Антибиотикорезистентность — важнейший вызов России: научные и практические аспекты, пути решения

Обложка


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Одна из важнейших проблем общественного здравоохранения во всем мире — усиливающаяся с каждым годом устойчивость микроорганизмов к противомикробным препаратам (УПП). По данным Генеральной Ассамблеи Организации Объединенных Наций (ООН) (сентябрь 2022 г.) УПП уже представляет собой глобальную проблему, которая приводит к почти 5 млн смертей в год, а к 2050 г. по прогнозу ежегодное число дополнительных смертей в мире может увеличиться до 10 млн. В настоящее время для противодействия распространению УПП в мире создано партнерство четырех мировых организаций — Всемирной организации здравоохранения, Всемирной организации охраны здоровья животных, Продовольственной и сельскохозяйственной организации ООН и Программы ООН по окружающей среде, составляющее базис общемировой концепции «Единое здоровье» (One Health), которая представляет собой интегрированный, объединяющий подход, направленный на устойчивое балансирование и оптимизацию здоровья людей, животных и экосистем. С целью защиты населения Правительством РФ принята Стратегия предупреждения распространения антимикробной резистентности в Российской Федерации на период до 2030 года. Пандемия COVID-19 во всем мире повлияла на распространение инфекций, вызванных полирезистентными бактериями. С одной стороны, ограничения и введенные профилактические меры в связи с пандемией COVID-19, такие как снижение путешествий, дистанцирование, гигиена рук, обработка объектов окружающей среды, способствуют снижению распространения инфекций, с другой — не всегда оправданное применение антибиотиков у пациентов с COVID-19 усугубило угрозу общественному здоровью, обусловленную УПП, и c развитием пандемии во всех странах мира значение резистентности существенно возросло. Устойчивость микроорганизмов к противомикробным препаратам обусловливает потребность совершенствования мер по предупреждению и ограничению распространения и циркуляции возбудителей, обладающих УПП, обеспечения системного мониторинга распространения УПП с изучением механизмов ее возникновения.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Владимир Иванович Стародубов

Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения

Автор, ответственный за переписку.
Email: starodubov@mednet.ru
ORCID iD: 0000-0002-3625-4278
SPIN-код: 7223-9834

д.м.н., профессор, академик РАН 

Россия, Москва

Валерий Васильевич Береговых

Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)

Email: beregovykh@ramn.ru
ORCID iD: 0000-0002-0210-4570
SPIN-код: 5940-7554

д.т.н., профессор, академик РАН 

Россия, Москва

Василий Геннадьевич Акимкин

Центральный научно-исследовательский институт эпидемиологии Роспотребнадзора

Email: vgakimkin@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-4228-9044
SPIN-код: 4038-7455

д.м.н., профессор, академик РАН 

Россия, 111123, Москва, ул. Новогиреевская, д. 3а

Роман Сергеевич Козлов

Смоленский государственный медицинский университет

Email: roman.kozlov@antibiotic.ru
ORCID iD: 0000-0001-8728-1113
SPIN-код: 5108-3071

д.м.н., профессор, член-корреспондент РАН 

Россия, Смоленск

Алексей Викторович Тутельян

Центральный научно-исследовательский институт эпидемиологии Роспотребнадзора

Email: bio-tav@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-2706-6689
SPIN-код: 8150-2230

д.м.н., член-корреспондент РАН 

Россия, 111123, Москва, ул. Новогиреевская, д. 3а

Светлана Викторовна Углева

Центральный научно-исследовательский институт эпидемиологии Роспотребнадзора

Email: uglevas@bk.ru
ORCID iD: 0000-0002-1322-0155
SPIN-код: 8840-5814

д.м.н., профессор 

Россия, 111123, Москва, ул. Новогиреевская, д. 3а

Стефания Стефани

Катанийский университет

Email: stefania.stefani@unict.it
ORCID iD: 0000-0003-1594-7427

профессор 

Италия, Катания

Джон Рэкс

Медицинская школа Макговерна

Email: john.rex@amr.solutions
ORCID iD: 0000-0003-3265-5872

адъюнкт-профессор медицины 

США, Хьюстон, Техас

Александр Викторович Караулов

Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)

Email: drkaraulov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1930-5424
SPIN-код: 4122-5565

д.м.н., профессор, академик РАН 

Россия, Москва

Сергей Владимирович Сидоренко

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова; Детский научно-клинический центр инфекционных болезней Федерального медико-биологического агентства

