Дискуссионные вопросы иммунопатогенеза псориаза и атопического дерматита

Обложка


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Псориаз (ПсО) и атопический дерматит (АтД) имеют много общего: оба заболевания широко распространены, характеризуются хроническим рецидивирующим течением, поражают в первую очередь кожный покров и приводят к снижению качества жизни пациентов независимо от их возраста. Патогенез этих двух дерматозов, наиболее часто встречающихся в практике детского дерматолога, довольно сильно отличается. ПсО представляет собой хроническое воспалительное заболевание кожи, патогенез которого связан с задействованием Тh1-пути: клеток Th17 и оси IL-23/IL-17. АтД, в свою очередь, обычно связан с высокими уровнями IL-4, IL-5, IL-13, IL-31 и IFN-γ, продуцируемыми активированными Т-хелперами 2 (Th2) клетками. Клинические проявления и иммунопатологические реакции этих двух состояний кожи, как правило, имеют различия. Однако у пациентов с ПсО иногда могут быть высыпания на коже, напоминающие АтД, в сочетании с интенсивным зудом и лабораторным повышением уровня иммуноглобулина класса Е (IgE), что может свидетельствовать о необходимости смены парадигмы доминирования лишь одного типа Т-воспаления у пациентов с этими заболеваниями.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Эдуард Тигранович Амбарчян

НИИ педиатрии и охраны здоровья детей Научно-клинического центра № 2 ФГБНУ «РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского»

Автор, ответственный за переписку.
Email: edo_amb@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-8232-8936

к.м.н. 

Россия, Москва

Лейла Сеймуровна Намазова-Баранова

НИИ педиатрии и охраны здоровья детей Научно-клинического центра № 2 ФГБНУ «РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского»; Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова

Email: leyla.s.namazova@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-2209-7531

д.м.н., профессор, академик РАН 

Россия, Москва; Москва

Анастасия Дмитриевна Кузьминова

НИИ педиатрии и охраны здоровья детей Научно-клинического центра № 2 ФГБНУ «РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского»

Email: kuzminova_derma@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-3003-9398

врач-дерматолог

Россия, Москва

Владислав Владимирович Иванчиков

НИИ педиатрии и охраны здоровья детей Научно-клинического центра № 2 ФГБНУ «РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского»

Email: awdawd22@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-6760-3119

врач-дерматолог 

Россия, Москва

Елена Александровна Вишнёва

НИИ педиатрии и охраны здоровья детей Научно-клинического центра № 2 ФГБНУ «РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского»; Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова

Email: vishneva.e@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-7398-0562

д.м.н., профессор РАН 

Россия, Москва; Москва

Марика Индикоевна Ивардава

НИИ педиатрии и охраны здоровья детей Научно-клинического центра № 2 ФГБНУ «РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского»

Email: makussa@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-4669-9510

к.м.н.

Россия, Москва

Камилла Евгеньевна Эфендиева

НИИ педиатрии и охраны здоровья детей Научно-клинического центра № 2 ФГБНУ «РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского»; Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова

Email: kamillaef@inbox.ru
ORCID iD: 0000-0003-0317-2425

к.м.н., доцент 

Россия, Москва; Москва

Юлия Григорьевна Левина

НИИ педиатрии и охраны здоровья детей Научно-клинического центра № 2 ФГБНУ «РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского»; Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова

Email: julia.levina@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-2460-7718

д.м.н., доцент

Россия, Москва; Москва

Список литературы

  1. Christophers E, Henseler T. Contrasting disease patterns in psoriasis and atopic dermatitis. Arch Dermatol Res. 1987;279(Suppl):S48–51. doi: https://doi.org/10.1007/BF00585919
  2. Garofalo L, Pisani V, Mazzotta F, et al. Psoriasis in atopic children. Acta Derm Venereol Suppl (Stockh). 1989;146:63–65.
  3. Benn CS, Bendixen M, Krause TG, et al. Questionable coexistence of TH1- and TH2-related diseases. J Allergy Clin Immunol. 2002;110(2):328–329. doi: https://doi.org/10.1067/mai.2002.126480
  4. Lowes MA, Kikuchi T, Fuentes-Duculan J, et al. Psoriasis vulgaris lesions contain discrete populations of Th1 and Th17 T cells. J Invest Dermatol. 2008;128(5):1207–1211. doi: https://doi.org/10.1038/sj.jid.5701213
  5. Li LF, Sujan SA, Yang H, et al. Serum immunoglobulins in psoriatic erythroderma. Clin Exp Dermatol. 2005;30(2):125–127. doi: https://doi.org/10.1111/j.1365-2230.2004.01717.x
  6. Ovcina-Kurtovic N, Kasumagic-Halilovic E. Serum levels of total immunoglobulin E in patients with psoriasis: relationship with clinical type of disease. Med Arh. 2010;64(1):28–29.
  7. Maliyar K, Sibbald C, Pope E, et al. Diagnosis and Management of Atopic Dermatitis. Adv Skin Wound Care. 2018;31(12):538–550. doi: https://doi.org/10.1097/01.asw.0000547414.38888.8d
  8. Мурашкин Н.Н., Намазова-Баранова Л.С., Опрятин Л.А., и др. Биологическая терапия среднетяжелых и тяжелых форм атопического дерматита в детском возрасте // Вопросы современной педиатрии. — 2020. — Т. 19. — № 6. — С. 432–443. [Murashkin NN, Namazova-Baranova LS, Opryatin LA, et al. Biologic Therapy of Moderate and Severe Forms of Atopic Dermatitis in Children. Voprosy sovremennoi pediatrii — Current Pediatrics. 2020;19(6):432–443. (In Russ.)] doi: https://doi.org/10.15690/vsp.v19i6.2145
  9. McGirt LY, Beck LA. Innate immune defects in atopic dermatitis. J Allergy Clin Immunol. 2006;118(1):202–208. doi: https://doi.org/10.1016/j.jaci.2006.04.033
  10. Bao L, Zhang H, Chan LS. The involvement of the JAK-STAT signaling pathway in chronic inflammatory skin disease atopic dermatitis. JAKSTAT. 2013;2(3):e24137. doi: https://doi.org/10.4161/jkst.24137
  11. Lundin A, Fredens K, Michaëlsson G, et al. The eosinophil granulocyte in psoriasis. Br J Dermatol. 1990;122(2):181–193. doi: https://doi.org/10.1111/j.1365-2133.1990.tb08264.x
  12. Guttman-Yassky E, Suárez-Fariñas M, Chiricozzi A, et al. Broad defects in epidermal cornification in atopic dermatitis identified through genomic analysis. J Allergy Clin Immunol. 2009;124(6):1235–1244.e58. doi: https://doi.org/10.1016/j.jaci.2009.09.031
  13. Elias PM, Hatano Y, Williams ML. Basis for the barrier abnormality in atopic dermatitis: outside-inside-outside pathogenic mechanisms. J Allergy Clin Immunol. 2008;121(6):1337–1343. doi: https://doi.org/10.1016/j.jaci.2008.01.022
  14. Proksch E, Brandner JM, Jensen JM. The skin: an indispensable barrier. Exp Dermatol. 2008;17(12):1063–1072. doi: https://doi.org/10.1111/j.1600-0625.2008.00786.x
  15. Moy AP, Murali M, Kroshinsky D, et al. Immunologic Overlap of Helper T-Cell Subtypes 17 and 22 in Erythrodermic Psoriasis and Atopic Dermatitis. JAMA Dermatol. 2015;151(7):753–760. doi: https://doi.org/10.1001/jamadermatol.2015.2
  16. Kero J, Gissler M, Hemminki E, et al. Could TH1 and TH2 diseases coexist? Evaluation of asthma incidence in children with coeliac disease, type 1 diabetes, or rheumatoid arthritis: A register study. J Allergy Clin Immunol. 2001;108(5):781–783. doi: https://doi.org/10.1067/mai.2001.119557
  17. Joel MZ, Fan R, Damsky W, e al. Psoriasis associated with asthma and allergic rhinitis: a US-based cross-sectional study using the All of US Research Program. Arch Dermatol Res. 2023;315(6):1823–1826. doi: https://doi.org/10.1007/s00403-023-02539-z
  18. Chowdhury BA. Comparative efficacy of levalbuterol and racemic albuterol in the treatment of asthma. J Allergy Clin Immunol. 2002;110(2):324. doi: https://doi.org/10.1067/mai.2002.126374
  19. Asmus MJ, Hendeles L, Weinberger M, et al. Levalbuterol has not been established to have therapeutic advantage over racemic albuterol. J Allergy Clin Immunol. 2002;110(2):325. doi: https://doi.org/10.1067/mai.2002.126375
  20. Schmuth M, Blunder S, Dubrac S, et al. Epidermal barrier in hereditary ichthyoses, atopic dermatitis, and psoriasis. J Dtsch Dermatol Ges. 2015;13(11):1119–1123. doi: https://doi.org/10.1111/ddg.12827
  21. Ortiz-Lopez LI, Choudhary V, Bollag WB. Updated Perspectives on Keratinocytes and Psoriasis: Keratinocytes are More Than Innocent Bystanders. Psoriasis (Auckl). 2022;12:73–87. doi: https://doi.org/10.2147/PTT.S327310
  22. Łuczaj W, Wroński A, Domingues P, et al. Lipidomic analysis reveals specific differences between fibroblast and keratinocyte ceramide profile of patients with psoriasis vulgaris. Molecules. 2020;25(3):630. doi: https://doi.org/10.3390/molecules25030630
  23. Барилло А.А., Смирнова С.В. Персонифицированный подход к диагностике и лечению больных псориазом // Российский иммунологический журнал. — 2021. — Т. 24. — № 4. — С. 455–460. [Barilo AA, Smirnova SV. Personalized approach to diagnostics and therapy of patients with psoriasis. Russian Journal of Immunology / Rossiyskiy Immunologicheskiy Zhurnal. 2021;24(4):455–460. (In Russ.)] doi: https://doi.org/10.46235/1028-7221-1074-PAT
  24. Guttman-Yassky E, Krueger JG. Atopic dermatitis and psoriasis: two different immune diseases or one spectrum? Curr Opin Immunol. 2017;48:68–73. doi: https://doi.org/10.1016/j.coi.2017.08.008
  25. Ünal ES, Gül Ü, Dursun AB, et al. Prediction of atopy via total immunoglobulin E levels and skin prick tests in patients with psoriasis. Turk J Med Sci. 2017;47(2):577–582. doi: https://doi.org/10.3906/sag-1601-133
  26. Szegedi A, Aleksza M, Gonda A, et al. Elevated rate of Thelper1 (T(H)1) lymphocytes and serum IFN-gamma levels in psoriatic patients. Immunol Lett. 2003;86(3):277–280. doi: https://doi.org/10.1016/s0165-2478(03)00025-7
  27. Palmer CN, Irvine AD, Terron-Kwiatkowski A, et al. Common loss-of-function variants of the epidermal barrier protein filaggrin are a major predisposing factor for atopic dermatitis. Nat Genet. 2006;38(4):441–446. doi: https://doi.org/10.1038/ng1767
  28. Hollox EJ, Huffmeier U, Zeeuwen PL, et al. Psoriasis is associated with increased beta-defensin genomic copy number. Nat Genet. 2008;40(1):23–25. doi: https://doi.org/10.1038/ng.2007.48
  29. Cookson WO, Ubhi B, Lawrence R, et al. Genetic linkage of childhood atopic dermatitis to psoriasis susceptibility loci. Nat Genet. 2001;27(4):372–373. doi: https://doi.org/10.1038/86867
  30. Vinnik T, Kreinin A, Abildinova G, et al. Biological Sex and IgE Sensitization Influence Severity of Depression and Cortisol Levels in Atopic Dermatitis. Dermatology. 2020;236(4):336–344. doi: https://doi.org/10.1159/000504388
  31. Kasumagic-Halilovic E. Total Serum Immunoglobulin E Levels in Patients with Psoriasis. Mater Sociomed. 2020;32(2):105–107. doi: https://doi.org/10.5455/msm.2020.32.105-107
  32. Lotfi RA, El-Sayed MH, El-Gabry SH. Assessment of serum levels of IgE in psoriasis. Journal of the Egyptian Womenʼs Dermatologic Society. 2015;12(1):63–67. doi: https://doi.org/10.1097/01.ewx.0000450678.40084.23
  33. Chen C, Zheng X, Duan Q, et al. High Serum IgE Concentration in Patients with Psoriasis. Clin Res Dermatol Open Access. 2017;4(4):1–4. doi: https://doi.org/10.15226/2378-1726/4/4/00163
  34. Hasan T, Jansén CT. Erythroderma: A follow-up of fifty cases. J Am Acad Dermatol. 1983;8(6):836–840. doi: https://doi.org/10.1016/s0190-9622(83)80013-9
