Preview

Вестник Российской академии медицинских наук

Расширенный поиск

ПУТИ ОПТИМИЗАЦИИ ДИАГНОСТИКИ И ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ДИССЕМИНИРОВАННОГО ТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ

https://doi.org/10.15690/vramn.v67i11.466

Полный текст:

Аннотация

Одной из причин напряженной ситуации по туберкулезу в Российской Федерации является несвоевременная диагностика болезни. Целью данного исследования было выявление причин ошибок в диагностике и дифференциальной диагностике диссеминированного туберкулеза легких на современном этапе, а также модернизация диагностического процесса. Был проведен анализ деятельности консультативно-диагностического центра ЦНИИТ РАМН за 2011 г. с акцентом на результаты обследования 505 больных с синдромом легочной диссеминации. Частота расхождений при постановке диагноза в учреждениях первичной медико-санитарной помощи при диссеминированном туберкулезе легких составила 96,1%. На основании проведенных исследований были сформулированы основные причины ошибок в диагностике туберкулеза и разработаны пути модернизации в диагностике и дифференциальной диагностике диссеминированного туберкулеза легких: комплексное высокотехнологичное обследование пациентов, соблюдение диагностического алгоритма, разработанного в консультативно-диагностическом центре ЦНИИТ, своевременное выполнение фибробронхоскопии с комплексном биопсий и диагностических операций, повышение квалификации врачей первичной медицинской санитарной помощи. Внедрение предложенных мероприятий позволит значительно (в 3–5 раз) сократить срок диагностики заболеваний органов дыхания.

 

Об авторах

О. В. Демихова
Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза РАМН, Москва, Российская Федерация
Россия
доктор медицинских наук, профессор, заместитель директора ФГБУ «ЦНИИТ» РАМН Адрес: 107564, Москва, Яузская аллея, д. 2 Tел.: (499) 785-91-59


Н. Л. Карпина
Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза РАМН, Москва, Российская Федерация
Россия
доктор медицинских наук, заведующая консультативно-поликлиническим отделе- нием ФГБУ «ЦНИИТ» РАМН Адрес: 107564, Москва, Яузская аллея, д. 2 Tел.: (499) 785-90-26


Л. Н. Лепеха
Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза РАМН, Москва, Российская Федерация
Россия
профессор, доктор биологических наук, заведующая лабораторией патоморфологии ФГБУ ЦНИИТ РАМН Адрес: 107564, Москва, Яузская аллея, д. 2 Tел.: (499) 785-91-79


М. А. Багиров
Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза РАМН, Москва, Российская Федерация
Россия
доктор медицинских наук, заведующий отделом легочной хирургии ФГБУ «ЦНИИТ» РАМН Адрес: 107564, Москва, Яузская аллея, д. 2 Tел.: (499) 785-90-76


Р. Б. Амансахедов
Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза РАМН, Москва, Российская Федерация
Россия
кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник клинико- диагностического отдела ФГБУ «ЦНИИТ» РАМН Адрес: 107564, Москва, Яузская аллея, д. 2 Tел.: (499) 785-90-36


Список литературы

1. Tuberkulez v Rossiiskoi Federatsii, 2010. Analiticheskii obzor statisticheskikh pokazatelei, ispol'zuemykh v Rossiiskoi Federatsii. [Tuberculosis in the Russian Federation, 2010. Analytical review of statistical indicators used in the Russian Federation] Moscow, 2011. 280 p.

2. Tyurin I.E. Komp'yuternaya tomografiya organov grudnoi polosti [Computed tomography of the chest cavity]. St. Petersburg, ELBI-SPb, 2005. p. 371.

3. Babaeva I.Yu., Demikhova O.V., Kravchenko A.V. Disseminirovannyi tuberkulez legkikh u bol'nykh VICh-infektsiei. Izd. pervoe [Disseminated pulmonary tuberculosis in patients with HIV infection. Ed. first]. Moscow, N''Yu TERRA, 2010. 164 p.

4. Il'kovich M.M. Zabolevaniya organov dykhaniya [Respiratory diseases]. St. Petersburg, Normedizdat, 1998. p. 185–198.

5. Erokhin V.V., Gedymin L.E., Lepekha L.N., Dvorakovskaya I.V. Interstitsial'nye bolezni legkikh. Kletochnaya biologiya legkikh v norme i pri patologii: Ruk-vo dlya vrachei. Pod red. V.V. Erokhina, L.K. Romanovoi [Interstitial lung disease. Cell biology of lung in health and disease: Manual for physicians. Edited by V.V. Erokhin, L.K. Romanova]. Moscow, Meditsina, 2000. p. 385–410.

6. Disseminirovannye zabolevaniya legkikh. Pod red. M.M. Il'kovicha [Disseminated pulmonary disease. Edited by M.M. Il'kovich]. Moscow, GEOTAR-Media, 2011. 480 p.

7. Mishin V.Yu., Strelis A.K., Chukanov V.I. et al. Lektsii po ftiziopul'monologii [Lectures on Phthisiopulmonology]. Moscow, MIA, 2006. 560 p.


Для цитирования:


Демихова О.В., Карпина Н.Л., Лепеха Л.Н., Багиров М.А., Амансахедов Р.Б. ПУТИ ОПТИМИЗАЦИИ ДИАГНОСТИКИ И ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ДИССЕМИНИРОВАННОГО ТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ. Вестник Российской академии медицинских наук. 2012;67(11):15-21. https://doi.org/10.15690/vramn.v67i11.466

For citation:


Demikhova O.V., Karpina N.L., Lepekha L.N., Bagirov M.A., Amansakhedov R.B. OPTIMISATION OF DIAGNOSTICS AND DIFFERENTIAL DIAGNOSTICS DISSEMINATED PULMONARY TUBERCULOSIS. Annals of the Russian academy of medical sciences. 2012;67(11):15-21. (In Russ.) https://doi.org/10.15690/vramn.v67i11.466

Просмотров: 232


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 0869-6047 (Print)
ISSN 2414-3545 (Online)