ВОЗМОЖНОСТЬ ПРОГНОЗА НОВЫХ СЛУЧАЕВ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ ПО СТЕПЕНИ ОНКОЛОГИЧЕСКОЙ ОТЯГОЩЕННОСТИ СЕМЕЙНОГО АНАМНЕЗА
- Авторы: Чудина А.П.1
-
Учреждения:
- Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина, Москва, Российская Федерация
- Выпуск: Том 69, № 3-4 (2014)
- Страницы: 9-13
- Раздел: АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ОНКОЛОГИИ
- Дата публикации: 21.08.2015
- URL: https://vestnikramn.spr-journal.ru/jour/article/view/461
- DOI: https://doi.org/10.15690/vramn.v69.i3-4.988
- ID: 461
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель исследования: оценить возможность прогноза возникновения злокачественных новообразований (ЗН) по степени отягощенности раком семейного анамнеза. Пациенты и методы: семьи онкологических больных, входящие в Московский онкогенетический регистр и ответившие на повторное анкетирование через 5 лет после первой регистрации — 1233 семьи (n =4689); выборка разделена на 4 группы в соответствии с предлагаемой классификацией степени отягощенности семейного анамнеза: (1) не отягощен, (2) мало отягощен, (3) отягощен, (4) наследственные синдромы (подробное описание в тексте). В работе использованы клинико-генеалогический и популяционно-статистический метод анализа, относительный риск рассчитан на основании возрастно-половой заболеваемости населения и числа человеко-лет. Результаты: распределение семей и родственников по группам отягощенности носит линейный характер; новые ЗН у пробандов и родственников 1-й степени родства женщин и мужчин возникали в неотягощенной и малоотягощенной группе с частотой, близкой к ожидаемой, несколько выше ожидаемой — в отягощенной группе и значимо выше — у женщин из синдромальных семей (большинство составляют синдромы, связанные с раком женской репродуктивной системы). Относительный риск для пробандов-женщин из синдромальной группы составил 10,79, для родственниц — 8,19 (p Выводы: анализ семейной отягощенности раком может использоваться для прогноза новых ЗН у пробанда или родственников; 1–2 случая ЗН у родствен-ников 1-й степени родства не следует считать показателем повышенного онкогенетического риска; родственники из синдромальных семей являются облигатной группой высокого онкологического риска.
Ключевые слова
Об авторах
А. П. Чудина
Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина, Москва, Российская Федерация
Автор, ответственный за переписку.
Email: chudina35@mail.ru
ведущий научный сотрудник группы профилактики канцерогенных воздействий отдела химического канцерогенеза НИИ канцерогенеза РОНЦ им. Н.Н. Блохина
Адрес: 117478, Москва, Каширское ш., д. 24, тел.: (499) 324-73-51
Список литературы
- Чудина А.П. Проспективное исследование семей, включенных в онкогенетический регистр. Вопр. онкол. 2004; 50 (5): 540–543.
- Vasen H.F., Mecklin J.P., Khan P.M., Lynch H.T. The International Collaborative Group on Hereditary Non-Polyposis Colorectal Cancer (ICG-NPCC). Dis. Colon Rectum. 1991; 34: 424–425.
- Vasen H.F., Watson P., Mecklin J.P., Lynch H.T. New clinical criteria for hereditary Nonpolyposis colorectal cancer (HNPCC, Lynch syndrome) proposed by the International Collaborative Group on HNPCC. Gastroenterology. 1999; 16 (6): 1453–1456.
- Двойрин В.В., Аксель Е.М., Трапезников Н.Н. Заболеваемость злокачественными новообразованиями и смертность от них населения стран СНГ в 1995 г. М.: ОНЦ им. Н.Н. Блохина. 1996. С. 14–19.
- Smith A., Moran A., Boyd M.C., Bulman M., Shenton A., Smith L., Iddenden R., Woodward E.R., Lalloo F., Maher E.R., Evans D.G.R. Phenocopies in BRCA 1 and BRCA 2 families: evidence for modifier genes and implications for screening. J Med Genet. 2007; 44: 10–15.
- Kurian A.W., Gong G.D., John E.M., Johnston D.A., Felberg A., West D.W., Miron A., Andrulis I.L., Hopper J.L., Knight J.A., Ozcelik H., Dite G.S., Apicella C., Southey M.C., Whittermore A.S. Breast cancer risk for noncarriers of family-specific BRCA1 and BRCA2 mutations: findings from the Breast Cancer Family Registry. J. Clin. Oncol. 2011; 29 (34): 4505–4509.
- Lynch H.T., Lynch J.F., Lynch P.M., Attard T. Hereditary colorectal syndromes: molecular genetics, genetic counseling, diagnosis and management. Fam. Cancer. 2008; 7 (1): 27–39.