Влияние адамантилбромфениламина на параметры иммунитета и симптомы астении у пациентов с непсихотическими психическими расстройствами

Обложка


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель исследования: оценить влияние антиастенического препарата адамантилбромфениламина на систему иммунитета и симптомы астении у пациентов с непсихотическими психическими расстройствами и опеределить возможные критерии прогноза эффективности лечения.

Методы: проведено неконтролируемое исследование с прерванным временным рядом. По эффективности лечения пациенты были разделены на 2 группы (1-я группа, n =21 — с сильно выраженным и выраженным улучшением состояния; 2-я группа, n =9 — с незначительным улучшением). Адамантилбромфениламин назначали пациентам в виде монотерапии по 100 мг/сут в течение 28 сут. Обследование проводили до и после лечения. Выраженность астенической симптоматики определяли по шкале MFI-20; оценивали параметры клеточного и гуморального иммунитета, митогениндуцированную продукцию интерлейкинов (ИЛ) 1β и ИЛ 4 иммунокомпетентными клетками пациентов.

Результаты: обследованы 30 пациентов (средний возраст 35,33±8,79 года) с непсихотическими психическими расстройствами, в клинической картине заболевания которых преобладала астеническая симптоматика. До начала лечения каждый обследуемый по 5 пунктам шкалы MFI-20 в сумме имел более 60 баллов. По отношению к контролю установлено уменьшение числа лимфоцитов CD3+-, HLA-DR+, CD16+-фенотипов; повышение соотношения CD4+ / CD8+, концентрации IgМ, фагоцитарной активности нейтрофилов. По окончании терапии в 1-й группе общая сумма баллов астении снизилась до 26 (23–37) (p <0,001), во 2-й группе — до 57 (47–61). Только в 1-й группе установлена позитивная динамика параметров иммунитета. Показано, что исходное содержание провоспалительного цитокина ИЛ 1β в группе с выраженным терапевтическим эффектом препарата было значимо ниже, чем в группе с незначительным улучшением (р =0,005). Эти различия сохранялись и после курса лечения (р =0,042).

Заключение: показана сопряженность клинического и иммунологического эффекта адамантилбромфениламина; интенсивность продукции ИЛ 1β может рассматриваться в качестве критерия прогноза эффективности лечения адамантилбромфениламином пациентов с непсихотическими психическими расстройствами.

Об авторах

Тамара Парфёновна Ветлугина

НИИ психического здоровья

Автор, ответственный за переписку.
Email: vetlug@mail.tomsknet.ru

доктор биологических наук, профессор, заслуженный деятель науки РФ, руководитель отдела биологической психиатрии и наркологии,

634014, Томск, ул. Алеутская, д. 4

Россия

Валентина Борисовна Никитина

НИИ психического здоровья

Email: valentina08@sibmail.com

доктор медицинских наук, заведующая лабораторией клинической психонейроиммунологии и нейробиологии,

634014, Томск, ул. Алеутская, д. 4

Россия

Светлана Александровна Сергеева

Открытое АО «Всероссийский научный центр по безопасности биологически активных веществ»

Email: sa-sergeeva@inbox.ru

доктор медицинских наук, профессор, главный научный сотрудник лаборатории фармакологии,

Московская обл., Ногинский р-н, Старая Купавна, ул. Кирова, д. 23

Россия

Михаил Михайлович Аксенов

НИИ психического здоровья

Email: max1957@sibmail.com

доктор медицинских наук, профессор, заведующий отделением пограничных состояний,

634014, Томск, ул. Алеутская, д. 4

Россия

Ольга Анатольевна Лобачева

НИИ психического здоровья

Email: oalobacheva@sibmail.com

доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник лаборатории клинической психонейроиммунологии и нейробиологии,

634014, Томск, ул. Алеутская, д. 4

Россия

Дарья Николаевна Савочкина

НИИ психического здоровья

Email: kokodasha@yandex.ru

кандидат медицинских наук, научный сотрудник лаборатории клинической психонейроиммунологии и нейробиологии,

634014, Томск, ул. Алеутская, д. 4

Россия

Елена Макаровна Епанчинцева

НИИ психического здоровья

Email: klinika.stat@sibmail.com

кандидат медицинских наук, врач высшей квалификационной категории, заведующая первым психиатрическим отделением,

634014, Томск, ул. Алеутская, д. 4

Россия

Николай Александрович Бохан

НИИ психического здоровья

Email: bna909@gmail.com

доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент РАН, заслуженный
деятель науки РФ, директор,

