Preview

Вестник Российской академии медицинских наук

Расширенный поиск

АУТОИММУННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ

https://doi.org/10.15690/vramn.v70.i2.1306

Полный текст:

Аннотация

К категории аутоиммунных заболеваний органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) относят заболевания с иммунологическими механизмами развития, этиология которых до настоящего времени остается неизвестной. Это группа относительно редких болезней, однако в последние годы отмечена отчетливая тенденция к росту их частоты и распространенности, что повлекло за собой увеличение числа исследований, посвященных этиологии, патогенезу, а, следовательно, и созданию новых методов диагностики и схем лечения аутоиммунных заболеваний органов ЖКТ. В результате таких работ, к примеру, были получены данные об участии в патогенезе хронических холестатических заболеваний печени ядерных рецепторов, а также об основополагающей роли кишечной микрофлоры в формировании воспалительных заболеваний кишечника. Несмотря на достижения в изучении аутоиммунных заболеваний органов ЖКТ, имеющиеся в настоящее время стратегии терапии остаются малоэффективными и сопряжены с развитием большого числа нежелательных явлений. Нельзя не отметить и тот факт, что многие аутоиммунные заболевания органов ЖКТ являются фоном для развития злокачественных новообразований. Например, у пациентов с первичным склерозирующим холангитом риск возникновения холангиоцеллюлярной карциномы повышен в 160 раз, а у пациентов с целиакией злокачественные новообразования пищевода, тонкой и толстой кишки встречаются в 10–14% случаев. Таким образом, данная группа болезней нуждается в дополнительном изучении с целью создания более точных методов диагностики, позволяющих идентифицировать заболевания на ранних стадиях развития, а также новых более эффективных и безопасных стратегий лечения.

 

Об авторах

В. Т. Ивашкин
Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова, Российская Федерация
Россия

доктор медицинских наук, профессор, академик РАН, заведующий кафедрой про-
педевтики внутренних болезней лечебного факультета Первого МГМУ им. И.М. Сеченова
Адрес: 119991, Москва, ул. Погодинская, д. 1, стр. 1, тел.: +7 (499) 248-35-91



А. Ф. Шептулина
Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова, Российская Федерация
Россия

аспирант кафедры пропедевтики внутренних болезней лечебного факультета Первого
МГМУ им. И.М. Сеченова
Адрес: 119991, Москва, ул. Погодинская, д. 1, стр. 1



К. Л. Райхельсон
Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова, Санкт-Петербург, Российская Федерация
Россия

кандидат медицинских наук, доцент кафедры гастроэнтерологии и диетологии
СЗГМУ им. И.И. Мечникова
Адрес: 197110, Санкт-Петербург, пр. Динамо, д. 3



Е. А. Лосик
Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова, Российская Федерация
Россия

аспирант кафедры пропедевтики внутренних болезней лечебного факультета
Первого МГМУ им. И.М. Сеченова
Адрес:119991, Москва, ул. Погодинская, д. 1, стр. 1



К. В. Ивашкин
Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова, Российская Федерация
Россия

кандидат медицинских наук, ассистент кафедры пропедевтики внутренних
болезней лечебного факультета Первого МГМУ им. И.М. Сеченова
Адрес: 119991, Москва, ул. Погодинская, д. 1, стр. 1



А. В. Охлобыстин
Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова, Российская Федерация
Россия

кандидат медицинских наук, доцент кафедры пропедевтики внутренних болезней
лечебного факультета Первого МГМУ им. И.М. Сеченова
Адрес: 119991, Москва, ул. Погодинская, д. 1, стр. 1



Е. К. Баранская
Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова, Российская Федерация
Россия

доктор медицинских наук, профессор кафедры пропедевтики внутренних
болезней лечебного факультета Первого МГМУ им. И.М. Сеченова
Адрес: 119991, Москва, ул. Погодинская, д. 1, стр. 1



Е. А. Полуэктова
Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова, Российская Федерация
Россия

кандидат медицинских наук, врач-гастроэнтеролог отделения хронических забо-
леваний кишечника и поджелудочной железы клиники пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и
гепатологии им. В.Х. Василенко УКБ № 2 Первого МГМУ им. И.М. Сеченова
Адрес: 119991, Москва, ул. Погодинская, д. 1, стр. 1



