Preview

Вестник Российской академии медицинских наук

Расширенный поиск

СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ И КЛИНИЧЕСКИЙ ОПЫТ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ОСТЕОПЛАСТИЧЕСКИХ МАТЕРИАЛОВ НА ОСНОВЕ НЕДЕМИНЕРАЛИЗОВАННОГО КОСТНОГО КОЛЛАГЕНА И ИСКУССТВЕННОГО ГИДРОКСИАПАТИТА ПРИ ЗАКРЫТИИ КОСТНЫХ ДЕФЕКТОВ В АМБУЛАТОРНОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ

https://doi.org/10.15690/vramn.v69i7-8.1117

Полный текст:

Аннотация

При наличии костных дефектов в ходе оперативного вмешательства не всегда удается качественно восполнить дефект, что приводит к удлинению сроков заживления и восстановления костной ткани а также ухудшению результата лечения. Применение остеопластических материалов позволяет достичь более быстрого результата лечения, ускорить регенерацию костной ткани в зоне дефекта. Цель исследования: изучить эффективность применения материалов на основе недеминерализованного костного коллагена и искусственного гидроксиапатита при восполнении костных дефектов в практике амбулаторной хирургической стоматологии. Пациенты и методы: выполнено обследование и лечение 22 пациентов с костными дефектами различной локализации с использованием двух видов остеопластических материалов. Выделено 2 группы пациентов по этиологии потери костной ткани: радикулярные кисты и хронический генерализованный пародонтит. Основные методы диагностики и контроля качества лечения в работе представлены конусно-лучевой компьютерной томографией и цифровой ортопантомографией. Результаты: применение исследуемых остеопластических материалов привело к ускорению сроков восстановления костных дефектов при сочетании с использованием резорбируемых мембран либо геля, обогащенного фибрином. У всех пациентов отмечена хорошая переносимость материалов, аллергических реакций выявлено не было. Однако у 5 человек с отягощенным эндокринологическим анамнезом, в ходе лечения которых применяли материал на основе недеминерализованного костного коллагена, степень остеоинтеграции была снижена на 25% по сравнению с соматически здоровыми индивидуумами. У 3 пациентов с отягощенным гематологическим анамнезом, в ходе лечения которых использовали материал на основе искусственного гидроксиапатита, регенерация костного дефекта была снижена на 20%, что позволяет сделать вывод о влиянии общесоматического состояния пациента на регенерацию костной ткани. В настоящее время все пациенты находятся на динамическом наблюдении, рецидивов не зарегистрировано. Выводы: материалы на основе недеминерализованного костного коллагена и искусственного гидроксиапатита в равной степени эффективны при замещении костного дефекта в ходе оперативного вмешательства. Однако степень регенерации может быть различной при наличии у пациента отягощенного анамнеза, что следует учитывать при планировании лечения.

 

Об авторах

М. В. Дунаев
Центральная стоматологическая поликлиника ФСБ, Москва
Россия

кандидат медицинских наук, стоматолог-хирург, главный врач Центральной стоматологической поликлиники ФСБ РФ
Адрес: 101000, Москва, ул. Малая Лубянка, д. 9, тел.: +7 (495) 914-44-35



В. А. Китаев
Центральная стоматологическая поликлиника ФСБ, Москва, Российская Федерация
Россия

кандидат медицинских наук, стоматолог-хирург, заведующий хирургическим отделением Центральной стоматологической поликлиники ФСБ РФ
Адрес: 101000, Москва, ул. Малая Лубянка, д. 9, тел.: +7 (495) 914-56-57



М. В. Матавкина
Центральная стоматологическая поликлиника ФСБ, Москва, Российская Федерация
Россия
кандидат медицинских наук, стоматолог-хирург Центральной стоматологической поликлиники ФСБ РФ; ассистент кафедры терапевтической стоматологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова Адрес: 101000, Москва, ул. Малая Лубянка, д. 9, тел.: +7 (495) 914-44-35


