которой зависит от типа сахарного диабета, уровня гликемии и патогенетической формы поражения. Это проявляется снижением секреции вазодилататоров (NO) и повышенным синтезом вазоконстрикторов (эндотелина-1), что приводит к нарушению периферической гемодинамики. Характерным изменением микроциркуляции является резкое нарушение эндотелийзависимого механизма регуляции с перераспределением крови в сторону нутритивного кровообращения. Также отмечается
значительное снижение резервных возможностей капиллярного русла в ответ на окклюзионную пробу и восстановление кровотока в период реактивной гиперемии. Выводы: развитие эндотелиальной дисфункции и изменения периферической гемодинамики у больных с СДС способствуют возникновению и пролонгации гнойно-некротических поражений, а также нарушению репаративных процессов.

Об авторах

П. А. Герасимчук
Тернопольский государственный медицинский университет им. И.Я. Горбачевского
Украина
кандидат медицинских наук, хирург клиники «Медивит»


П. В. Кисиль
Тернопольский государственный медицинский университет им. И.Я. Горбачевского
Украина


В. Г. Власенко
Тернопольский государственный медицинский университет им. И.Я. Горбачевского
Украина


А. В. Павлышин
Тернопольский государственный медицинский университет им. И.Я. Горбачевского
Украина


Список литературы

1. Bashkirova Yu.V. Byull. SO RAMN = Bulletin of SB RAMS. 2008; 6(134): 182–186.

2. Bregovskii V.B., Karpova I.A., Alekseeva E.S. Sakharnyi diabet = Diabetes. 2011; 3: 49–52.

3. Zaremba V.S., Mis'kіv A.V. Nauk.Vіsnik Uzhgorods'kogo unіversitetu. Serіya «Meditsina» - Bulletin of Uzhgorod University. Medicine. 2011; 40: 204–207.

4. Yarek-Martynova I.R., Shestakova M.V. Sakharnyi diabet = Diabetes. 2004; 2: 48–52.

5. Lutai M.I. Ukr. kardіol. zhurn = Ukranian journal of cardiology. 2004; 1: 22–34.

6. Petrishchev H.H. Omskii nauchnyi vestnik = Omsk scientific bulletin. 2005; 1(13): 20–22.

7. Balabolkin M.I., Kreminskaya V.M., Klebanova E.M. Kardiologiya = Cardiology. 2004; 7: 90-97.

8. Petukhov V.A., Savel'ev B.C. Khirurgiya = Surgery. 2008; 1: 3–11.


Для цитирования:


Герасимчук П.А., Кисиль П.В., Власенко В.Г., Павлышин А.В. ПОКАЗАТЕЛИ ЭНДОТЕЛИАЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИИ У БОЛЬНЫХ С СИНДРОМОМ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ СТОПЫ. Вестник Российской академии медицинских наук. 2014;69(5-6):107-110. https://doi.org/10.15690/vramn.v69i5-6.1053

For citation:


Gerasimchuk P.A., Kisil' P.V., Vlasenko V.G., Pavlyshin A.V. ENDOTHELIAL DYSFUNCTION INDICATORS IN PATIENTS WITH DIABETIC FOOT SYNDROME. Annals of the Russian academy of medical sciences. 2014;69(5-6):107-110. (In Russ.) https://doi.org/10.15690/vramn.v69i5-6.1053

Просмотров: 240


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 0869-6047 (Print)
ISSN 2414-3545 (Online)