Preview

Вестник Российской академии медицинских наук

Расширенный поиск

ПРОГНОСТИЧЕСКИЕ МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ ЯЗВЕННОГО КОЛИТА РЕЦИДИВИРУЮЩЕГО И НЕПРЕРЫВНОГО ТЕЧЕНИЯ У ДЕТЕЙ

https://doi.org/10.15690/vramn.v68i10.785

Полный текст:

Аннотация

Воспалительные заболевания кишечника одна из самых сложных групп патологий в детской гастроэнтерологии, что обусловлено неуклонным ростом их распространенности, смещением дебюта на более ранний возраст, повышением частоты встречаемости тяжелых осложненных форм. Установленные клинические, генетические, серологические критерии прогрессирования язвенного колита противоречивы, а некоторые недоступны большинству медицинских учреждений. Цель исследования: оценить прогностическую значимость морфологических признаков язвенного колита рецидивирующего и непрерывного течения. Материалы и методы: ретроспективно проведено гистологическое исследование колонобиоптатов 26 детей с рецидивирующим, 20 – с непрерывным течением язвенного колита при их первичном обращении в стационар, группу сравнения составили 50 детей без воспалительных заболеваний кишечника. Результаты: выявлены прогностические морфологические признаки рецидивирующего течения язвенного колита в виде выраженной эозинофильной инфильтрации эпителия, собственной пластинки слизистой оболочки. Для непрерывного течения характерным было: высокая клеточная плотность инфильтрата собственной пластинки слизистой оболочки преимущественно под эпителием, представленного плазмоцитами, фибробластами, склероз базальной мембраны, наличие эпителиальных аркад, абсцессы в деформированных криптах. Вывод: расширенное исследование биопсийного материала, включающее оценку состава и расположения инфильтрата, фибробластического пула, эпителиально-соединительнотканных соотношений в слизистой оболочке толстой кишки у детей с язвенным колитом позволит не только оценить активность воспалительного процесса, но и прогнозировать течение болезни, тем самым определив долгосрочную тактику лечения.

 

Об авторах

Э. Н. Федулова
Нижегородский НИИ детской гастроэнтерологии, Российская Федерация
Россия


Е. А. Жукова
Нижегородский НИИ детской гастроэнтерологии, Российская Федерация
Россия


Т. А. Кузнецова
Нижегородский НИИ детской гастроэнтерологии, Российская Федерация
Россия


О. В. Шумилова
Нижегородский НИИ детской гастроэнтерологии, Российская Федерация
Россия


О. В. Федорова
Нижегородский НИИ детской гастроэнтерологии, Российская Федерация
Россия


О. А. Тутина
Нижегородский НИИ детской гастроэнтерологии, Российская Федерация
Россия


Список литературы

1. Baranov A.A., Potapov A.S., Tsimbalova E.G. Modern technology diagnosis and treatment of inflammatory bowel disease in children. Vestnik Rossiiskoi akademii meditsinskikh nauk – Annals of the Russian Academy of Medical Sciences. 2011; 6: 36–41.

2. Cucchiara S., Latino A., Palmieri O. Role of CARD 15, DLG5, OCTN genes polymorphisms in children with inflammatory bowel disease. World J. Gastroenterol. 2007; 13 (8):1221–1229.

3. Ferraris A., Torres B., Knafelz D. Relationship betweenNOD2/CARD15, SLC22A4/5, DLG5 polymorphisms and ealy-oncet inflammatory bowel disease: an Italian multicentric study. Inflamm. Bow. Dis. 2006; 12 (5): 355–361.

4. Cukovic-Cavka S., Vermeire S., Hrstic I. NOD2/CARD15 mutations in Croatian pations with Crohn's disease: prevalence and genotypephenjtype relationship. Eur. J. Gastroenterol. Hepatol. 2006; 18 (8): 895–899.

5. Shumilov P.V. Patogeneticheskie faktory razvitiya i techeniya bolezni Krona i nespetsificheskogo yazvennogo kolita u detei. Avtoref. dis. …. kand. med. nauk [Pathogenetic Development Factors and Progression of Crohn Disease and Nonspecific Ulcerative Colitis in Children. Author’s abstract]. Мoscow, 2010. 50 p.