634014, Томск, ул. Алеутская, д. 4

Россия

Список литературы

  1. Aleksandrovskii Yu.A. Treatment of patients with asthenic disorders drug tanakan. Rossiiskii psikhiatricheskii zhurnal = Russian journal of psychiatry. 1999;1:24–27.
  2. Semke V.Ya. Preventivnaya psikhiatriya [Preventive Psychiatry]. Tomsk, Izd-vo TGU, 1999. 402 p.
  3. Smulevich A.B., Dubnitskaya E.B. Asthenia and comorbid psychiatric disorders. Psikhiatriya i psikhofarmakoterapiya = Psychiatry and pharmacotherapy. 2009;11(4):4–7.
  4. Neznamov G.G., Syunyakov S.A., Teleshova E.S., Chumakov D.V., Reutova M.A., Syunyakov T.S., Mametova L.E., Dorofeeva O.A., Grishin S.A. New drug with stimulant and anxiolytic properties in the treatment of neurasthenia Ladasten (the results of comparative clinical studies with placebo). Zhurnal nevrologii i psikhiatrii im. S.S. Korsakova = S.S. Korsakov Journal of neurology and psychiatry. 2009;109(5):20–26.
  5. Aktual'nye problemy neiroimmunopatologii. Rukovodstvo. Pod red. G.N. Kryzhanovskogo, S.V. Magaevoi, S.G. Morozova [Actual Problems of Neuro- and Immunopatology. Guidelines. Ed. by G,N, Kryzhanovsky, S.V. Magaeva, S.G. Morozov]. Moscow, Genius Media, 2012. 423 p.
  6. Vetlugina T.P., Nevidimova T.I. Nikitina V.B., Lobacheva O.A., Bokhan N.A., Semke V.Ya. Pathogenetic substantiation technologies immune for mental disorders and diseases of addiction. Sibirskii vestnik psikhiatrii i narkologii = Siberian herald of psychiatry and addiction. 2013;1:7–12.
  7. Jones K.A., Thomsen C. The role of the innate immune system in psychiatric disorders. Mol. Cell Neurosci. 2013; 53: 52–62.
  8. Smets E.M.A., Garssen B., Bonke B., De Haes J.C.J.M. The Multidimensional Fatigue Inventory (MFI) psychometric qualities of an instrument to assess fatigue. J. Psychosom. Res. 1995; 39 (3): 315–325.
  9. Smulevich A.B., Andryushchenko A.V., Beskova D.A. A new approach to the treatment of neurasthenia and asthenia somatogenic (results of a multicenter study of efficacy and safety of ladasten). Psikhiatriya i psikhofarmakoterapiya = Psychiatry and pharmacotherapy. 2009;11(1):18–26.
  10. Voznesenskaya T.G., Fokina N.M., Yakhno N.N. Treatment of asthenic disorders in patients with psycho-vegetative syndrome (results of a multicenter study of efficacy and tolerability of ladasten). Zhurnal nevrologii i psikhiatrii im. S.S. Korsakova = S.S. Korsakov Journal of neurology and psychiatry. 2010;110(5):17–26.
  11. Guy W. Early Clinical Drug Evaluation Unit (ECDEU) assessment manual for psychopharmacology. Revised. NIMH publication DHEW publNO (Adm) 76–338. Bethesda MD: National Institute of Mental Health. 1976. P. 217–222.
  12. ВVukolov E.A. Osnovy statisticheskogo analiza. Praktikum po statisticheskim metodam i issledovaniyu operatsii s ispol'zovaniem paketov Statistica i Excel [Based on statistical analysis. Workshop on statistical methods and operations research using the package Statistica and Excel]. Moscow, FORUM, 2008. 464 p.
  13. Rebrova O.Yu. Statisticheskii analiz meditsinskikh dannykh. Primenenie paketa prikladnykh programm STATISTICA [Statistical analysis of medical data. The use of the application package STATISTICA]. Moscow, MediaSfera, 2002. 312 p.
  14. Syunyakov S.A., Grishin S.A., Teleshova E.S., Neznamov G.G., Seredenin S.B. The results of a pilot clinical study of Ladasten. Eksperimental'naya i klinicheskaya farmakologiya = Experimental and clinical pharmacology. 2006;69(4):10–15.
  15. Mirzoyan R.S., Gan’Shina T.S., Maslennikov D.V., Kovalev G.I., Zimin I.A., Pyatin B.M., Avdyunina N.I., Kukhtarova A.M., Khostikyan N.G., Meliksetyan V.S., Alikhanyan C.B., Mirzoyan N.R. Сerebrovascular and neuroprotective effects of adamantane derivative. Biomed. Res. Int. 2014; 2014: 586501.
