Состояние реактивной и личностной тревоги у беременных с пороками развития плода
- Авторы: Худавердян А.Д.1
-
Учреждения:
- Ереванский государственный медицинский университет им. М. Гераци, Ереван, Республика Армения
- Выпуск: Том 70, № 5 (2015)
- Страницы: 604-607
- Раздел: НАУЧНЫЕ СООБЩЕНИЯ
- Дата публикации: 03.12.2015
- URL: https://vestnikramn.spr-journal.ru/jour/article/view/555
- DOI: https://doi.org/10.15690/vramn.v70.i5.1449
- ID: 555
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель исследования: оценить уровень реактивной и личностной тревоги, а, соответственно, и степень переносимого стресса у беременных с пороками развития плода.
Методы: проведено контролируемое нерандомизированное клиническое исследование с последовательным включением участников в группы. Психоэмоциональный статус беременных оценивали по шкале Спилбергера с определением степени реактивной и личностной тревоги в баллах, а также на основании анамнестических данных. Беременные были разделены на 2 группы. Контрольная группа — 20 женщин с физиологическим течением беременности без каких-либо нарушений в развитии плода и отсутствием в анамнезе стрессовых ситуаций. Основная группа — 40 женщин с пороками развития плода, наличием в анамнезе длительных стрессовых ситуаций, начиная с ранних сроков развития беременности. При выборе исследуемых особое внимание обращали на отсутствие в процессе беременности тех или иных заболеваний.
Результаты: проведено ультразвуковое обследование 60 женщин в возрасте от 20 до 37 (28,5±0,5) лет на сроке беременности 20–38 нед с оценкой анатомического строения плода. Сравнительный анализ состояния психоэмоционального статуса беременных обеих групп позволил установить значительное повышение процентных и абсолютных показателей уровня реактивной и личностной тревоги в основной группе женщин по сравнению с контрольной. По результатам статистической обработки данных уровни реактивной и личностной тревоги в основной группе женщин по сравнению с контрольной возросли с 30,80±1,47 до 48,13±3,84 (p <0,001) и с 32,35±145 до 50,25±3,40 (p <0,001) баллов, соответственно.
Заключение: высокий уровень реактивной и личностной тревоги у беременных с пороками развития плода позволяет заключить, что материнский стресс является потенциальным фактором риска для возникновения внутриутробных пороков развития плода. Это является основанием для рекомендации соответствующих профилактических, антистрессовых мероприятий во время такой беременности, особенно на ее ранних стадиях, когда происходят процессы формирования тканей плода.
Ключевые слова
Об авторах
А. Д. Худавердян
Ереванский государственный медицинский университет им. М. Гераци, Ереван, Республика Армения
Автор, ответственный за переписку.
Email: anna.khudaverdyan2@mail.ru
кандидат медицинских наук, доцент кафедры акушерства и гинекологии № 2 Ереванского государственного медицинского университета им. М. Гераци Адрес: 0025, Ереван, Армения, ул. Корюна, д. 2, тел.: +374 (60) 62-12-21
РоссияСписок литературы
- Abramchenko V.V., Kovalenko N.V. Perinatal'naya psikhologiya, teoriya, metodologiya, opyt [Perinatal Psychology, Theory, Methodology, Experience]. St. Petersburg, Izd-vo S.-Pb. un-ta, 2001. 348 P.
- Tarabrina N.V. Praktikum po psikhologii posttravmaticheskogo stressa [Workshop on the Psychology of Post-traumatic Stress]. St. Petersburg, 2011. 272 p.
- Kovalenko N.P. Perinatal'naya psikhologiya [Perinatal Psychology]. St. Petersburg, Yuventa, 2000. 206 p.
- Khudaverdyan A.D., Saroyan M. Yu., Khudaverdyan D.N., Arutyunyan A.A. Influence of emotional stress on the content of adrenocorticotropic hormone and cortisol in the blood of pregnant rats and their offspring. Meditsinskaya nauka Armenii = Medical science in Armenia. 2014;4(3):3.
- Maina G., Saracco P., Giolito M.R., Danelon D., Bogetto F., Todros T. Impact of maternal psychological distress on fetal weight, premat and intrauterine growth retardation. J. Affect Disord. 2008; 111: 214–220.
- Abramchenko V.V. Psikhosomaticheskoe akusherstvo [Psychosomatic Obstetrics]. St. Petersburg, Sotis, 2001. 311 p.
- Varaksina G.N. Psikhovegetativnye izmeneniya u zhenshchin s nevynashivaniem beremennosti. Mat-ly Vserossiiskoi konferentsii [Psychovegetative Changes in Women with Miscarriage. Materials of the All-Russian Conference]. Ivanovo, 2001. P. 108.
- Kashina E.V. Kliniko-morfologicheskie osobennosti vrozhdennykh porokov razvitiya TsNS v ontogeneze u detei. Avtoref. dis… kand. med. nauk [Clinico-morphological Features of Congenital Malformations of the CNS in Ontogenesis of Children. Author’s abstract]. Khabarovsk, 2008. 28 p.
- Prenatal diagnosed anomalies of the central nervous system: the experience of ten years. Abstracts of the 20th World Congress on ultrasound in Obstetrics and Gynecology. C. Kari, N. Deole (eds.). 2010; 36 (Issue 1): 224–225.
- Zatikyan E.P. Coarctation of the aorta in the fetus. Accuracy and error diagnostics. Sono Ace – Ultra sound. 2013;25:17–21.
- Degtyarev Yu.G. Risk factors in the occurrence of congenital malformations. Meditsinskii zhurnal (Belarus') = Journal of Medicine (Belarus). 2014;2:4–10.
- Liang J.Z., Olsen J., Toft H.S., Jiong Li, Nohr E.A., Obel C., Vestergaard M. Prenatal maternal bereavement and congenital heart defects in off spring: A Registry Based Study. Pediatrics. 2013; 131 (4): 1225–1230.
- Spielberger C.D., Gorush R.I., Lushene R.E. STAI manual for the state trait anxiety inventory. Palo Alto, CA: Consulting Psycologists Press. 1970. Available at: http://hdl.handle.net/10477/2895 (accessed: 23.06.2015).
- Glover V., Bergman K., Sarkar P., O’Connor T.G. Association between maternal and amniotic fluid cortisol is moderated by maternal anxiety. Psychoneuroendocrinology. 2009; 34 (3): 430–435.
- Sarkar P., Bergman K., Fisk N.M., Glover V. Maternal anxiety at amniocentesis and plasma cortisol. Prenat. Diagn. 2006; 26 (6):505–509.
- Carmichael S.L., Shaw G.M., Yang W., Abrams B., Lammer E.J. Maternal stressful events and risks of birth defects. Epidemiology. 2007; 18 (3): 356–361.
- Suarez L., Cardarelli K., Hendricks K. Maternal stress social support and risk of neural defects among Mexican Americans Epidemiology. Ann. Epidemiol. 2003; 13 (2): 81–88.
- Aznauryan A.V., Khudaverdyan A.D., Saroyan M.Yu., Abramyan R.A. Structural and functional characteristics of the placenta in the psycho-emotional stress. Eksperimental'naya i klinicheskaya meditsina = Experimental and clinical medicine. 2012;3:13–17.
- Dipietro J.A. Maternal stress in pregnancy: considerations for fetal development. J. Adolesc. Health. 2012;51:3–8.
- O’Donnell J.K., Jensen B.A., Freeman L., Khalife N., Thomas G.O., Glover V. Maternal prenatal anxiety and down regulation of placental 11β HSD2. Psychoneuroendocrinology. 2012;37 6):818–826.