А. Е. Дружинин
Центральная стоматологическая поликлиника ФСБ, Москва, Российская Федерация
Россия

аспирант кафедры имплантации и реконструктивной хирургии полости рта МГМСУ им. А.И. Евдокимова; стоматолог-хирург Центральной стоматологической поликлиники ФСБ РФ
Адрес: 101000, Москва, ул. Малая Лубянка, д. 9, тел.: +7 (495) 914-44-35



А. С. Бубнов
Центральная стоматологическая поликлиника ФСБ, Москва, Российская Федерация
Россия

стоматолог-хирург Центральной стоматологической поликлиники ФСБ РФ
Адрес: 101000, Москва, ул. Малая Лубянка, д. 9, тел.: +7 (495) 914-44-35



Список литературы

1. Grossi S.G., Genso R.J. Periodontal disease and psychiatric disorders: a two-way relationship. Ann. Periodontol. 2007; 3: 51–61.

2. Биопластические материалы для нового качества жизни. Рекомендации МГМСУ и НПК «ВИТАФОРМ-Р». М. 2006. C. 3–7.

3. Робустова Т.Г. Хирургическая стоматология. М.: Медицина. 2008. 134 с.

4. Бажанов Н.Н. Стоматология. М.: Медицина. 2006. C. 56–58.

5. Александров Н.М. Клиническая оперативная челюстно-лицевая хирургия: рук-во для врачей. СПб.: Медицина. 2011. C. 35–37.

6. Williams D.F. The Williams Dictionary of Biomaterials. Liverpool: University Press. 2009. P. 52–42.

7. Дмитриева Л.А., Ревазова З.Э., Яковлева Т.А. Клиниче-ский опыт использования остеопластического материала «Остеопласт-К» при хирургических вмешательствах на паро-донте. Пародонтология. 2006; 2: 38–42.

8. Иорданишвили А.К., Гололобов В.Г., Басченко Ю.В., Сахарова Н.В. «Коллапан» — coвременный оптимизатор репаративного остеогенеза. Амб. хирургия. Стационарозамещающие технол. 2009; 2: 6–8.

9. Адда Ф. Стимуляция рубцевания в пароимплантоло-гии. PRF-тромбоциты с высоким содержанием фибрина. Пародонтология. 2010; 4: 38–42.


Для цитирования:


Дунаев М.В., Китаев В.А., Матавкина М.В., Дружинин А.Е., Бубнов А.С. СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ И КЛИНИЧЕСКИЙ ОПЫТ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ОСТЕОПЛАСТИЧЕСКИХ МАТЕРИАЛОВ НА ОСНОВЕ НЕДЕМИНЕРАЛИЗОВАННОГО КОСТНОГО КОЛЛАГЕНА И ИСКУССТВЕННОГО ГИДРОКСИАПАТИТА ПРИ ЗАКРЫТИИ КОСТНЫХ ДЕФЕКТОВ В АМБУЛАТОРНОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ. Вестник Российской академии медицинских наук. 2014;69(7-8):112-120. https://doi.org/10.15690/vramn.v69i7-8.1117

For citation:


Dunaev M.V., Kitaev V.A., Motavkina M.V., Druzhinina A.E., Bubnov A.S. COMPARATIVE ANALYSIS AND CLINICAL EXPERIENCE WITH OSTEOPLASTIC MATERIALS MATERIALS BASED ON NON-DEMINERALIZED BONE COLLAGEN AND ARTIFICIAL HYDROXYLAPATITE AT THE CLOSE OF BONE DEFECTS IN AMBULATORY SURGICAL DENTISTRY. Annals of the Russian academy of medical sciences. 2014;69(7-8):112-120. (In Russ.) https://doi.org/10.15690/vramn.v69i7-8.1117

Просмотров: 205


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 0869-6047 (Print)
ISSN 2414-3545 (Online)