ОСОБЕННОСТИ ФОРМИРОВАНИЯ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ МЕЖПОЛУШАРНОЙ АСИММЕТРИИ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ С ЭССЕНЦИАЛЬНОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ

Обложка


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель исследования: исследовать возрастную динамику и особенности межполушарной асимметрии у детей и подростков с эссенциальной артериальной гипертензией. Методы: проведено обследование 196 детей и подростков в возрасте от 10 до 17 лет, в т.ч. 98 пациентов с эссенциальной артериальной гипертензией (ЭАГ) (средний возраст 15,1±1,5 года) и 98 здоровых детей группы сравнения (средний возраст 14,9±1,3 года). Число мальчиков в группе сравнения и в основной группе пациентов с ЭАГ составило 60 (61,2%) и 59 (60,2%), девочек — 37 (37,8%) и 39 (39,8%), соответственно. Результаты: у 82,7% детей и подростков с ЭАГ сенсомоторная асимметрия отличалась низкой степенью выраженности по сравнению с группой сравнения, что указывало на снижение доминирования (по исследуемым характеристикам) левого полушария. Накопление амби- и леволатеральных черт пациентов с ЭАГ прослеживалось преимущественно в моторной (53,6%) и слуховой (60,2%) системе, в то время как асимметрия в зрительном анализаторе не отличалась от показателей группы сравнения. В процессе онтогенеза расхождение в степени выраженности межполушарной асимметрии по сравнению с контролем нарастало: если в младшей возрастной группе такие изменения только намечались (p <0,1), то в старших группах они приобретали отчетливый характер (p <0,001). Выводы: выявленная специфика межполушарного взаимодействия у больных с ЭАГ (низкий уровень асимметрии и слабая динамика в онтогенезе) может свидетельствовать не только о патологическом влиянии артериальной гипертензии, но и о компенсаторном механизме перераспределения нагрузок на правое полушарие в условиях функционального дефицита левого полушария. Можно предположить, что задние отделы мозга играют важную роль в процессах адаптации и компенсации нарушений, возникающих при ЭАГ.

 

Об авторах

В. М. Поляков

Научный центр проблем здоровья семьи и репродукции человека, Иркутск, Российская Федерация

Автор, ответственный за переписку.
Email: vmpolyakov@mail.ru
доктор биологических наук, заведующий лабораторией нейропсихосоматической патологии детского возраста НЦПЗСРЧ Адрес: 664003, Иркутск, ул. Тимирязева, д. 16, тел.: +7 (3952) 20-76-36 Россия

С. И. Колесников

Научный центр проблем здоровья семьи и репродукции человека, Иркутск, Российская Федерация

Email: sikolesnikov2012@gmail.com
академик РАН, советник РАН Адрес: 664003, Иркутск, ул. Тимирязева, д. 16, тел.: +7 (3952) 20-76-36 Россия

Л. И. Колесникова

Научный центр проблем здоровья семьи и репродукции человека, Иркутск, Российская Федерация

Email: iphr@sbamsr.irk.ru
доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент РАН, директор НЦПЗСРЧ Адрес: 664003, Иркутск, ул. Тимирязева, д. 16, тел.: +7 (3952) 20-76-36 Россия

В. В. Долгих

Научный центр проблем здоровья семьи и репродукции человека, Иркутск, Российская Федерация

Email: iphr@sbamsr.irk.ru
доктор медицинских наук, профессор, заместитель директора НЦ ПЗСРЧ Адрес: 664003, Иркутск, ул. Тимирязева, д. 16, тел.: +7 (3952) 20-76-36 Россия

А. С. Косовцева

Научный центр проблем здоровья семьи и репродукции человека, Иркутск, Российская Федерация

Email: clinica@irk.ru
кандидат биологических наук, научный сотрудник лаборатории нейропсихосоматиче- ской патологии детского возраста НЦПЗСРЧ Адрес: 664003, Иркутск, ул. Тимирязева, д. 16, тел.: +7 (3952) 20-76-36 Россия

Л. В. Рычкова

Научный центр проблем здоровья семьи и репродукции человека, Иркутск, Российская Федерация

Email: zam_gunc@mail.ru
доктор медицинских наук, заведующая отделом педиатрии НЦПЗСРЧ Адрес: 664003, Иркутск, ул. Тимирязева, д. 16, тел.: +7 (3952) 20-76-36 Россия

Ж. В. Прохорова

Научный центр проблем здоровья семьи и репродукции человека, Иркутск, Российская Федерация

Email: proxorowa.janna2011@yandex.ru
кандидат биологических наук, старший научный сотрудник лаборатории нейро- психосоматической патологии детского возраста НЦПЗСРЧ Адрес: 664003, Иркутск, ул. Тимирязева, д. 16, тел.: +7 (3952) 20-76-36 Россия

Список литературы

  1. Леонтьева И.В. Лекции по кардиологии детского возраста. М.: Медпрактика-М. 2005. 536 с.
  2. Остроумова О.Д., Смолярчук Е.А., Поликарпова О. Головной мозг как орган-мишень артериальной гипертензии. Фарматека. 2010; 20: 48–53.
  3. Seeman T. Arterial hypertension in children and adolescents. Cas. Lek. Cesk. 2006; 145 (8): 625–632.
  4. Головченко Ю.И., Трещинская М.А. Патогенетические особенности развития циркуляторной гипоксии мозга при артериальной гипертензии. Новости медицины и фармации. 2012; 10 (416):11–17.
  5. Колисник И.И., Дзятковская Е.Н., Долгих В.В. Физиологическая сопротивляемость стрессу школьников, отличающихся межполушарной асимметрией мозга. Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. 2001; 1 (15): 84–85.
  6. Аркелов Г.Г., Шотт Е.К., Лысенко Н.Е. Особенности стрессовой реакции у правшей и левшей. Вестник Московского университета. 2004; 2: 3–14.
  7. Леутин В.П., Николаева Е.И. Функциональная асимметрия мозга: мифы и действительность. СПб.: Речь. 2005. 368 с.
  8. Винокур В.А. Влияние изменений межполушарной мозговой асимметрии и биоэлектрической мозговой активности на развитие сердечно-сосудистых заболеваний. Вестник РАМН. 2005; 10: 8–12.
  9. Колышкин В.В. Функциональная асимметрия мозга и ее роль в генезе артериальной гипертензии. Физиология человека. 1993; 19 (5): 23–30.
  10. Шпак Л.В., Смирнов С.А. Гемодинамические основы межполушарной асимметрии у больных с артериальной гипертензией. Мат-лы Всеросс. науч.-образоват. форума «Кардиология-2012». М. 2012. 166 с.
  11. Колесникова Л.И., Долгих В.В., Леонтьева И.В., Бугун О.В. Эссенциальная артериальная гипертензия у детей и подростков: клинико-функциональные варианты. Иркутск: РИЭЛ. 2008. 180 с.
  12. Поляков В.М Особенности организации циркадианного ритма межполушарной асимметрии у детей и подростков с эссенциальной артериальной гипертензией. Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. 2013; 1 (89): 201–205.
  13. Колесникова Л.И., Долгих В.В., Поляков В.М. Психофизиологические взаимоотношения при артериальной гипертензии в онтогенезе. Бюллетень СО РАМН. 2009; 5 (139): 79–85.
  14. Автандилов А.Г., Александров А.А., Балыкова Л.А. и др. Диагностика, лечение и профилактика артериальной гипертензии у детей и подростков. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2019; 8 (4): Приложение 4.
  15. Annett M. Handedness as a continuous variable with dextral shift: sex, generation, and family handedness in subgroups of left- and right-handers. Behav. Genet. 1994; 24: 51–63.
  16. Брагина Н.Н., Доброхотова Т. А. Функциональные асимметрии человека. 2-е изд. М.: Медицина. 1988. 240 с.
  17. Хомская Е.Д., Привалова Н.Н., Ениколопова Е.В., Ефимова И.В., Будыка Е.В., Степанова О.Б., Горина И.С. Методы оценки межполушарной асимметрии и межполушарного взаимодействия. М.: МГУ. 1995. 78 с.
  18. Сидоренко Е. В. Методы статистической обработки в психологии. СПб.: Речь. 2007. С. 203–204.
  19. Ильин В.П. Методические особенности применения статистических непараметрических методов в анализе медико-биологических данных. Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. 2011; 5 (81): 160–164.
  20. Наследов А.Д. Математические методы психологического исследования. Анализ и интерпретация данных. 4-е изд. СПб.: Речь. 2012. 392 с.
  21. Ефимова М.Р., Петрова Е.В., Румянцева В.И. Общая теория статистики: Учебник. 2-е изд. М.: ИНФРА-М. 2005. С. 27–50.
  22. Leventhal T., Graber J.A., Brooks-Gunn J. Adolescent transitions into young adulthood: Antecedents, correlates and consequences of adolescent employment. J. Res. Adolesc. 2001; 11: 297–323.
  23. Би Х. Развитие ребенка. 9-е изд. СПб.: Питер. 2004. С. 716–723.
  24. Annett M. The right-shift theory of a genetic balanced polymorphism for cerebral dominance and cognitive processing. Curr. Psychol. Cognition. 1995; 14 (5): 427–480.
  25. Annett M. Cerebral asymmetry in twins: predictions of the right shift theory. Neuropsychologia. 2003; 41 (4): 469–479.
  26. Swanson R.A., Kinsbourne M., Horn F. Cognitive deficit and left-handedness. A cautionary note. In: Neuropsychology of left-handedness. J. Herron (ed.). New York: Oxford University Press. 1980. P. 281–292.
  27. Каримуллина Е.Г., Зверева Н.В. Перцептивная асимметрия у здоровых и «проблемных» детей. Докл. Второй междунар. конф., посвященной 100-летию со дня рождения А.Р. Лурия. М.: Смысл. 2003. С. 251–255.
  28. Удачина Е.Г. Функциональная асимметрия полушарий мозга и регуляция эмоционального состояния. Психологический журнал. 2001; 22 (2): 57–65.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Издательство "Педиатръ", 1970



Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах