Причины и факторы риска мужской инфертильности

Обложка


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Сохранение репродуктивного здоровья населения — важный фактор демографической политики государства. По данным ряда авторов, от 14 до 30% супружеских пар репродуктивного возраста страдают бесплодием, при этом мужской фактор в таких браках выявляется более чем в 1/2 случаев. В последние годы отмечено значительное ухудшение состояния основных показателей репродуктивной функции мужчин. Увеличилось число андрологических заболеваний, морфологических нарушений мужской репродуктивной системы, практически вдвое снизилась продукция сперматозоидов у мужчин репродуктивного возраста. Причина, вероятно, скрывается за целым комплексом стрессогенных факторов, таких как медицинская неосведомленность, бесконтрольное и неадекватное применение лекарственных средств, метаболические нарушения, недостаток витаминов и микроэлементов, влияние промышленных поллютантов, а также рост числа аддиктивных нарушений (алкоголизм, курение и наркомания). Разные по своей этиологии и степени тяжести формы бесплодия, от незначительных изменений сперматогенеза до полной дисфункции гонад, также могут возникнуть из-за генетических нарушений. Отсутствие анализа взаимосвязи клинической и генетико-биохимической компоненты у мужчин с бесплодием не позволяет подойти к пониманию патогенетики бесплодия и оценке риска развития мужской инфертильности. Высокий уровень развития современной медицины не всегда гарантирует истинное установление причин мужского бесплодия. В статье проанализированы результаты обзора специализированной литературы по вопросам диагностики и этиопатогенеза инфертильности мужчин. Частота и клинические признаки патологии мужской репродуктивной системы зависят от комбинаторности воздействия средовых влияний, проявляющихся чаще всего во взаимоусиливающемся эффекте. Сочетание нескольких, даже слабых, но однонаправленно действующих факторов делает риск развития мужской репродуктивной патологии очень высоким. Критичность ситуации побуждает специалистов проводить дополнительные комплексные исследования репродуктивного потенциала мужского населения.

Об авторах

Л. И. Колесникова

Научный центр проблем здоровья семьи и репродукции человека, Иркутск, Российская Федерация

Автор, ответственный за переписку.
Email: iphr@sbamsr.irk.ru

доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент РАН, научный руководитель НЦ ПЗСРЧ Адрес: 664003, Иркутск, ул. Тимирязева, д. 16, тел.: +7 (3952) 20-76-36

Россия

С. И. Колесников

Научный центр проблем здоровья семьи и репродукции человека, Иркутск, Российская Федерация

Email: iphr@sbamsr.irk.ru

академик РАН, главный научный сотрудник НЦ ПЗСРЧ Адрес: 664003, Иркутск, ул. Тимирязева, д. 16, тел.: +7 (3952) 20-76-36

Россия

Н. А. Курашова

Научный центр проблем здоровья семьи и репродукции человека, Иркутск, Российская Федерация

Email: nakurashova@yandex.ru

кандидат биологических наук, научный сотрудник лаборатории патофизиологии репродукции НЦ ПЗСРЧ Адрес: 664003, Иркутск, ул. Тимирязева, д. 16, тел.: +7 (3952) 20-76-36

Россия

Т. А. Баирова

Научный центр проблем здоровья семьи и репродукции человека, Иркутск, Российская Федерация

Email: iphr@sbamsr.irk.ru

доктор медицинских наук, заведующая лабораторией персонализированной медицины НЦ ПЗСРЧ Адрес: 664003, Иркутск, ул. Тимирязева, д. 16, тел.: +7 (3952) 20-76-36