О. С. Шифрин
Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова, Российская Федерация
Россия

доктор медицинских наук, профессор кафедры пропедевтики внутренних болезней
лечебного факультета Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, заведующий отделением хронических заболеваний
кишечника и поджелудочной железы клиники пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и гепато-
логии им. В.Х. Василенко УКБ № 2 Первого МГМУ им. И.М. Сеченова
Адрес: 119991, Москва, ул. Погодинская, д. 1, стр. 1



Список литературы

1. Toh B.H. Diagnosis and classification of autoimmune gastritis. Auto-immun Rev. 2014; 13 (4–5): 459–462.

2. Smyk D.S., Koutsoumpas A.L., Mytilinaiou M.G., Rigopoulou E.I., Sakkas L.I., Bogdanos D.P. Helicobacter pylori and autoimmune disease: cause or bystander. World J. Gastroenterol. 2014; 20 (3): 613–629.

3. Varbanova M., Frauenschläger K., Malfertheiner P. Chronic gastritis an update. Best Pract. Res. Clin. Gastroenterol. 2014; 28 (6): 1031–1042.

4. Whittingham S., Mackay I.R. Autoimmune gastritis: historical antecedents, outstanding discoveries, and unresolved problems. Int. Rev. Immunol. 2005; 24 (1–2): 1–29.

5. Lee J.Y., Kim N., Lee H.S., Oh J.C., Kwon Y.H., Choi Y.J., Yoon K.C. Correlations among endoscopic, histologic and serologic diagnoses for the assessment of atrophic gastritis. J. Cancer Prev. 2014; 19 (1): 47–55.

6. Polydorides A.D. Pathology and differential diagnosis of chronic, noninfectious gastritis. Semin Diagn. Pathol. 2014; 31 (2): 114–123.

7. Vannella L., Lahner E., Annibale B. Risk for gastric neoplasias in patients with chronic atrophic gastritis: A critical reappraisal. World J. Gastroenterol. 2012; 18 (12): 1279–1285.

8. Egorov V.I., Karmazanovskii G.G., Shchegolev A.I. Autoimmune pancreatitis. Can the preoperative diagnosis? Klinicheskaya i eksperimental'naya gastroenterologiya = Clinical and experimental gastroenterology. 2007;6:13–20.

9. Nishimori I., Tamakoshi A., Otsuki M. Prevalence of autoimmune pancreatitis in Japan from a nationwide survey in 2002. J. Gastroenterol. 2007; 42 (Suppl. 18): 6–8.

10. Matsubayashi H., Kakushima N., Takizawa K., Tanaka M., Imai K., Hotta K., Ono H. Diagnosis of autoimmune pancreatitis. World J. Gastroenterol. 2014; 20 (44): 16559–16569.

11. Asada M., Nishio A., Uchida K., Kido M., Ueno S., Uza N., Kiriya K., Inoue S., Kitamura H., Ohashi S., Tamaki H., Fukui T., Matsuura M., Kawasaki K., Nishi T. Watanabe N. Identification of a novel autoantibody against pancreatic secretory trypsin inhibitor in patients with autoimmune pancreatitis. Pancreas. 2006; 33 (1): 20–26.

12. Frulloni L., Lunardi C., Simone R., Dolcino M., Scattolini C., Falconi M., Benini L., Vantini I., Corrocher R., Puccetti A. Identification of a novel antibody associated with autoimmune pancreatitis. N. Engl. J. Med. 2009; 361 (22): 2135–2142.

13. Yamamoto M., Naishiro Y., Suzuki C., Kokai Y., Suzuki R., Honda S., Abe T., Takahashi H., Shinomura Y. Proteomics analysis in 28 patients with systemic IgG4 related plasmacytic syndrome. Rheumatol. Int. 2010; 30 (4): 565–568.

14. Hart P.A., Zen Y., Chari S.T. Recent Advances in Autoimmune Pancreatitis. Gastroenterology. 2015; 148 (3). Doi: http://dx.doi. org/10.1053/j.gastro.2015.03.010.

15. Chang M.C., Liang P.C., Jan S., Yang C.Y., Tien Y.W., Wei S.C., Wong J.M., Chang Y.T. Increase diagnostic accuracy in differentiating focal type autoimmune pancreatitis from pancreatic cancer with combined serum IgG4 and CA19–9 levels. Pancreatology. 2014; 14 (5): 366–372.

16. Shimosegawa T., Chari S.T., Frulloni L., Kamisawa T., Kawa S., Mino-Kenudson M., Kim M.H., Kloppel G., Lerch M.M., Lohr M., Notohara K., Okazaki K., Schneider A. and Zhang L. International consensus diagnostic criteria for autoimmune pancreatitis: guidelines of the International Association of Pancreatology. Pancreas. 2011; 40: 352–358.

17. Chari S.T. Diagnosis of autoimmune pancreatitis using its five cardinal features: introducing the Mayo Clinic's HISORt criteria. J. Gastroenterol. 2007; 42 (Suppl. 18): 39–41.

18. Hart P.A, Kamisawa T., Brugge W.R., Chung J.B., Culver E.L., Czakó L., Frulloni L., Go V.L., Gress T.M., Kim M.H., Kawa S., Lee K.T., Lerch M.M., Liao W.C., Löhr M., Okazaki K., Ryu J.K., Schleinitz N., Shimizu K., Shimosegawa T., Soetikno R., Webster G., Yadav D., Zen Y., Chari S.T. Long term outcomes of autoimmune pancreatitis: a multicentre, international analysis. Gut. 2013; 62 (12): 1771–1776.

19. Huggett M.T., Culver E.L., Kumar M., Hurst J.M., Rodriguez-Jus-to M., Chapman M.H., Johnson G.J., Pereira S.P., Chapman R.W., Webster G.J., Barnes E. Type 1 autoimmune pancreatitis and IgG4 related sclerosing cholangitis is associated with extrapancreatic organ failure, malignancy, and mortality in a prospective UK cohort. Am. J. Gastroenterol. 2014; 109 (10): 1675–1683.

20. Leishner U. Autoimmunnye zabolevaniya pecheni i perekrestnyi sindrom [Autoimmune Liver Disease and Cross Syndrome]. Moscow, Anakharsis, 2005. 54 p.

21. Blachier M., Leleu H., Peck-Radosavljevic M., Valla D.Ch., Roudot-Thoraval F. The burden of liver disease in Europe: A review of available epidemiological data. J. Hepatol. 2013; 58: 593–608.

22. Yang F., Wang Q., Jia J., Ma X.J. Autoimmune Hepatitis: East Meets West. Gastroenterol. Hepatol. 2015; 30. Doi: 10.1111/jgh.12952.

23. Oo Y.H., Hubscher S.G., Adams D.H. Autoimmune hepatitis: new paradigms in the pathogenesis, diagnosis, and management. Hepatol. Int. 2010; 4 (2): 475–493.

24. Couto C.A., Bittencourt P.L., Porta G., Abrantes–Lemos C.P., Carrilho F.J., Guardia B.D., Cançado E.L. Antismooth muscle and antiactin antibodies are indirect markers of histological and biochemical activity of autoimmune hepatitis. Hepatology. 2014; 59: 592–600.

25. Gatselis N.K., Zachou K., Koukoulis G.K., Dalekos G.N. Autoimmune hepatitis, one disease with many faces: etiopathogenetic, clinic-laboratory and histological characteristics. World J. Gastroenterol. 2015; 21 (1): 60–83.

26. Manns, M.P., Czaja A.J., Gorham J.D., Krawitt E.L., Mieli-Verga- ni G., Vergani D., Vierling J.M. Diagnosis and management of autoimmune hepatitis. J. Hepatol. 2010; 51 (6): 2193–2213.

27. Danielsson Borssén Å., Almer S., Prytz H., Wallerstedt S., Friis- Liby I.L., Bergquist A., Nyhlin N., Hultcrantz R., Sangfelt P., Weiland O., Lindgren S., Verbaan H., Werner M. Hepatocellular and extrahepatic cancer in patients with autoimmune hepatitis a long term follow up study in 634 Swedish patients. Scand. J. Gastroenterol. 2015; 50 (2): 217–223.

28. Corpechot C., Chretien Y., Chazouilleres O., Poupon R. Demographic, lifestyle, medical and familial factors associated with primary biliary cirrhosis. J. Hepatol. 2010; 53 (1): 62–69.

29. Muratori L., Granito A., Muratori P., Pappas G., Bianchi F.B. Antimitochondrial antibodies and other antibodies in primary biliary cirrhosis: diagnostic and prognostic value. Clin. Liver Dis. 2008; 12: 261–276.

30. Kawata K., Kobayashi Y., Gershwin M., Bowlus Ch.L. The Immuno-physiology and Apoptosis of Biliary Epithelial Cells: Primary Biliary Cirrhosis and Primary Sclerosing Cholangitis. Clin. Rev. Allerg. Immunol. 2012; 43: 230–241.

31. Lindor K.D., Gershwin M.E., Poupon R., Kaplan M., Bergasa N.V., Heathcote E.J. Primary biliary cirrhosis. Hepatology. 2009; 50 (1): 291–308.

32. Mayo M.J. Natural history of primary biliary cirrhosis. Clin. Liver Dis. 2008; 12 (2): 277–288.

33. Ivashkin V.T., Shirokova E.N., Maevskaya M.V., Pavlov Ch.S., Shifrin O.S., Maev I.V., Trukhmanov A.S. Clinical guidelines of the Russian Gastroenterological Association and the Russian Society for the Study of the Liver on the diagnosis and treatment of cholestasis. Rossiiskii zhurnal gastroenterologii, gepatologii, koloproktologii = Russian journal of gastroenterology, hepatology and colopractyology. 2015;25(2):40–55.

34. EASL Clinical Practice Guidelines: Management of cholestatic liver diseases. European Association for the Study of the Liver. J. Hepatol. 2009; 51: 237–267.

35. Lammers W.J., van Buuren H.R., Hirschfield G.M., Janssen H.L., Invernizzi P., Mason A.L., Invernizzi P., Mason A.L., Ponsioen C.Y. Levels of alkaline phosphatase and bilirubin are surrogate end points of outcomes of patients with primary biliary cirrhosis: an international follow up study. Gastroenterology. 2014; 147 (6): 1338–1349.

36. Rong G., Wang H., Bowlus C.L., Wang C., Lu Y., Zeng Z., Qu J., Lou M., Chen Y., An L., Yang Y., Gershwin M.E. Incidence and Risk Factors for Hepatocellular Carcinoma in Primary Biliary Cirrhosis. Clin. Rev. Allergy Immunol. 2015; 48 (2): 132–141.

37. Karlsen T.H., Boberg K.M. Update on primary sclerosing cholangitis. J. Hepatol. 2013; 59 (3): 571–582.

38. Ali A.H., Carey E.J. and Lindor K.D. Current research on the treatment of primary sclerosing cholangitis. Intractable Rare Dis. Res. 2015; 4 (1): 1–6.

39. Eaton J.E., Talwalkar J.A., Lazaridis K.N., Gores G., Lindor K.D. Pathogenesis of Primary Sclerosing Cholangitis and Advances in Diagnosis and Management. Gastroenterology. 2013; 145 (3): 1–33.

40. Poluektova E.A., Lyashenko O.S., Korolev A.V., Shifrin O.S., Ivashkin V.T. Mechanisms for the interaction of the bacterial cells with the host, and their disorder in patients with inflammatory bowel diseases. Rossiiskii zhurnal gastroenterologii, gepatologii, koloproktologii = Russian journal of gastroenterology, hepatology and colopractyology. 2014;24(5):42–53.

41. Johansson M.E., Larsson J.M., Hansson G.C. The two mucus layers of colon are organized by the MUC2 mucin, whereas the outer layer is a legislator of host microbial interactions. Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 2011; 108: 4659–4665.

42. Sandborn W., Rogler G. The Keys to IBD 2010: Treatment, Diagnosis and Pathophysiology. Peprint of Digestive Disease. 2010; 28 (3): 385–568.

43. Baumgart D.C. The diagnosis and treatment of Crohn's disease and ulcerative colitis. Dtsch. Arztebl. Int. 2009; 106 (8): 123–133.

44. Mowat C., Cole A., Windsor A., Ahmad T., Arnott I., Driscoll R., Mitton S., Orchard T., Rutter M., Younge L., Lees C., Ho G.T., Sat-sangi J., Bloom S. Guidelines for the management of inflammatory bowel disease in adults. Gut. 2011; 60 (5): 571–607.

45. Magro F., Langner C., Driessen A., Ensari A., Geboes K., Mantza- ris G.J., Villanacci V., Becheanu G., Borralho Nunes P., Cathomas G., Fries W., Jouret–Mourin A., Mescoli C., de Petris G., Rubio C.A., Shepherd N.A., Vieth M., Eliakim R. European consensus on the histopathology of inflammatory bowel disease. J. Crohn’s Colitis. 2013; 7 (10): 827–851.

46. Ivashkin V.T., Shelygin Yu.A., Abdulganieva D.I., Abdulkhakov R.A., Alekseeva O.P., Achkasov S.I., Baranovskii A.Yu., Belousova E.A., Golovenko O.V., Grigor'ev E.G., Kostenko N.V., Lapina T.L., Maev I.V., Moskalev A.I., Nizov A.I., Nikolaeva N.N., Osipenko M.F., Pavlenko V.V., Parfenov A.I., Poluektova E.A., Rumyantsev V.G., Timerbulatov V.M., Tertychnyi A.S., Tkachev A.V., Trukhmanov A.S., Khalif A.L., Khubezov D.A., Chashkova E.Yu., Shifrin O.S., Shchukina O.B. Recommendations of the Russian Gastroenterological Association and the Association of Russian Coloproctologists for diagnosis and treatment of adult patients with ulcerative colitis. Rossiiskii zhurnal gastroenterologii, gepatologii, koloproktologii = Russian journal of gastroenterology, hepatology and colopractyology. 2015;25(1):48–65.

47. Dignass A., Eliakim R., Magro F., Maaser Ch., Chowers Y., Geboes K., Mantzaris G., Reinisch W., Colombel J.F., Vermeire S., Travis S., Lindsay J.O., Van Assche G. Second European evidence based Consensus on the diagnosis and management of ulcerative colitis: Definitions and diagnosis. J. Crohn's Colitis. 2012; 6 (10): 965–990.

48. Sands B.E. New drugs on the horizon for IBD. Dig. Dis. 2014; 32 (Suppl. 1): 74–81.

49. Bohr J., Wickbom A., Hegedus A., Nyhlin N., Hultgren H.E., Tysk C. Diagnosis and management of microscopic colitis: current perspectives. Clin. Exp. Gastroenterol. 2014; 7: 273–284.

50. Schuppan D., Zimmer K.P. The diagnosis and treatment of celiac disease. Dtsch. Arztebl. Int. 2013; 49 (49): 835–846.

51. Ludvigsson J.F., Bai J.C., Biagi F., Card T.R., Ciacci C., Ciclitira P.J., Green P.H., Hadjivassiliou M., Holdoway A., van Heel D.A., Kaukinen K., Leffler D.A., Leonard J.N., Lundin K.E., McGough N., Davidson M., Murray J.A., Swift G.L., Walker M.M., Zingone F., Sanders D.S. Diagnosis and management of adult coeliac disease: guidelines from the British Society of Gastroenterology. Gut. 2014; 63 (8): 1210–1228.

52. Pelkowski T.D., Viera A.J. Celiac disease: diagnosis and management. Am. Fam. Physician. 2014; 89 (2): 99–105.


Для цитирования:


Ивашкин В.Т., Шептулина А.Ф., Райхельсон К.Л., Лосик Е.А., Ивашкин К.В., Охлобыстин А.В., Баранская Е.К., Полуэктова Е.А., Шифрин О.С. АУТОИММУННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ. Вестник Российской академии медицинских наук. 2015;70(2):139-151. https://doi.org/10.15690/vramn.v70.i2.1306

For citation:


Ivashkin V.T., Sheptulina A.F., Raikhel'son K.L., Losik E.A., Ivashkin K.V., Okhlobystin A.V., Baranskaya E.K., Polyektova E.A., Shifrin O.S. AUTOIMMUNE DISEASES OF DIGESTIVE SYSTEM. Annals of the Russian academy of medical sciences. 2015;70(2):139-151. (In Russ.) https://doi.org/10.15690/vramn.v70.i2.1306

Просмотров: 925


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 0869-6047 (Print)
ISSN 2414-3545 (Online)