Email: sidorserg@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-3550-7875
SPIN-код: 7738-7060

д.м.н., профессор 

Россия, Санкт-Петербург; Санкт-Петербург

Маттео Басетти

Университетская больница в Сассари, Университет Генуи, Поликлиническая больница Сан-Мартино

Email: matteo.bassetti@unige.it
ORCID iD: 0000-0002-0145-9740

д.м.н., профессор 

Италия, Генуя

Татьяна Валерьевна Припутневич

Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова

Email: priput1@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-4126-9730
SPIN-код: 8383-7023

д.м.н., профессор, член-корреспондент РАН 

Россия, Москва

Игорь Олегович Стома

Гомельский государственный медицинский университет

Email: igor.stoma@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-0483-7329
SPIN-код: 3791-9646

д.м.н., профессор 

Белоруссия, Гомель

Александр Владимирович Свидзинский

Берлинский университет им. Гумбольдта

Email: alexander.swidsinski@charite.de
ORCID iD: 0000-0002-7071-0417

д.м.н., профессор 

Германия, Берлин

Кристиан Экманн

Ганноверш-Мюнденский университет Любека

Email: c.eckmann@khmue.de
ORCID iD: 0000-0002-4516-0441

д.м.н. 

Германия, Любек

Александр Игоревич Тюменцев

Центральный научно-исследовательский институт эпидемиологии Роспотребнадзора

Email: tymencev@cmd.su
ORCID iD: 0000-0003-0537-2586
SPIN-код: 5816-4642

к.б.н. 

Россия, 111123, Москва, ул. Новогиреевская, д. 3а

Марина Алексеевна Тюменцева

Центральный научно-исследовательский институт эпидемиологии Роспотребнадзора

Email: tymenceva@cmd.su
ORCID iD: 0000-0002-3145-3702
SPIN-код: 1708-0751

к.б.н. 

Россия, 111123, Москва, ул. Новогиреевская, д. 3а

Анна Николаевна Преловская

Центральный научно-исследовательский институт эпидемиологии Роспотребнадзора

Email: prelovskaya@cmd.su
ORCID iD: 0000-0002-2471-3844
Россия, 111123, Москва, ул. Новогиреевская, д. 3а

Список литературы

  1. Стратегия предупреждения распространения антимикробной резистентности в Российской Федерации на период до 2030 года. Утверждена распоряжением Правительства РФ от 25 сентября 2017 г. № 2045-р. [Strategiya preduprezhdeniya rasprostraneniya antimikrobnoj rezistentnosti v Rossijskoj Federacii na period do 2030 goda. Utverzhdena rasporyazheniem Pravitel’stva RF ot 25 sentyabrya 2017 g. No. 2045-r. (In Russ.)]
  2. O’Neill J (ed.). Tackling Drug-Resistant Infections Globally: Final Report and Recommen-dations. The Review on Antimicrobial Resistance. 2016. Available from: http://amrreview.org/sites/default/files/160518_Final paper with cover.pdf
  3. Colebrook L. Alexander Fleming (1881—1955). Biographical memoirs of fellows of the royal society; 1956. Vol. 2. P. 117–127.
  4. Кветной И. 30 величайших открытий в истории медицины, которые навсегда изменили нашу жизнь. Жизни ради жизни. Рассказы ученого клоунеля. — М.: АСТ, 2013. — С. 135. [Kvetnoj I. 30 velichajshih otkrytij v istorii mediciny, kotorye navsegda izmenili nashu zhizn’. ZHizni radi zhizni. Rasskazy uchenogo klounelya. Moscow: AST; 2013. S. 135. (In Russ.)]
  5. Справочник по антимикробной терапии. Вып. 3 / под ред. Р.С. Козлова, А.В. Дехнича. — Смоленск: МАКМАХ, 2013. — 480 с. [Spravochnik po antimikrobnoj terapii. Vyp. 3 / pod red. RS Kozlova, AV Dekhnicha. Smolensk: MAKMAH; 2013. 480 p. (In Russ.)].
  6. Информационный бюллетень ВОЗ Концепция «Единое здоровье». 23 октября 2023 г. [Informacionnyj byulleten’ VOZ Koncepciya “Edinoe zdorov’e”. 23 oktyabrya 2023 g. (In Russ.)] Available at: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/one-health
  7. Chen HY, Jean SS, Lee YL, et al. Carbapenem-Resistant Enterobacterales in Long-Term Care Facilities: A Global and Narrative Review. Front Cell Infect Microbiol. 2021;11:601968. doi: https://doi.org/10.3389/fcimb.2021.601968
  8. Миронов К.О., Платонов А.Е., Козлов Р.С. Идентификация и серотипирование российских штаммов Streptococcus pneumoniae методом ПЦР // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. — 2011. — Т. 13. — № 4. — С. 304–313. [Mironov KO, Platonov AE, Kozlov RS. PCR-based Identification and Serotyping of Russian Streptococcus pneumoniae Strains. Clinical microbiology and antimicrobial chemotherapy. 2011;13(4):304–313. (In Russ.)]
  9. Sidorenko S, Rennert W, Lobzin Y, et al. Multicenter study of serotype distribution of Streptococcus pneumoniae nasopharyngeal isolates from healthy children in the Russian Federation after introduction of PCV13 into the National Vaccination Calendar. Diagn Microbiol Infect Dis. 2020;96(1):114914. doi: https://doi.org/10.1016/j.diagmicrobio.2019.114914
  10. Миронов К.О., Корчагин В.И., Михайлова Ю.В., и др. Характеристика штаммов Streptococcus pneumoniae, выделенных от больных инвазивными пневмококковыми инфекциями, с использованием высокопроизводительного секвенирования // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. — 2020. — Т. 97. — № 2. — С. 113–118. [Mironov KO, Korchagin VI, Mikhailova YV, et al. Characterization of Streptococcus pneumoniae strains causing invasive infections using whole-genome sequencing. Journal of microbiology, epidemiology and immunobiology = Žhurnal mikrobiologii, èpidemiologii i immunobiologii. 2020;97(2):113–118. (In Russ.)] doi: https://doi.org/10.36233/0372-9311-2020-97-2-113-118
  11. Акимкин В.Г., Петров В.В., Красовитов К.В., и др. Молекулярные методы диагностики новой коронавирусной инфекции: сравнение петлевой изотермической амплификации и полимеразной цепной реакции // Вопросы вирусологии. — 2021. — Т. 66. — № 6. — С. 417–424. [Akimkin VG, Petrov VV, Krasovitov KV, et al. Molecular methods for diagnosing novel coronavirus infection: comparison of loop-mediated isothermal amplification and polymerase chain reaction. Problems of Virology (Voprosy Virusologii). 2021;66(6):417–424. (In Russ.)] doi: https://doi.org/10.36233/0507-4088-86
  12. AmpliSens. Available from: https://Www.Amplisens.Ru/Catalog/Geneticheskie-Markery-Antibiotikorezistentnosti
  13. Яковлев С.В., Суворова М.П., Быков А.О. Инфекции, вызванные карбапенеморезистентными энтеробактериями: эпидемиология, клиническое значение и возможности оптимизации антибактериальной терапии // Антибиотики и химиотерапия. — 2020. — № 65. — С. 5–6. [Yakovlev SV, Suvorova MP, Bykov AO. Infections Caused by Carbapenem-Resistant Enterobacterales: Epidemiology, Clinical Significance, and Possibilities for Antibiotic Therapy Optimization. Antibiotics and Chemotherapy. 2020;65:5–6. (In Russ.)] doi: https://doi.org/10.37489/0235-2990-2020-65-5-6-41-69
  14. Тимофеева О.Г., Поликарпова С.В. Локальный микробиологический мониторинг штаммов Enterobacterales, продуцирующих карбапенемазы // Лабораторная служба. — 2019. — Т. 8. — № 3. — С. 14–19. [Timofeeva OG, Polikarpova SV. Local microbiological monitoring of carbapenemases-producing Enterobacterales. Laboratory Service. 2019;8(3):14–19. (In Russ.)] doi: https://doi.org/10.17116/labs2019803114
  15. Козлов Р.С. Резистентность к антимикробным препаратам как реальная угроза национальной безопасности // Русский медицинский журнал. — 2014. — № 4. — С. 321–324. [Kozlov RS. Antimicrobial resistance as a real threat to national security. Russian Medical Journal. 2014;4:321–324. (In Russ.)]
  16. Козлов Р.С. Устойчивость к антибиотикам как одна из основных проблем современного здравоохранения // Вестник Росздравнадзора. — 2017. — № 4. — С. 28–33. [Kozlov RS. Antibiotic resistance as one of serious problems facing the public health today. Bulletin of Roszdravnadzor. 2017;4:28–33. (In Russ.)]
  17. Harris AM, Hicks LA, Qaseem A, et al. Appropriate antibiotic use for acute respiratory tract infection in adults: advice for high-value care from the American college of physicians and the centers for disease control and prevention. Ann Intern Med. 2016;164(6):425–434. doi: https://doi.org/10.7326/M15-1840
  18. Захаренков И.А., Рачина С.А., Козлов Р.С., и др. Потреб-ление системных антибиотиков в России в 2017–2021 гг.: основные тенденции // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. — 2022. — Т. 24. — № 3. — С. 220–225. [Zakharenkov IA, Rachina SA, Kozlov RS, et al. Consumption of systemic antibiotics in the Russian Federation in 2017–2021. Clinical Microbiology and Antimicrobial Chemotherapy. 2022;24(3):220–225. (In Russ.)] doi: https://doi.org/10.36488/cmac.2022.3.220-225
  19. Временные методические рекомендации «профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 18 (26.10.2023). Available from: https://static-0.minzdrav.gov.ru/system/attachments/attaches/000/064/610/original/%D0%92%D0%9C%D0%A0_COVID-19_V18.pdf
  20. Припутневич Т.В., Зубков В.В., Трофимов Д.Ю., и др. Эволюция технологий в микробиологии — ключ к формированию новых возможностей надзора и профилактики инфекций в родовспоможении // Вестник РАМН. — Т. 74. — № 6. — С. 364–370. [Priputnevich TV, Zubkov VV, Trofimov DYu, et al. The evolution of technologies in microbiology is the key to creating new opportunities for surveillance and prevention of infections in obstetrics. Annals of the Russian Academy of Medical Sciences. 2019;74(6):364–370. (In Russ.)] doi: https://doi.org/10.15690/vramn1198
  21. Shmakov RG, Prikhodko A, Polushkina E, et al. Clinical course of novel COVID-19 infection in pregnant women. J Matern Fetal Neonatal Med. 2022;35(23):4431–4437. doi: https://doi.org/10.1080/14767058.2020.1850683
  22. Стома И.О. Микробиом в медицине: руководство для врачей. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020. — 320 с. [Stoma IO. Microbiome in medicine: a guide for doctors. Moscow: GEOTAR-Media; 2020. 320 p. (In Russ.)]
  23. Уголев А.М. Эволюция пищеварения и принципы эволюции функций. Элементы современного функционализма. — Л.: Наука, 1985. — 544 с. [Ugolev AM. The evolution of digestion and the principles of the evolution of functions. Elements of modern functionalism. Leningrad: Nauka; 1985. 544 p. (In Russ.)]
  24. Greenberg EP. The new science of sociomicrobiology and the realm of synthetic and systems ecology. The Science and Applications of Synthetic and Systems Biology: Workshop Summary. Washington, DC: National Academies Press; 2011. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK84461/
  25. March JC, Bentley WE. Quorum sensing and bacterial cross-talk in biotechnology. Curr Opin Biotechnol. 2004;15(5):495–502. doi: https://doi.org/10.1016/j.copbio.2004.08.013
  26. Sorbara MT, Dubin K, Littmann ER, et al. Inhibiting antibiotic-resistant Enterobacteriaceae by microbiota-mediated intracellular acidification. J Exp Med. 2019;216(1):84–98. doi: https://doi.org/10.1084/jem.20181639
  27. Salimov UR, Stoma IO, Kovalev AA, et al. Gut microbiota might influence the risk of rejection after liver transplantation. Journal of Liver Transplantation. 2023;9(1):100140. doi: https://doi.org/10.1016/j.liver.2023.100140
  28. Outterson K, Orubu ESF, Rex J, et al. Patient Access in 14 High-Income Countries to New Antibacterials Approved by the US Food and Drug Administration, European Medicines Agency, Japanese Pharmaceuticals and Medical Devices Agency, or Health Canada, 2010–2020. Clin Infect Dis. 2022;74(7):1183–1190. doi: https://doi.org/10.1093/cid/ciab612
  29. Outterson K, Rex J.Global Pull Incentives for Better Antibacterials: The UK Leads the Way, in Applied Health Economics and Health Policy (2023). Available at: https://scholarship.law.bu.edu/faculty_scholarship/3435
  30. Sertkaya A, Euraud J, Birkenbach A, et al. Analytical framework for examining the value of antibacterial products. Report to US DHHS. United States Department of Health and Human Services, 2014. Available at: http://aspe.hhs.gov/sp/reports/2014/antibacterials/rpt_ antibacterials.cfm
  31. Esposito S, Blasi F, Curtis N, et al. New Antibiotics for Staphylococcus aureus Infection: An Update from the World Association of Infectious Diseases and Immunological Disorders (WAidid) and the Italian Society of Anti-Infective Therapy (SITA). Antibiotics (Basel). 2023;12(4):742. doi: https://doi.org/10.3390/antibiotics12040742
  32. Tiseo G, Brigante G, Giacobbe DR, et al. Diagnosis and management of infections caused by multidrug-resistant bacteria: guideline endorsed by the Italian Society of Infection and Tropical Diseases (SIMIT), the Italian Society of Anti-Infective Therapy (SITA), the Italian Group for Antimicrobial Stewardship (GISA), the Italian Association of Clinical Microbiologists (AMCLI) and the Italian Society of Microbiology (SIM). Int J Antimicrob Agents. 2022;60(2):106611. doi: https://doi.org/10.1016/j.ijantimicag.2022.106611
  33. Bonomo C, Bonacci PG, Bivona DA, et al. Evaluation of the Effects of Heteroaryl Ethylene Molecules in Combination with Antibiotics: A Preliminary Study on Control Strains. Antibiotics (Basel). 2023;12(8):1308. doi: https://doi.org/10.3390/antibiotics12081308
  34. Chen JS, Ma E, Harrington LB, et al. CRISPR-Cas12a target binding unleashes indiscriminate single-stranded DNase activity. Science. 2018;360(6387):436–439. doi: https://doi.org/10.1126/science.aar6245
  35. Gootenberg JS, Abudayyeh OO, Lee JW, et al. Nucleic acid detection with CRISPR-Cas13a/C2c2. Science. 2017;356(6336):438–442 doi: https://doi.org/10.1126/science.aam9321
  36. Акимкин В.Г., Тюменцев А.И., Тюменцева М.А. Система CRISPR-Cas для выявления гена антибиотикоустойчивости blaVIM-2 (металло-бета-лактамаза класс B VIM- 2) Pseudomonas aeruginosa в ультранизких концентрациях. Патент РФ № 2743861. Бюл. № 7 от 01.03.2021. [Akimkin VG, Tyumencev AI, Tyumenceva M.A. Sistema CRISPR-Cas dlya vyyavleniya gena antibiotikoustojchivosti blaVIM-2 (metallo-beta-laktamaza klass B VIM-2) Pseudomonas aeruginosa v ul’tranizkih koncentraciyah. Patent RF No. 2743861. Byul. No. 7 ot 01.03.2021. (In Russ.)]
  37. Тюменцев А.И., Тюменцева М.А., Преловская А.Н., и др. Система CRISPR-Cas12 для выявления гена антибиотикоустойчивости mecA Staphylococcus aureus в ультранизких концентрациях. Патент РФ № 2782314. Бюл. № 30 от 25.10.2022. [Tyumencev AI, Tyumenceva MA, Prelovskaya AN, i dr. Sistema CRISPR-Cas12 dlya vyyavleniya gena antibiotikoustojchivosti mecA Staphylococcus aureus v ul’tranizkih koncentraciyah. Patent RF No. 2782314. Byul. No. 30 ot 25.10.2022. (In Russ.)]
  38. Тюменцев А.И., Тюменцева М.А., Преловская А.Н., и др. Система CRISPR-Cas12 для выявления гена exoU, кодирующего экзотоксин системы секреции третьего типа, Pseudomonas aeruginosa, в ультранизких концентрациях. Патент РФ № 2791879. Бюл. № 8 от 14.03.2023. [Tyumencev AI, Tyumenceva MA, Prelovskaya AN, i dr. Sistema CRISPR-Cas12 dlya vyyavleniya gena exoU, kodiruyushchego ekzotoksin sistemy sekrecii tret’ego tipa, Pseudomonas aeruginosa, v ul’tranizkih koncentraciyah. Patent RF No. 2791879. Byul. No. 8 ot 14.03.2023. (In Russ.)]

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Издательство "Педиатръ", 2024