  16. Tallerova A.V., Kovalenko L.P., Kuznetsova O.S., Durnev A.D., Seredenin S.B. Сorrecting effect of ladasten on variations in the subpopulation composition of t lymphocytes in c57bl/6 mice on the experimental model of an anxious depressive state. Bull. Exp. Biol. Med. 2014; 156 (3): 335–337.
  17. Oliynyk S., Oh S. The pharmacology of actoprotectors: practical application for improvement of mental and physical performance. Biomol. Ther. (Seoul). 2012; 20(5): 446–456.
  18. Kundashev U.K., Zurdinov A.Z., Morozov I.S., Barchukov V.G. Pharmacological correction of adaptive responses of the cardiovascular and central nervous systems of the workers in the mountain mine in shifts of work organization. Mediko-biologicheskie i sotsial'no-psikhologicheskie problemy bezopasnosti v chrezvychainykh situatsiyakh = Medico-biological and socio-psychological problems of safety in emergency situations. 2013;4:76–81.
  19. Kundashev U.K., Zurdinov A.Z., Barchukov V.G. Possibilities of pharmacological correction of adaptive responses of the human body in the short-term movements of the midlands in the highlands. Eksperimental'naya i klinicheskaya farmakologiya = Experimental and clinical pharmacology. 2014; 77 (9): 32–37.
  20. Andryushchenko A.V., Smulevich A., Syrkin A.L., Beskova D.A., Kopylov F.Yu., Aripov M.A., Romanov D.V. Treatment of asthenic disorders in patients with cardiovascular disease using the drug Ladasten (the results of a multicenter study "Standards"). The results of a pilot clinical study of Ladasten. Psikhicheskie rasstroistva v obshchei meditsine = Mental disorders in general medicine. 2011;1:4–13.
  21. Kanaeva L.S., Avedisova A.S. Prognostic role of clinical and social factors in evaluating the effectiveness of drug therapy in patients with non-psychotic depression. Farmateka = Pharmateca. 2014; 10-3: 45–52.
  22. Nikitina V.B. Role of immune mechanisms in the clinical dynamics of post-traumatic stress disorder. Sibirskii vestnik psikhiatrii i narkologii = Siberian herald of psychiatry and addiction. 2009; 3: 14–16.
  23. Morozov I.S., Pukhova G.S., Avdulov N.A., Sergeeva S.A., Spasov A.A, Iezhitsa I.N. The mechanisms of the neurotropic action of bromantan. Eksp. Klin. Farmakol. 1999; 62 (1): 11–14.
  24. Zimin I.A., Abaimov D.A., Budygin E.A., Zolotarev Yu.A., Kovalev G.I. Participation of dopamine and serotonergic systems in the brain in the implementation of psychopharmacological effects of Ladasten and Sidnokarb. Eksperimental'naya i klinicheskaya farmakologiya = Experimental and clinical pharmacology. 2010; 73 (2): 2–5.
  25. Idova G.V., Alperina E.L., Cheido M.A. Contribution of brain dopamine, serotonin and opioid receptors in the mechanisms of neuroimmunomodulation: evidence from pharmacological analysis. Int. Immunopharmacol. 2012; 12 (4): 618–625.
  26. Tallerova A.V., Kovalenko L.P., Durnev A.D., Seredenin S.B. Influence of Ladasten on the level of cytokine markers of inflammation and behavior of mice in the simulation depressive-like syndrome. Byulleten' eksperimental'noi biologicheskoi meditsiny = Bulletin of experimental biological medicine. 2011; 152 (7): 65–67.
  27. Kitaev M.I., Samanchina B.T., Mainazarova E.S., Alymkulova A.D., Alymbaeva M.D. Pro-inflammatory cytokines and opposition in chronic obstructive pulmonary disease. Vestnik KRSU = Bulletin of KRSU. 2012; 12 (1): 110–113.
  28. Reale M., de Angelis F., di Nicola M., Capello E., di Ioia M., Luca G., Lugaresi A., Tata A.M. Relation between Pro-inflammatory Cytokines and Acetylcholine Levels in Relapsing Remitting Multiple Sclerosis Patients. Int. J. Mol. Sci. 2012; 13 (10): 12656–1264.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Издательство "Педиатръ", 2015



Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах