ПАРАТИРЕОИДЭКТОМИЯ У КРЫС С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ МИКРОХИРУРГИЧЕСКОЙ ТЕХНИКИ И МЕДИЦИНСКОГО КЛЕЯ «СУЛЬФАКРИЛАТ»
- Авторы: Аюшеева А.В.1, Лепехова С.А.2, Гольдберг О.А.1, Ильичёва Е.А.1, Андаева Т.М.3, Корякина Л.Б.4, Курганский И.С.5, Зарицкая Л.В.1
-
Учреждения:
- Научный центр реконструктивной и восстановительной хирургии, Иркутск, Российская Федерация
- Научный центр реконструктивной и восстановительной хирургии, Иркутск, Российская Федерация Иркутский научный центр Сибирского отделения Российской академии наук, Российская Федерация Иркутский государственный медицинский университет, Российская Федерация
- Иркутская областная клиническая больница, Российская Федерация
- Научный центр реконструктивной и восстановительной хирургии, Иркутск, Российская Федерация Иркутская областная клиническая больница, Российская Федерация
- Иркутский государственный медицинский университет, Российская Федерация
- Выпуск: Том 70, № 3 (2015)
- Страницы: 320-327
- Раздел: АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ПАТОФИЗИОЛОГИИ
- Дата публикации: 10.06.2015
- URL: https://vestnikramn.spr-journal.ru/jour/article/view/37
- DOI: https://doi.org/10.15690/vramn.v70i3.1328
- ID: 37
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Одной из сложностей в оценке эффективности этиотропного лечения послеоперационного гипопаратиреоза является отсутствие его стандартизированной общепринятой модели. Цель исследования: разработать способ моделирования гипопаратиреоза, включающий паратиреоидэктомию с использованием микрохирургической техники и визуальным контролем объема удаляемой ткани, минимальной травматизацией щитовидной железы и применением нового клея у крыс, с оценкой эффективности предложенных приемов. Методы: контролируемое нерандомизированное исследование выполнено на крысах-самках линии Wistar десятимесячного возраста. В группе 1 (n =14) выполняли разрушение околощитовидных желез при помощи электрокоагуляции, в группе 2 (n =12) – паратиреоидэктомию разработанным способом. Через 3 и 14 сут после операции исследовали содержание ионизированного кальция, паратиреоидного гормона в сыворотке крови, подсчитывали число лейкоцитов, лейкоцитарную формулу, показатели иммунологических тестов первого уровня в венозной крови, гистологические изменения тканей в области операции. При статистическом анализе использовали непараметрические тесты Манна–Уитни, Вилкоксона. Результаты: отличительными приемами разработанного способа явились отбор животных по полу и возрасту, формирование косынкообразного кожного лоскута при доступе, использование операционного микроскопа и микрохирургической техники, экстирпация околощитовидных желез путем резекции ткани щитовидной железы с закрытием раневого дефекта клеем. Через 14 сут в группе 2 по сравнению с группой 1 зафиксировано снижение концентрации ионизированного кальция (p =0,016), паратиреоидного гормона (p =0,094),уменьшение общего числа лейкоцитов (p =0,004), фагоцитарного индекса (р =0,003), ответа в спонтанном. (р =0,004) и индуцированном тесте восстановления нитросинего тетразолия (р =0,003). В области операции в группе 2 определялась щитовидная железа с сохраненными фолликулами, формировалась «тонкая» соединительнотканная капсула, полость с небольшим количеством клея, при этом в группе 1 определялись очаги некроза с перифокальным воспалением. Заключение: сочетание нескольких приемов позволило смоделировать метаболические нарушения при гипопаратиреозе со стойкой гипокальциемией, отсутствием летальности в раннем послеоперационном периоде.
Ключевые слова
Об авторах
А. В. Аюшеева
Научный центр реконструктивной и восстановительной хирургии, Иркутск, Российская Федерация
Автор, ответственный за переписку.