  35. Horiuchi Y. Senile erythroderma with hyper IgE: an independent and novel disease form. Asia Pac Allergy. 2022;12(2):e12. doi: https://doi.org/10.5415/apallergy.2022.12.e12
  36. Lajevardi V, Ghiasi M, Goodarzi A, et al. Total serum IgE concentration in patients with psoriasis: a case-control study. Acta Med Iran. 2014;52(7):515–518.
  37. Gebhardt M, Wenzel HC, Hipler UC, et al. Monitoring of serologic immune parameters in inflammatory skin diseases. Allergy. 1997;52(11):1087–10894. doi: https://doi.org/10.1111/j.1398-9995.1997.tb00180.x
  38. Hosseini P, Khoshkhui M, Hosseini RF, et al. Investigation of the relationship between atopy and psoriasis. Postepy Dermatol Alergol. 2019;36(3):276–281. doi: https://doi.org/10.5114/ada.2019.85639
  39. Jelinek DF. Regulation of B lymphocyte differentiation. Ann Allergy Asthma Immunol. 2000;84(4):375–385. doi: https://doi.org/10.1016/S1081-1206(10)62267-3
  40. Bacharier LB, Geha RS. Molecular mechanisms of IgE regulation. J Allergy Clin Immunol. 2000;105(2Pt2):S547–558. doi: https://doi.org/10.1016/s0091-6749(00)90059-9
  41. Eckl-Dorna J, Villazala-Merino S, Campion NJ, et al. Tracing IgE-Producing Cells in Allergic Patients. Cells. 2019;8(9):994. doi: https://doi.org/10.3390/cells8090994
  42. Komi DEA, Mortaz E, Amani S, et al. The Role of Mast Cells in IgE-Independent Lung Diseases. Clin Rev Allergy Immunol. 2020;58(3):377–387. doi: https://doi.org/10.1007/s12016-020-08779-5
  43. Perez-Witzke D, Miranda-García MA, Suárez N, et al. CTLA4Fcε, a novel soluble fusion protein that binds B7 molecules and the IgE receptors, and reduces human in vitro soluble CD23 production and lymphocyte proliferation. Immunology. 2016;148(1):40–55. doi: https://doi.org/10.1111/imm.12586
  44. Conti P, Gallenga CE, Ronconi G, et al. Activation of mast cells mediates inflammatory response in psoriasis: Potential new therapeutic approach with IL-37. Dermatol Ther. 2019;32(4):e12943. doi: https://doi.org/10.1111/dth.12943
  45. Georgescu SR, Tampa M, Caruntu C, et al. Advances in Understanding the Immunological Pathways in Psoriasis. Int J Mol Sci. 2019;20(3):739. doi: https://doi.org/10.3390/ijms20030739
  46. Yan KX, Huang Q, Fang X, et al. IgE and FcεRI are highly expressed on innate cells in psoriasis. Br J Dermatol. 2016;175(1):122–133. doi: https://doi.org/10.1111/bjd.14459
  47. Guttman-Yassky E, Lowes MA, Fuentes-Duculan J, et al. Major differences in inflammatory dendritic cells and their products distinguish atopic dermatitis from psoriasis. J Allergy Clin Immunol. 2007;119(5):1210–1217. doi: https://doi.org/10.1016/j.jaci.2007.03.006
  48. Schäbitz A, Eyerich K, Garzorz‐Stark N. So close, and yet so far away: The dichotomy of the specific immune response and inflammation in psoriasis and atopic dermatitis. J Intern Med. 2021;290(1):27–39. doi: https://doi.org/10.1111/joim.13235
  49. Abramovits W, Cockerell C, Stevenson LC, et al. PsEma — a hitherto unnamed dermatologic entity with clinical features of both psoriasis and eczema. Skinmed. 2005;4(5):275–281. doi: https://doi.org/10.1111/j.1540-9740.2005.03636.x
  50. Shi L, Liu C, Xiong H, et al. Elevation of IgE in patients with psoriasis: Is it a paradoxical phenomenon? Front Med (Lausanne). 2022;9:1007892. doi: https://doi.org/10.3389/fmed.2022.1007892
  51. Tsai YC, Tsai TF. Overlapping Features of Psoriasis and Atopic Dermatitis: From Genetics to Immunopathogenesis to Phenotypes. Int J Mol Sci. 2022;23(10):5518. doi: https://doi.org/10.3390/ijms23105518

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Иммунопатогенез атопического дерматита, псориаза и их перекреста (адаптировано по: [50]): АтД — атопический дерматит; ПсО — псориаз; PsEma — перекрест атопического дерматита и псориаза

Скачать (344KB)
Метаданные

© Издательство "Педиатръ", 2023



Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах