ПУТИ ОПТИМИЗАЦИИ ДИАГНОСТИКИ И ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ДИССЕМИНИРОВАННОГО ТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ

Обложка


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Одной из причин напряженной ситуации по туберкулезу в Российской Федерации является несвоевременная диагностика болезни. Целью данного исследования было выявление причин ошибок в диагностике и дифференциальной диагностике диссеминированного туберкулеза легких на современном этапе, а также модернизация диагностического процесса. Был проведен анализ деятельности консультативно-диагностического центра ЦНИИТ РАМН за 2011 г. с акцентом на результаты обследования 505 больных с синдромом легочной диссеминации. Частота расхождений при постановке диагноза в учреждениях первичной медико-санитарной помощи при диссеминированном туберкулезе легких составила 96,1%. На основании проведенных исследований были сформулированы основные причины ошибок в диагностике туберкулеза и разработаны пути модернизации в диагностике и дифференциальной диагностике диссеминированного туберкулеза легких: комплексное высокотехнологичное обследование пациентов, соблюдение диагностического алгоритма, разработанного в консультативно-диагностическом центре ЦНИИТ, своевременное выполнение фибробронхоскопии с комплексном биопсий и диагностических операций, повышение квалификации врачей первичной медицинской санитарной помощи. Внедрение предложенных мероприятий позволит значительно (в 3–5 раз) сократить срок диагностики заболеваний органов дыхания.

 

Об авторах

О. В. Демихова

Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза РАМН, Москва, Российская Федерация

Автор, ответственный за переписку.
Email: demikhova@mail.ru
доктор медицинских наук, профессор, заместитель директора ФГБУ «ЦНИИТ» РАМН Адрес: 107564, Москва, Яузская аллея, д. 2 Tел.: (499) 785-91-59 Россия

Н. Л. Карпина

Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза РАМН, Москва, Российская Федерация

Email: natalya-karpina@rambler.ru
доктор медицинских наук, заведующая консультативно-поликлиническим отделе- нием ФГБУ «ЦНИИТ» РАМН Адрес: 107564, Москва, Яузская аллея, д. 2 Tел.: (499) 785-90-26 Россия

Л. Н. Лепеха

Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза РАМН, Москва, Российская Федерация

Email: lep3@yandex.ru
профессор, доктор биологических наук, заведующая лабораторией патоморфологии ФГБУ ЦНИИТ РАМН Адрес: 107564, Москва, Яузская аллея, д. 2 Tел.: (499) 785-91-79 Россия

М. А. Багиров

Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза РАМН, Москва, Российская Федерация

Email: cniit@cniitramn.ru
доктор медицинских наук, заведующий отделом легочной хирургии ФГБУ «ЦНИИТ» РАМН Адрес: 107564, Москва, Яузская аллея, д. 2 Tел.: (499) 785-90-76 Россия

Р. Б. Амансахедов

Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза РАМН, Москва, Российская Федерация

Email: rasul.amansahedov@mail.ru
кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник клинико- диагностического отдела ФГБУ «ЦНИИТ» РАМН Адрес: 107564, Москва, Яузская аллея, д. 2 Tел.: (499) 785-90-36 Россия

Список литературы

  1. Tuberkulez v Rossiiskoi Federatsii, 2010. Analiticheskii obzor statisticheskikh pokazatelei, ispol'zuemykh v Rossiiskoi Federatsii. [Tuberculosis in the Russian Federation, 2010. Analytical review of statistical indicators used in the Russian Federation] Moscow, 2011. 280 p.
  2. Tyurin I.E. Komp'yuternaya tomografiya organov grudnoi polosti [Computed tomography of the chest cavity]. St. Petersburg, ELBI-SPb, 2005. p. 371.
  3. Babaeva I.Yu., Demikhova O.V., Kravchenko A.V. Disseminirovannyi tuberkulez legkikh u bol'nykh VICh-infektsiei. Izd. pervoe [Disseminated pulmonary tuberculosis in patients with HIV infection. Ed. first]. Moscow, N''Yu TERRA, 2010. 164 p.
  4. Il'kovich M.M. Zabolevaniya organov dykhaniya [Respiratory diseases]. St. Petersburg, Normedizdat, 1998. p. 185–198.
  5. Erokhin V.V., Gedymin L.E., Lepekha L.N., Dvorakovskaya I.V. Interstitsial'nye bolezni legkikh. Kletochnaya biologiya legkikh v norme i pri patologii: Ruk-vo dlya vrachei. Pod red. V.V. Erokhina, L.K. Romanovoi [Interstitial lung disease. Cell biology of lung in health and disease: Manual for physicians. Edited by V.V. Erokhin, L.K. Romanova]. Moscow, Meditsina, 2000. p. 385–410.
  6. Disseminirovannye zabolevaniya legkikh. Pod red. M.M. Il'kovicha [Disseminated pulmonary disease. Edited by M.M. Il'kovich]. Moscow, GEOTAR-Media, 2011. 480 p.
  7. Mishin V.Yu., Strelis A.K., Chukanov V.I. et al. Lektsii po ftiziopul'monologii [Lectures on Phthisiopulmonology]. Moscow, MIA, 2006. 560 p.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Издательство "Педиатръ", 2012