ПРОГНОСТИЧЕСКИЕ МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ ЯЗВЕННОГО КОЛИТА РЕЦИДИВИРУЮЩЕГО И НЕПРЕРЫВНОГО ТЕЧЕНИЯ У ДЕТЕЙ

Обложка


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Воспалительные заболевания кишечника одна из самых сложных групп патологий в детской гастроэнтерологии, что обусловлено неуклонным ростом их распространенности, смещением дебюта на более ранний возраст, повышением частоты встречаемости тяжелых осложненных форм. Установленные клинические, генетические, серологические критерии прогрессирования язвенного колита противоречивы, а некоторые — недоступны большинству медицинских учреждений. Цель исследования: оценить прогностическую значимость морфологических признаков язвенного колита рецидивирующего и непрерывного течения. Материалы и методы: ретроспективно проведено гистологическое исследование колонобиоптатов 26 детей с рецидивирующим, 20 – с непрерывным течением язвенного колита при их первичном обращении в стационар, группу сравнения составили 50 детей без воспалительных заболеваний кишечника. Результаты: выявлены прогностические морфологические признаки рецидивирующего течения язвенного колита в виде выраженной эозинофильной инфильтрации эпителия, собственной пластинки слизистой оболочки. Для непрерывного течения характерным было: высокая клеточная плотность инфильтрата собственной пластинки слизистой оболочки преимущественно под эпителием, представленного плазмоцитами, фибробластами, склероз базальной мембраны, наличие эпителиальных аркад, абсцессы в деформированных криптах. Вывод: расширенное исследование биопсийного материала, включающее оценку состава и расположения инфильтрата, фибробластического пула, эпителиально-соединительнотканных соотношений в слизистой оболочке толстой кишки у детей с язвенным колитом позволит не только оценить активность воспалительного процесса, но и прогнозировать течение болезни, тем самым определив долгосрочную тактику лечения.

 

Об авторах

Э. Н. Федулова

Нижегородский НИИ детской гастроэнтерологии, Российская Федерация

Автор, ответственный за переписку.
Email: fedulova04@mail.ru
MD, Head of the Department of large bowel pathology clinic of FSBI “Nizhny Novgorod Research Institute of Pediatric Gastroenterology” of the Ministry of Health of Russian Federation. Address: 22, Semashko St., Nizhny Novgorod, 603950, tel.: (831) 436-67-06 Россия

Е. А. Жукова

Нижегородский НИИ детской гастроэнтерологии, Российская Федерация

Email: fedulova04@mail.ru
PhD, professor, Deputy director of scientific work of FSBI “Nizhny Novgorod Research Institute of Pediatric Gastroenterology” of the Ministry of Health of Russian Federation. Address: 22, Semashko St., Nizhny Novgorod, 603950, tel.: (831) 436-62-46 Россия

Т. А. Кузнецова

Нижегородский НИИ детской гастроэнтерологии, Российская Федерация

Email: fedulova04@mail.ru
MD, research scientist of the Morphological Laboratory of FSBI “Nizhny Novgorod Research Institute of Pediatric Gastroenterology” of the Ministry of Health of Russian Federation. Address: 22, Semashko St., Nizhny Novgorod, 603950, tel.: (831) 436-93-39 Россия

О. В. Шумилова

Нижегородский НИИ детской гастроэнтерологии, Российская Федерация

Email: shumilovaolya0502@mail.ru
junior research scientist of the Department of large bowel pathology clinic of FSBI “Nizhny Novgorod Research Institute of Pediatric Gastroenterology” of the Ministry of Health of Russian Federation. Address: Semashko St., 22, Nizhny Novgorod, 603950, tel.: (831) 436-67-06 Россия

О. В. Федорова

Нижегородский НИИ детской гастроэнтерологии, Российская Федерация

Email: olgafedorva@mail.ru
senior research scientist the Department of large bowel pathology clinic of FSBI “Nizhny Novgorod Research Institute of Pediatric Gastroenterology” of the Ministry of Health of Russian Federation. Address: 22, Semashko St., Nizhny Novgorod, 603950, tel.: (831) 436-67-06 Россия

О. А. Тутина

Нижегородский НИИ детской гастроэнтерологии, Российская Федерация

Email: tutina_oa@mail.ru
MD, research scientist of the Department of large bowel pathology clinic of FSBI “Nizhny Novgorod Research Institute of Pediatric Gastroenterology” of the Ministry of Health of Russian Federation. Address: 22, Semashko St., Nizhny Novgorod, 603950, tel.: (831) 436-67-06 Россия

Список литературы

  1. Baranov A.A., Potapov A.S., Tsimbalova E.G. Modern technology diagnosis and treatment of inflammatory bowel disease in children. Vestnik Rossiiskoi akademii meditsinskikh nauk – Annals of the Russian Academy of Medical Sciences. 2011; 6: 36–41.
  2. Cucchiara S., Latino A., Palmieri O. Role of CARD 15, DLG5, OCTN genes polymorphisms in children with inflammatory bowel disease. World J. Gastroenterol. 2007; 13 (8):1221–1229.
  3. Ferraris A., Torres B., Knafelz D. Relationship betweenNOD2/CARD15, SLC22A4/5, DLG5 polymorphisms and ealy-oncet inflammatory bowel disease: an Italian multicentric study. Inflamm. Bow. Dis. 2006; 12 (5): 355–361.
  4. Cukovic-Cavka S., Vermeire S., Hrstic I. NOD2/CARD15 mutations in Croatian pations with Crohn's disease: prevalence and genotypephenjtype relationship. Eur. J. Gastroenterol. Hepatol. 2006; 18 (8): 895–899.
  5. Shumilov P.V. Patogeneticheskie faktory razvitiya i techeniya bolezni Krona i nespetsificheskogo yazvennogo kolita u detei. Avtoref. dis. …. kand. med. nauk [Pathogenetic Development Factors and Progression of Crohn Disease and Nonspecific Ulcerative Colitis in Children. Author’s abstract]. Мoscow, 2010. 50 p.
  6. Turner D., Mack D.R., Hyams J. et al. C-reactive protein (CRP), reythrocyte sedimentation rate (ESR) or both? A systematic evalution in pediatric ulcerative colitis. J. Crohns Colitis. 2011; 5: 423–429.
  7. Turner D., Leach S.T., Mack D. et al. Faecal calprotectin, lactoferrin, M2-pyruvate kinase and S100A12 in severe ulcerative colitis: a prospective multicentre comparison of predicting outcomes and monitoring response. Gut. 2010; 59: 1207–1212.
  8. Lewis J.D. The utility of biomarkers in the diagnosis and therapy of inflammatory bowel disease. Gastroenterology. 2011; 140: 1817–1826.
  9. Vermeire S., Van Assche G., Rutgeerts P. Role of genetics in prediction of disease course and response to therapy. World. J. Gastroenterol. 2010; 16: 2609–2615.
  10. Dubinsky M.C. Serologic and laboratory markers in prediction of the disease course in inflammatory bowel disease. World J. Gastroenterol. 2010; 16: 2604–2608.
  11. Amre D.K., Lu S.E., Costea F. et al. Utility of serological markers in predicting the early occurrence of complications and surgery in pediatric Crohn's disease patients. Am. J. Gastroenterol. 2006; 101: 645–652.
  12. Ferrante M., Henckaerts L., Joossens M. et al. New serological markers in inflammatory bowel disease are associated with complicated disease behavior. Gut. 2007; 56: 1394–1403.
  13. Travis S.P., Schnell D., Krzeski P. et al. Developing an instrument to assess the endoscopic severity of ulcerative colitis: the Ulcerative Colitis Endoscopic Index of Severity (UCEIS). Gut. 2012; 61: 535–542.
  14. Fedulova E.N., Tutina O.A., Fedorova O.V., Potekhin P.P., Kopeikin V.N. Pediatricheskaya farmakologiya – Pediatric Pharmacology. 2009; 6 (3): 111–119.
  15. Potekhin P.P., Fedulova E.N., Kopeikin V.N., Bogomolov A.R., Lukoyanova G.M., Tutina O.A. Sposob prognozirovaniya techeniya yazvennogo kolita u detei. Patent № 2287817 Ross. Federatsiya MPK G01N33/483 (2006.01). Zayavitel' i patentoobladatel': "Nizhegorodskii nauchno-issledovatel'skii institut detskoi gastroenterologii" № 2004127304/15. Zayav.: 13.09.2004. Opubl.: 20.11.2006 [Prognosis Method of the Ulcerative Colitis Progression in Children. Patent No. 2287817 of the Russian Federation MPK G01N33/483 (2006.01). Applicant and patent holder: “Nizhny Novgorod Research Institute of Pediatric Gastroenterology”. No. 2004127304/15. Applied: Sep 13, 2004. Published: Nov 20, 2006]. Nizhny Novgorod, 2006.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Издательство "Педиатръ", 1970



Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах