Распространенность профилей сенсибилизации к различным аллергенам у детей в Московской агломерации

Обложка


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. В отечественной научной литературе представлено ограниченное количество данных о распространенности сенсибилизации, в том числе латентной, к различным видам аллергенов у детей. Определение профилей сенсибилизации важно для формирования персонализированных лечебно-диагностических мероприятий для пациентов. Цель — выявить распространенность профилей сенсибилизации к экстрактам и компонентам аллергенов у детей с различными вариантами атопического фенотипа с учетом региональных особенностей. Методы. Проведено одномоментное поперечное исследование 160 детей от 0 мес до 17 лет 11 мес с симптомами аллергического ринита, пищевой аллергии, атопического дерматита, проживающих в Московской агломерации. Всем детям определяли сенсибилизацию к девяти экстрактам аллергенов c применением метода ImmunoCAP, а также с использованием технологии молекулярной аллергодиагностики «Аллергочип ISAC ImmunoCAP» (n = 143). Результаты. При оценке сенсибилизации к экстрактам аллергенов пыльцы растений наиболее часто (68%) выявлялась сенсибилизация к аллергенам пыльцы березы, реже — к тимофеевке (52%) и полыни (48,1%). Среди пищевых аллергенов чаще всего (по 55%) дети были сенсибилизированы к экстрактам яичного белка и пшеничной муки; реже — молока коровьего (48%) и трески (15,6%). Анализ молекулярной сенсибилизации показал, что наиболее часто пациенты были сенсибилизированы к компоненту аллергена пыльцы березы Bet v 1 (64% случаев), ольхи Aln g 1 (50,3%), лесного ореха Сor 1.0101 (48,3%), кошки Fel d 1 (42,7% случаев). Сенсибилизация к каким-либо компонентам аллергенов кошек и/или собак выявлена у 79,7% пациентов. Бессимптомная сенсибилизация к аллергенам кошки отмечалась у 35,8%, собаки — у 40% пациентов. Среди пищевых аллергенов более чем у половины пациентов отмечалась сенсибилизация к белкам группы PR-10, содержащимся в пищевых продуктах растительного происхождения. От 2 до 10% пациентов имели сенсибилизацию к белкам LTP, наиболее часто — к компоненту грецкого ореха Jug r 3 (10,5% пациентов). Заключение. В результате исследования были уточнены профили молекулярной сенсибилизации у детей с различными вариантами атопического фенотипа, определена распространенность сенсибилизации к экстрактам и компонентам пыльцевых, бытовых, пищевых и животных аллергенов, частота встречаемости истинной и бессимптомной сенсибилизации.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Юлия Григорьевна Левина

Научно-исследовательский институт педиатрии и охраны здоровья детей Научно-клинического центра № 2 РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского; Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова

Автор, ответственный за переписку.
Email: julia.levina@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-2460-7718
SPIN-код: 4626-2800

к.м.н.

Россия, Москва; Москва

Вера Геннадьевна Калугина

Научно-исследовательский институт педиатрии и охраны здоровья детей Научно-клинического центра № 2 РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского; Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова

Email: v-starikova@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-3781-8661
SPIN-код: 7168-3817

к.м.н.

Россия, Москва; Москва

Камилла Евгеньевна Эфендиева

Научно-исследовательский институт педиатрии и охраны здоровья детей Научно-клинического центра № 2 РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского; Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова

Email: kamillaef@inbox.ru
ORCID iD: 0000-0003-0317-2425
SPIN-код: 5773-3901

к.м.н.

Россия, Москва; Москва

Анна Александровна Алексеева

Научно-исследовательский институт педиатрии и охраны здоровья детей Научно-клинического центра № 2 РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского

Email: aleksaa06@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-5665-7835
SPIN-код: 7253-7970

к.м.н.

Россия, Москва

Константин Станиславович Волков

Научно-исследовательский институт педиатрии и охраны здоровья детей Научно-клинического центра № 2 РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского

Email: volkovks@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0002-5844-5075
SPIN-код: 5532-3774

к.м.н.

Россия, Москва

Елена Александровна Вишнева

Научно-исследовательский институт педиатрии и охраны здоровья детей Научно-клинического центра № 2 РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского; Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова

Email: vishneva.e@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-7398-0562
SPIN-код: 1109-2810

д.м.н., профессор РАН

Россия, Москва; Москва

Эдуард Тигранович Амбарчян

Научно-исследовательский институт педиатрии и охраны здоровья детей Научно-клинического центра № 2 РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского

Email: edo_amb@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-8232-8936
SPIN-код: 4878-5562

к.м.н.