Email: ava_irk@inbox.ru
аспирант НЦРВХ
Адрес: 664003, Иркутск, ул. Борцов Революции, д. 1, тел.: +7 (3952) 40-76-66
С. А. Лепехова
Научный центр реконструктивной и восстановительной хирургии, Иркутск, Российская ФедерацияИркутский научный центр Сибирского отделения Российской академии наук, Российская Федерация
Иркутский государственный медицинский университет, Российская Федерация
Email: lepekhova_sa@mail.ru
доктор биологических наук, заведующая научным отделом экспериментальной
хирургии с виварием НЦРВХ, главный научный сотрудник отдела медико-биологических исследований и техно-
логий ИНЦ СО РАН, ассистент кафедры госпитальной хирургии ИГМУ
Адрес: 664003, Иркутск, ул. Борцов Революции, д. 1, тел.: +7 (3952) 40-76-66
О. А. Гольдберг
Научный центр реконструктивной и восстановительной хирургии, Иркутск, Российская Федерация
Email: ava_irk@inbox.ru
кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник научно-лабораторного отдела
НЦРВХ
Адрес: 664003, Иркутск, ул. Борцов Революции, д. 1, тел.: +7 (3952) 40-76-66
Е. А. Ильичёва
Научный центр реконструктивной и восстановительной хирургии, Иркутск, Российская Федерация
Email: lena_isi@mail.ru
доктор медицинских наук, профессор, заведующая научным отделом клинической
хирургии НЦРВХ
Адрес: 664003, Иркутск, ул. Борцов Революции, д. 1, тел.: +7 (3952) 40-78-28
Т. М. Андаева
Иркутская областная клиническая больница, Российская Федерация
Email: andaeva_tm@iokb.ru
заведующая центром нуклеарной диагностики ИОКБ
Адрес: 664049, Иркутск, мкрн Юбилейный, д. 100, тел.: +7 (3952) 40-76-66
Л. Б. Корякина
Научный центр реконструктивной и восстановительной хирургии, Иркутск, Российская ФедерацияИркутская областная клиническая больница, Российская Федерация
Email: koriakina-asld@rambler.ru
кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник научно-лабораторного
отдела НЦРВХ, заведующая лабораторным отделом ИОКБ
Адрес: 664003, Иркутск, ул. Борцов Революции, д. 1, тел.: +7 (3952) 40-76-66
И. С. Курганский
Иркутский государственный медицинский университет, Российская Федерация
Email: kurg.is@mail.ru
младший научный сотрудник научного отдела экспериментальной хирургии с виварием
НЦРВХ
Адрес: 664003, Иркутск, ул. Борцов Революции, д. 1, тел.: +7 (3952) 40-76-66
Л. В. Зарицкая
Научный центр реконструктивной и восстановительной хирургии, Иркутск, Российская Федерация
Email: zaritskaya_lv@igmapo.ru
кандидат биологических наук, научный сотрудник научного отдела эксперимен-
тальной хирургии с виварием НЦРВХ
Адрес: 664003, Иркутск, ул. Борцов Революции, д. 1, тел.: +7 (3952) 40-76-66
Список литературы
- Clarke B.L., Kay Berg J., Fox J., Cyran J.A., Lagast H. Pharmacokinetics and pharmacodynamics of subcutaneous recombinant parathyroid hormone (1–84) in patients with hypoparathyroidism: an open label, single dose, phase I study. Clin. Ther. 2014; 36 (5): 722–736. Doi: 10.1016/j. clinthera.2014.04.001.
- Tret'yak S.I., Khryshchanovich V.Ya., Romanovich A.V. Prospects for transplantation of parathyroid glands. Meditsinskie novosti = Medical news. 2007;3:14–18.
- Lopukhin Yu.M. Eksperimental'naya khirurgiya [Experimental Surgery]. Moscow; 1971. 346 p.
- Zurnadzh'yants V.A., Chernukhin D.A. Prospects for postoperative correction hypoparathyroidism. Vestnik novykh meditsinskikh tekhnologii = Bulletin of new medical technologies. 2009;16(1):47.
- Semerchev G.G., Dzhandarova T.I., Poddubnaya T.S. Influence of experimental hypoparathyroidism on the content and organization of the circadian rhythm of norepinephrine in the myocardium. Byulleten' meditsinskikh internet-konferentsii = Bulletin of medical internet conferences. 2001;1;7:32–34.
- Buzoeva M.R. Changes in kidney function under the influence of intragastric administration of nickel chloride in a modified calcium homeostasis. Vestnik novykh meditsinskikh tekhnologii = Bulletin of new medical technologie. 2013;1:58.
- Dzhioev I.G., Kozaev A.V., Kaboeva B.N., Kozaev R.E. Functional and morphological characteristics of the kidneys and the state of the antioxidant system in rats with experimental hypocalcemia. Fundamental'nye issledovaniya = Fundamental research. 2013;7:301–304.
- Tolstikov A.G., Tolstikov G.A., Vorob'eva A.I. Klei meditsinskii. Patent RF № 2156140. Zayavka 17.11.1999. Opubl. 20.09.2000 [Medical Adhesive. Patent of the Russian Federation № 2156140. Application dated 11.17.1999. Published 09.20.2000]. 26 p.
- Ayusheeva A.V., Gol'dberg O.A., Il'icheva E.A., Lepekhova S.A., Kurganskii I.S., Akhmedov A.E. Results of the study of topographic anatomy of the thyroid and parathyroid glands of rats. Byulleten' Vostochno-Sibirskogo nauchnogo tsentra SO RAMN = Bulletin ESSC SD RAMS. 2014;1(95):64–69.
- Lepekhova S.A. Programma standartnykh operatsionnykh protsedur: laboratornye zhivotnye (priem, soderzhanie, ukhod i kontrol' zdorov'ya zhivotnykh v vivariyakh meditsinskogo uchrezhdeniya). Uchebnoe posobie [Program of Standard Operating Procedures: Laboratory Animals (Reception, Maintenance, Care and Control of Animal Health in the Vivarium Medical Institution). Tutorial]. Irkutsk: NTsRVKh SO RAMN; 2012. 96 p.
- Nazarenko G.I. Klinicheskaya otsenka rezul'tatov laboratornykh issledovanii [Clinical Evaluation of the Results of Laboratory Tests]. Moscow: Meditsina; 2000. 544 p.
- Lepekhova S.A. Methodology of experimental research in surgery. Byulleten' Vostochno-Sibirskogo nauchnogo tsentra SO RAMN = Bulletin ESSC SD RAMS. 2014;3(97):109–115.