6. Turner D., Mack D.R., Hyams J. et al. C-reactive protein (CRP), reythrocyte sedimentation rate (ESR) or both? A systematic evalution in pediatric ulcerative colitis. J. Crohns Colitis. 2011; 5: 423–429.

7. Turner D., Leach S.T., Mack D. et al. Faecal calprotectin, lactoferrin, M2-pyruvate kinase and S100A12 in severe ulcerative colitis: a prospective multicentre comparison of predicting outcomes and monitoring response. Gut. 2010; 59: 1207–1212.

8. Lewis J.D. The utility of biomarkers in the diagnosis and therapy of inflammatory bowel disease. Gastroenterology. 2011; 140: 1817–1826.

9. Vermeire S., Van Assche G., Rutgeerts P. Role of genetics in prediction of disease course and response to therapy. World. J. Gastroenterol. 2010; 16: 2609–2615.

10. Dubinsky M.C. Serologic and laboratory markers in prediction of the disease course in inflammatory bowel disease. World J. Gastroenterol. 2010; 16: 2604–2608.

11. Amre D.K., Lu S.E., Costea F. et al. Utility of serological markers in predicting the early occurrence of complications and surgery in pediatric Crohn's disease patients. Am. J. Gastroenterol. 2006; 101: 645–652.

12. Ferrante M., Henckaerts L., Joossens M. et al. New serological markers in inflammatory bowel disease are associated with complicated disease behavior. Gut. 2007; 56: 1394–1403.

13. Travis S.P., Schnell D., Krzeski P. et al. Developing an instrument to assess the endoscopic severity of ulcerative colitis: the Ulcerative Colitis Endoscopic Index of Severity (UCEIS). Gut. 2012; 61: 535–542.

14. Fedulova E.N., Tutina O.A., Fedorova O.V., Potekhin P.P., Kopeikin V.N. Pediatricheskaya farmakologiya – Pediatric Pharmacology. 2009; 6 (3): 111–119.

15. Potekhin P.P., Fedulova E.N., Kopeikin V.N., Bogomolov A.R., Lukoyanova G.M., Tutina O.A. Sposob prognozirovaniya techeniya yazvennogo kolita u detei. Patent № 2287817 Ross. Federatsiya MPK G01N33/483 (2006.01). Zayavitel' i patentoobladatel': "Nizhegorodskii nauchno-issledovatel'skii institut detskoi gastroenterologii" № 2004127304/15. Zayav.: 13.09.2004. Opubl.: 20.11.2006 [Prognosis Method of the Ulcerative Colitis Progression in Children. Patent No. 2287817 of the Russian Federation MPK G01N33/483 (2006.01). Applicant and patent holder: “Nizhny Novgorod Research Institute of Pediatric Gastroenterology”. No. 2004127304/15. Applied: Sep 13, 2004. Published: Nov 20, 2006]. Nizhny Novgorod, 2006.


Для цитирования:


Федулова Э.Н., Жукова Е.А., Кузнецова Т.А., Шумилова О.В., Федорова О.В., Тутина О.А. ПРОГНОСТИЧЕСКИЕ МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ ЯЗВЕННОГО КОЛИТА РЕЦИДИВИРУЮЩЕГО И НЕПРЕРЫВНОГО ТЕЧЕНИЯ У ДЕТЕЙ. Вестник Российской академии медицинских наук. 2013;68(10):32-36. https://doi.org/10.15690/vramn.v68i10.785

For citation:


Fedulova E.N., Zhukova E.A., Kuznetsova T.A., Shumilova O.V., Fedorova O.V., Tutina O.A. FORWARD-MORPHOLOGICAL CRITERIA OF ULCERATIVE COLITIS RELAPSE AND CONTINUOUS FLOW IN CHILDREN. Annals of the Russian academy of medical sciences. 2013;68(10):32-36. (In Russ.) https://doi.org/10.15690/vramn.v68i10.785

Просмотров: 181


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 0869-6047 (Print)
ISSN 2414-3545 (Online)