Россия, Москва

Владислав Владимирович Иванчиков

Научно-исследовательский институт педиатрии и охраны здоровья детей Научно-клинического центра № 2 РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского

Email: awdawd22@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-6760-3119
SPIN-код: 1078-5850

н.с.

Россия, Москва

Виля Ахтямовна Булгакова

Научно-исследовательский институт педиатрии и охраны здоровья детей Научно-клинического центра № 2 РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского; Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова

Email: irvilbulgak@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-4861-0919
SPIN-код: 3055-0580

д.м.н., профессор

Россия, Москва; Москва

Список литературы

  1. Федоскова Т.Г., Ильина Н.И. Аллергические заболевания в клинической практике // РМЖ. — 2005. — № 15. — С. 1022–1029. [Fedoskova TG, Il’ina NI. Allergicheskie zabolevaniya v klinicheskoj praktike // RMZH. Russian Medical Journal. 2005;15:1022–1029. (In Russ.)]
  2. Eigenmann PA, Atanaskovic-Markovic M, O’B Hourihane J, et al. European Academy of Allergy and Clinical Immunology Section on Pediatrics; European Academy of Allergy and Clinical Immunology-Clemens von Pirquet Foundation. Testing children for allergies: why, how, who and when: an updated statement of the European Academy of Allergy and Clinical Immunology (EAACI) Section on Pediatrics and the EAACI-Clemens von Pirquet Foundation. Pediatr Allergy Immunol. 2013;24(2):195–209. doi: https://doi.org/10.1111/pai.12066
  3. Steering Committee Authors; Review Panel Members. A WAO — ARIA — GA2LEN consensus document on molecular-based allergy diagnosis (PAMD@): Update 2020. World Allergy Organ J. 2020;13(2):100091. doi: https://doi.org/1016/j.waojou.2019.100091
  4. Tallar MT, Grayson MH. Component-resolved allergen testing: the new frontier. World J Transl Med. 2015;4(2):44–50. doi: https://doi.org/10.5528/wjtm.v4.i2.44
  5. Borres MP, Ebisawa M, Eigenmann PA. Use of allergen components begins a new era in pediatric allergology. Pediatr Allergy Immunol. 2011;22(5):454–461. doi: https://doi.org/10.1111/j.1399-3038.2011.01197.x
  6. Simpson A, Tan VYF, Winn J, et al. Beyond atopy: multiple patterns of sensitization in relation to asthma in a birth cohort study. Am J Respir Crit Care Med. 2010;181(11):1200–1206. doi: https://doi.org/10.1164/rccm.200907-1101OC
  7. Gadisseur R, Chapelle JP, Cavalier E. A new tool in the field of in-vitro diagnosis of allergy: preliminary results in the comparison of ImmunoCAP© 250 with the ImmunoCAP© ISAC. Clin Chem Lab Med. 2011; 49(2):277–280. doi: ttps://doi.org/10.1515/CCLM.2011.052
  8. Erskine J, Brooker E, Leech S, et al. A Retrospective Clinical Audit of the ImmunoCAP ISAC 112 for Multiplex Allergen Testing. Int Arch Allergy Immunol. 2021;182(1):14–20. doi: https://doi.org/10.1159/000509776
  9. Canonica GW, Ansotegui IJ, Pawankar R, et al. A WAO — ARIA — GA²LEN consensus document on molecular-based allergy diagnostics. World Allergy Organ J. 2013;6(1):17. doi: https://doi.org/10.1186/1939-4551-6-17
  10. Pointner L, Bethanis A, Thaler M, et al. Initiating pollen sensitization — complex source, complex mechanisms. Clin Transl Allergy. 2020;10:36. doi: https://doi.org/10.1186/s13601-020-00341-y
  11. Ненашева Н.М. Клинические фенотипы атопической бронхиальной астмы и дифференцированная тактика диагностики и лечения: автореф. дис. … д-ра мед. наук. — М., 2009. — 49 с. [Nenasheva NM. Klinicheskie fenotipy atopicheskoj bronhial’noj astmy i differencirovannaya taktika diagnostiki i lecheniya: avtoref. dis. … d-ra med. nauk. Moscow; 2009. 49 s.]
  12. Сновская М.А., Намазова-Баранова Л.С., Семикина Е.Л., и др. Особенности диагностического обследования пациентов с поливалентной сенсибилизацией перед проведением аллерген-специфической иммунотерапии и оценка ее результатов лабораторными методами // Вестник Российской академии медицинских наук. — 2014. — Т. 69. — № 7–8. — С. 85–92. [Snovskaya MA, Namazova-Baranova LS, Semikina EL, et al. Features of Patients with the Multiple Sensitization Diagnostics before Allergen Specific Immunotherapy Will Be Set and the Assessment of the Therapy Results with the Laboratory Methods. Annals of the Russian Academy of Medical Sciences. 2014;69(7–8):85–92. (In Russ.)]
  13. Баранов А.А., Намазова-Баранова Л.С., Хаитов Р.М., и др. Современные принципы ведения детей с пищевой аллергией // Педиатрическая фармакология. — 2021. — Т. 18. — № 3. — С. 245–263. [Baranov AA, Namazova-Baranova LS, Khaitov RM, et al. Modern Principles of Managing Children with Food Allergies. Pediatric Pharmacology. 2021;18(3):245–263. (In Russ.)] doi: https://doi.org/10.15690/pf.v18i3.2286
  14. Muraro A, Werfel T, Hoffmann-Sommergruber K, et al. EAACI food allergy and anaphylaxis guidelines: diagnosis and management of food allergy. Allergy. 2014;69(8):1008–1025. doi: https://doi.org/10.1111/all.12429
  15. Баранов А.А., Намазова-Баранова Л.С., Хаитов М.Р., и др. Пищевая аллергия у детей: методическое руководство. — М.: ПедиатрЪ, 2021. — 76 с. [Baranov AA, Namazova-Baranova LS, Haitov MR, i dr. Pishchevaya allergiya u detej: metodicheskoe rukovodstvo. Moscow: Pediatr; 2021. 76 s. (In Russ.)]
  16. Намазова-Баранова Л.С. Аллергия у детей: от теории к практике: монография. — М.: Союз педиатров России, 2011. — 667 с. [Namazova-Baranova LS. Allergiya u detej: ot teorii k praktike: monografiya. Moscow: Soyuz pediatrov Rossii; 2011. 667 s. (In Russ.)]
  17. Purohit-Sheth TS, Carr WW. Oral allergy syndrome (pollen-food allergy syndrome). Allergy Asthma Proc. 2005;26(3):229–230.
  18. Skypala IJ, Bull S, Deegan K, et al. The prevalence of PFS and prevalence and characteristics of reported food allergy: a survey of UK adults aged 18–75 incorporating a validated PFS diagnostic questionnaire. Clin Exp Allergy. 2013;43(8):928–940. doi: https://doi.org/10.1111/cea.12104
  19. Movsisyan M, Hakobyan A, Gambarov S, et al. Pollen food allergy syndrome (PFAS) among young Armenian adults. Journal of Allergy and Clinical Immunology. 2019;143:B433. doi: https://doi.org/10.1016/j.jaci.2018.12.981
  20. Mogensen JE, Wimmer R, Larsen JN, et al. The major birch allergen, Bet v 1, shows affinity for a broad spectrum of physiological ligands. J Biol Chem. 2002;277(26):23684–23692. doi: https://doi.org/10.1074/jbc.M202065200
  21. Курбачева О.М., Павлова К.С., Мельникова Е.А. Современный взгляд на проблему сенсибилизации к аллергенам клещей домашней пыли // Российский аллергологический журнал. — 2013. — T. 10. — № 5. — С. 3–12. [Kurbacheva OM, Pavlova KS, Mel’nikova EA. Sovremennyj vzglyad na problemu sensibilizacii k allergenam kleshchej domashnej pyli. Rossijskij allergologicheskij zhurnal. 2013;10(5):3–12. (In Russ.)]
  22. Suzuki S, Nwaru BI, Ekerljung L, et al. Characterization of sensitization to furry animal allergen components in an adult population. Clin Exp Allergy. 2019;49(4):495–505. doi: https://doi.org/10.1111/cea.13355
  23. Davila I, Dominguez-Ortega J, Navarro-Pulido A, et al. Consensus document on dog and cat allergy. Allergy. 2018;73(6):1206–1222. doi: https://doi.org/10.1111/all.13391
  24. Где живет больше всего кошек? CatPeople. Available from: http://catpeople.ru/catification/gde-zhivyot-bolshe-vsego-koshek.html (accessed: 01.08.2020).
  25. Asarnoj A, Hamsten C, Wadén K, et al. Sensitization to cat and dog allergen molecules in childhood and prediction of symptoms of cat and dog allergy in adolescence: A BAMSE/MeDALL study. J Allergy Clin Immunol. 2016;137(3):813–21.e7. doi: https://doi.org/10.1016/j.jaci.2015.09.052
  26. Nissen SP, Kjaer HF, Høst A, et al. The natural course of sensitization and allergic diseases from childhood to adulthood. Pediatr Allergy Immunol. 2013;24(6):549–555. doi: https://doi.org/10.1111/pai.12108
  27. Hesselmar B, Aberg N, Aberg B, et al. Does early exposure to cat or dog protect against later allergy development? Clin Exp Allergy. 1999;29(5):611–617. doi: https://doi.org/10.1046/j.1365-2222.1999.00534.x
  28. Aruanno A, Urbani S, Frati F, et al. LTP allergy/sensitization in a pediatric population. Allergol Immunopathol (Madr). 2020;48(6):763–770. doi: https://doi.org/10.1016/j.aller.2020.03.004
  29. Ansotegui IJ, Melioli G, Canonica GW, et al. IgE allergy diagnostics and other relevant tests in allergy, a World Allergy Organization position paper. World Allergy Organ J. 2020;13(2):100080. doi: https://doi.org/10.1016/j.waojou.2019.100080
  30. Bousquet J, Anto JM, Bachert C, et al. A GA2LEN project. Allergy. 2006;61(6):671–680. doi: https://doi.org/10.1111/j.1398-9995.2006.01048.x
  31. Nwaru BI, Hickstein L, Panesar SS, et al. EAACI Food Allergy and Anaphylaxis Guidelines Group. The epidemiology of food allergy in Europe: a systematic review and meta-analysis. Allergy. 2014;69(1):62–75. doi: https://doi.org/10.1111/all.12305
  32. Kulis MD, Smeekens JM, Immormino RM, et al. The airway as a route of sensitization to peanut: An update to the dual allergen exposure hypothesis. J Allergy Clin Immunol. 2021;148(3):689–693. doi: https://doi.org/10.1016/j.jaci.2021.05.035
  33. ATOPICA Project; Polen is in the Air Conference, 2015, Brussels. Available from: https://www.atopica.eu/index.html# (Published: Hamaoui-Laguel L, Vautard R, Liu L, et al. Effects of climate change and seed dispersal on airborne ragweed pollen loads in Europe. Nature Climate Change. 2015;5:766–771. doi: https://doi.org/10.1038/nclimate2652)
  34. Azofra J, Berroa F, Gastaminza G, et al. Lipid Transfer Protein Syndrome in a Non-Mediterranean Area. Int Arch Allergy Immunol. 2016;169(3):181–188. doi: https://doi.org/10.1159/000445893

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис.1. Распространенность сенсибилизации пациентов к различным компонентам аллергенов по результатам теста «Аллергочип ISAC ImmunoCAP» (n = 143), %

Скачать (491KB)
Метаданные
3. Рис.2. Профили сенсибилизации пациентов к различным компонентам аллергенов пыльцы березы по результатам «Аллергочип ISAC ImmunoCAP» (n = 143)

Скачать (130KB)
Метаданные
4. Рис.3. Наиболее распространенные профили сенсибилизации пациентов к различным компонентам аллергенов пыльцы тимофеевки луговой (n = 143)

Скачать (158KB)
Метаданные
5. Рис.4. Наиболее распространенные профили сенсибилизации пациентов к компонентам аллергенов пыльцы полыни и амброзии (n = 143)

Скачать (133KB)
Метаданные
6. Рис.5. Профили сенсибилизации пациентов к различным компонентам пыльцевых аллергенов (n = 101)

Скачать (265KB)
Метаданные
7. Рис.6. Сочетание симптомов аллергии при контакте с животными у участников исследования (n = 160), %. Примечание. РКС — риноконъюнктивальный синдром.

Скачать (150KB)
Метаданные
8. Рис.7. Профили сенсибилизации пациентов к различным компонентам аллергенов кошки (n = 143)

Скачать (124KB)
Метаданные
9. Рис.8. Профили сенсибилизации к различным компонентам аллергена собаки (n = 143)

Скачать (149KB)
Метаданные
10. Рис.9. Распространенность сенсибилизации пациентов к различным компонентам пищевых аллергенов по результатам теста «Аллергочип ISAC ImmunoCAP» (n = 143), %

Скачать (391KB)
Метаданные
11. Рис.10. Распространенность сенсибилизации к белкам группы PR-10 у пациентов с поллинозом (n = 83). Примечание. ПА — пищевая аллергия.

Скачать (312KB)
Метаданные
12. Рис.11. Уровень сенсибилизации к белкам PR-10 у пациентов с поллинозом с и без симптомов перекрестной пищевой аллергии, %. Примечание. ПА — пищевая аллергия.

Скачать (308KB)
Метаданные
13. Рис.12. Распространенность сенсибилизации пациентов к основным пыльцевым и пищевым аллергокомпонентам (белкам переносчикам липидов) в зависимости от уровня концентрации sIgE по результатам теста «Аллергочип ISAC ImmunoCAP» (n = 143), %

Скачать (172KB)
Метаданные

© Издательство "Педиатръ", 2023



Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах