ОСОБЕННОСТИ ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ И СОСТАВА ТКАНЕЙ ТЕЛА НЕДОНОШЕННЫХ ДЕТЕЙ, ПОЛУЧАВШИХ РАЗЛИЧНЫЕ ВИДЫ ВСКАРМЛИВАНИЯ (ПРИ ВЫПИСКЕ ИЗ СТАЦИОНАРА 2-ГО ЭТАПА ВЫХАЖИВАНИЯ)

Обложка


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель исследования: изучить физическое развитие и состав тканей тела недоношенных детей, получавших различные виды вскармливания при выписке из стационара 2-го этапа выхаживания. Пациенты и методы: в группу наблюдения были включены 80 недоношенных детей различного гестационного возраста с перинатальной патологией. Представлены антропометрические данные в виде z-оценки массы и длины тела, а также индекса массы тела незрелых младенцев, получавших различные виды вскармливания, при выписке из стационара. У всех пациентов определяли состав тканей тела (удельный вес безжировой и жировой массы) методом воздушной плетизмографии. Результаты: у недоношенных, получавших грудное вскармливание (в т.ч. при использовании фортификаторов грудного молока), зарегистрирована достоверно меньшая масса и длина тела при выписке из стационара по сравнению с детьми, находившимися на смешанном и искусственном вскармливании. В то же время недоношенные пациенты, вскармливаемые грудным молоком, имели более оптимальный состав тканей тела (меньший удельный вес жира в тканях), чем дети, получавшие искусственные смеси. Выводы: обоснован индивидуализированный подход к назначению фортификаторов грудного молока. Установлена важная практическая ценность методики определения состава тела ребенка с помощью воздушной плетизмографии.

Об авторах

И. А. Беляева

Научный центр здоровья детей, Москва

Автор, ответственный за переписку.
Email: irinaneo@mail.ru
доктор медицинских наук, заведующая отделением для недоношенных детей Научного центра здоровья детей Россия

Л. С. Намазова-Баранова

Научный центр здоровья детей, Москва, Российская Федерация

Email: namazova@nczd.ru
correspondent member of RAS, Deputy Director for Science of SCCH, Director of RI of Preventive Pediatrics and Remedial Treatment of SCCH. Address: build. 1, 2, Lomonosovskii Avenue, Moscow, RF, 119991; tel.: +7 (499) 967-14-14 Россия

Э. О. Тарзян

Научный центр здоровья детей, Москва, Российская Федерация

Email: eleonora027@mail.ru
MD, research scientist of the Department of Premature neonates of SCCH. Address: build. 1, 2, Lomonosovskii Avenue, Moscow, RF, 119991; tel.: +7 (499) 134-15-19 Россия

В. А. Скворцова

Научный центр здоровья детей, Москва, Российская Федерация

Email: vera.skvortsova@mail.ru
PhD, leading research scientist of the Department of Health and Ill Child Nutrition of SCCH. Address: build. 1, 2, Lomonosovskii Avenue, Moscow, RF, 119991; tel.: +7 (499) 132-25-02 Россия

И. А. Болдакова

Научный центр здоровья детей, Москва, Российская Федерация

Email: namazova@nczd.ru

Boldakova Irina Andreevna, postgraduate of the Department of Premature neonates of SCCH. Address: build. 1, 2, Lomonosovskii Avenue, Moscow, RF, 119991; tel.: +7 (499) 134-15-19

Россия

Список литературы

  1. Printsipy etapnogo vykhazhivaniya nedonoshennykh detei. Pod red. L.S. Namazovoi-Baranovoi [Prinsiples of Step Management for Prematures. Edited by L.S. Namazova-Baranova]. Moscow, Pediatr"", 2013. 240 p.
  2. Dauncey M.J., Bicknell R.J. Nutrition and neurodevelopment: mechanisms of developmental dysfunction and disease in later life. Nutr. Res. Rev. 1999; 12: 231–253.
  3. Ranade S.C., Rose A., Rao M., Gallego J., Gressens P., Mani S. Different types of nutritional deficiencies affect different domains of spatial memory function checked in a radial arm maze. Neurosci. 2008; 152: 859–866.
  4. Ehrenkranz R.A., Dusickn A.M., Vohr B.R., Wright L.L., Wrage L.A., Poole W.K. Growth in the neonatal intensive care unit influences neurodevelopmental and growth outcomes of extremely low birth weight infants. Pediatrics. 2006; 117: 1253–1261.
  5. Singhal A., Fewtrell M., Cole T.J., Lucas A. Low nutrient intake and early growth for later insulin resistance in adolescents born preterm. Lancet. 2003; 361: 1089–1097.
  6. Singhal A., Cole T.J., Fewtrell M., Deanfield J., Lucas A. Is slower early growth beneficial for long-term cardiovascular health? Circulation. 2004; 109: 1108–1113.
  7. Latal-Hajnal B., von Siebenthal K., Kovari H. Postnatal growth in VLBW infants: significant association with neurodevelopmental outcome. J. Pediatr. 2003; 143: 163–170.
  8. Stephens B.E., Walden R.V., Gargus R.A., Tucker R., McKinley L., Mance M. First-week protein and energy intakes are associated with 18-month developmental outcomes in extremely low birth weight infants. Pediatrics. 2009; 123: 1337–1343.
  9. Lemons J.A., Bauer C.R., Oh W. Very low birth weight outcomes of the National Institute of Child Health and Human Development Neonatal Research Network, January 1995 through December 1996. Pediatrics. 2001; 107: 1–11.
  10. Ehrenkranz R.A., Younes N., Lemons J.A. et al. Longitudinal growth of hospitalized very low birth weight infants. Pediatrics. 1999; 104: 280–289.
  11. Embleton N.E., Pang N., Cooke R.J. Postnatal growth retardation: An inevitable consequence of current recommendations in preterm infants? Pediatrics. 2001; 107: 270–273.
  12. Ernst K.D., Radmacher P.G., Rafail S.T. et al. Postnatal malnutrition of extremely low birth-weight infants with catch-up growth postdischarge. J. Perinatol. 2003; 23: 477–482.
  13. Clark R.H., Thomas P., Peabody J. Extrauterine growth restriction remains a serious problem in prematurely born neonates. Pediatrics. 2003; 111: 986–990.
  14. Steward D.K., Pridham K.F. Growth patterns of extremely low-birthweight hospitalized preterm infants. J. Obstet. Gynecol. Neonatal. Nurs. 2002; 31: 57–65.
  15. Cooke R.J., Griffin I. Altered body composition in preterm infants at hospital discharge. J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 2008; 47 (3): 375–378.
  16. Johnson M.J., Wootton S.A., Leaf A.A., Jackson A.A. Preterm birth and body composition at term equivalent age:a systematic review and meta-analysis. Pediatrics. 2012; 130 (3): 640–649.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Издательство "Педиатръ", 1970