Россия

Список литературы

  1. Danilova T.I., Tikhomirova V.Yu., Mel'nikova E.A., Khludeev V.N. Cryptorchidism and modern approach to the prevention of male infertility. Tikhookeanskii meditsinskii zhurnal = Pacific medical journal. 2006;4:59–60.
  2. Sallmen М., Sandler D., Hoppin J.A., Blair A., Baird D.D. Reduced fertility among overweight and obese men. Epidemiology. 2006; 17 (5): 520–523.
  3. Shantanova L.N., Osadchuk L.V., Dashiev B.G., Kleshchev M.A., Gutorova N.V., Osadchuk A.V., Bashelkhanov I.S. Evaluation of the reproductive health of young men of the Republic of Buryatia. Byulleten' VSNTs SO RAMN = Bulletin of ESSC of SD of RAMS. 2012;6(88):44–46.
  4. Panayiotis M.Z., Khalied K., Juan R.C., Suresh C.S. Seminal Characteristics and Sexual Behavior in Men of Different Age Groups: Is There an Aging Effect? Asian J. Androl. 2006; 8 (3):337–341.
  5. Glybochko P.V., Alyaev Yu.G., Vinarov A.Z., Demidko Yu.L., Akhvlediani N.D, Baiduvaliev A.M. Use of an inhibitor of phosphodiesterase type 5 in the rehabilitation of patients with chronic prostatitis. Effektivnaya farmakoterapiya = Effective pharmacotherapy. 2013;53:30–35.
  6. Glybochko P.V., Alyaev Yu.G., Chalyi M.E., Barashkov G.K., Usacheva O.A. Infertility and patozoospermiya after surgical treatment of varicocele. Farmateka = Pharmateca. 2013;3(256):35–37.
  7. Labygina A.V., Zagarskikh E.Yu., Suturina L.V., Kurashova N.A. Adolescent Reproductive Health in Eastern Siberia the main ethnic groups living in rural areas. Byulleten' VSNTs SO RAMN = Bulletin of ESSC of SD of RAMS. 2013;4(92):36–40.
  8. Baranov A.A., Namazova-Baranova L.S., Il'in A.G. Maintenance and health promotion of adolescent – pledge of sustainable development of society and state (current status of the issue). Vestnik RAMN = Annals of the Russian academy of medical sciences. 2014;5–6:65–70. doi: 10.15690/vramn.v69i5-6.1046
  9. Carlsen E., Giwercman A., Keiding N., Skakkebaek N.E. Evidence for decreasing quality of semen during past 50 years. BMJ. 1992; 305 (6854): 609–613.
  10. Jorgensen N., Andersen A.G., Eustache F., Irvine D.S., Suominen J., Petersen J.H., Andersen A.N., Auger J., Cawood E.H.H., Horte A., Kold J.T., Jouannet P., Keiding N., Vierula M., Toppari J., Skakkebæk N.E. Regional differences in semen quality in Europe. Hum. Reprod. 2001; 16: 1012–1019.
  11. Iwamoto T., Nozawa S., Yoshiike M., Hoshino T., Baba K., Matsushita T., Tanaka S.N., Naka M., Skakkebæk N.E., Jørgensen N. Semen quality of 324 fertile Japanese men. Hum. Reprod. 2006; 21:760–765.
  12. Swan S.N., Brasil C., Drobnis E.Z., Liu F, Kruse R.L., Hatch M., Redmon J.B., Wang C., Overstreet J.W. Geographic differences in semen quality of fertile U.S. males. Environ. Health Perspect. 2003;111: 414–420.
  13. Kleshchev M.A., Osadchuk L.V., Gutorova N.V., Tipisova U.V., Osadchuk L.V. Analysis of spermatogenic function in male population of the city of Arkhangelsk. Andrologiya i genital'naya khirurgiya = Andrology and genital surgery. 2011;2:56–60.
  14. Osadchuk L.V., Kleshchev M.A., Temnikov N.D., Erkovich A.A., Osadchuk AV. High incidence of suboptimal sperm quality among residents of the Siberian region (by the example of Novosibirsk). Andrologiya i genital'naya khirurgiya = Andrology and genital surgery. 2010;3:52–55.
  15. Goncharova N.N., Martyshkina E.Yu., Kaznacheeva T.V., Arslanyan K.N., Adamyan L.V., Kurilo L.F., Sorokina T.M., Chernykh V.B. Medical and genetic aspects of infertility. Akusherstvo. Ginekologiya. Reproduktsiya = Obstetrics. Gynecology. Reproduction. 2012;2:35–40.
  16. Osadchuk L.V., Erkovich A.A., Tataru D.A., Markova E.V., Svetlakov A.V. he level of DNA fragmentation in human sperm varicocele and prostatitis. Urologiya = Urology. 2014;3:37–43.
  17. Markova E.V., Zamai A.S. Fragmentation of the DNA of human sperm. Problemy reproduktsii = Problems of reproduction. 2006;12(4):42–50.
  18. Vityazeva I.I., Bogolyubov S.V., Dedov I.I. Modern technology in the treatment of azoospermia by microdissection TECE in IVF-ICSI. Part 1. Problemy endokrinologii = Problems of endocrinology. 2012;58(5):66–74.
  19. Chernyak Y.I., Itskovich V.B., Kolesnikov S.I. Effects of CYP1A2 gene polymorphisms on antipyrine CYP1A2 dependent metabolism. Bull. Exp. Biol. Med. 2011; 151 (4): 445–448.
  20. Baranov V.S., Ailamazyan E.K. Environmental and genetic causes of reproductive disorders and their prevention. Zhurnal akusherstva i zhenskikh boleznei = Journal of Obstetrics and gynecological diseases. 2007;LVI(1):3–10.
  21. Bozhedomov V.A., Gromenko D.S., Ushakova I.Ya., Toroptseva M.V., Galimov Sh.N., Aleksandrova L.A., Teodorovich O.V., Sukhikh G.T. Oxidative stress in the pathogenesis of sperm of male infertility. Urologiya = Urology. 2009;2:51–56.
  22. Kolesnikova L.I., Vlasov B.Ya., Neronova N.A., Kirilenko E.A., Atalyan A.V., Kurashova N.A., Batunova E.V., Bardaeva Yu.M., Tonkoshkurova T.Yu. Reproductive function, lipid peroxidation and antioxidant protection in men with chronic infection monotrihomonadnoy. Fundamental'nye issledovaniya = Basic research. 2011;1:76–81.
  23. Bozhedomov V.A., Gromenko D.S., Ushakova I.Ya. Causes of oxidative stress. Problemy reproduktsii = Problems of reproduction. 2008;3(14):63.
  24. Tremellen K. Oxidative stress and of male infertility. Hum. Reproduct. Update. 2008; 14 (3): 243–258.
  25. Il'in V.P., Kolesnikova L.I., Suturina L.V., Labygina A.V., Sholokhov L.F., Kurashova N.A. Features hormone-metabolic disorders in women with hypothalamic syndrome, depending on the body mass index. Byulleten' VSNTs SO RAMN = Bulletin of ESSC of SD of RAMS. 2004;2-1:117–121.
  26. Khyshiktuev B.S., Koshmelev A.A. Characteristics of changes in phospholipid composition of semen in men with impaired fertility. Klinicheskaya laboratornaya diagnostika = Clinical laboratory services. 2010;7:27–30.
  27. Aitken R.J., Whiting S., De Iuliis G.N., McClymont S., Mitchell L.A., Baker M.A. Electrophilic aldehydes generated by sperm metabolism activate mitochondrial reactive oxygen species generation and apoptosis by targeting succinate dehydrogenase. J. Biol. Chem. 2012; 39(287): 33048–33060.
  28. Galimova E.F. Characteristics of glutathione metabolism in idiopathic male infertility. Problemy reproduktsii = Problems of reproduction. 2013;3:51-53.
  29. Kolesnikova L.I., Bairova T.A., Pervushina O.A. Ethnogenetic markers of antioxidant system. Byulleten' VSNTs SO RAMN = Bulletin of ESSC of SD of RAMS. 2013;4(92):166–171.
  30. Sharma R., Yang Y., Sharma A., Awasthi S., Awasthi Y.C. Antioxidant role of glutathione-S-transferases: protection against oxidant toxicity and regulation of stress-mediated apoptosis. Antioxid. Redox. Signal. 2006; 6: 289–300.
  31. Miao L., Clair D.K. Regulation of superoxide dismutase genes: Implications in disease. Free Radic. Biol. Med. 2009; 47: 344–350.
  32. Zini A., Carrels K., Phang D. Antioxidant activity in the semen of fertile and infertile men. Urology. 2000; 55: 922–926.
  33. Wu J.P., Xing–Tang, K.F., Xue W., Liu M., Sun J.H., Wang X.Y., Jin X.J. Genetic polymorphism of glutathione S-transferase T1 gene and susceptibility to idiopatic azoospermia or oligozoospermia in north western. China Asian J. Androl. 2008; 10: 266–270.
  34. El'chaninova S.A., Popovtseva A.V., Zolovkina A.G., Aliev R.T., Nozdrachev N.A., Krainichenko S.V., Neimark A.I. Features semen parameters and metabolism of reactive oxygen species in the ejaculate of patients with chronic abacterial prostatitis. Klinicheskaya laboratornaya diagnostika = Clinical laboratory services. 2009; 7: 21–22.
  35. Glybochko P.V., Alyaev Yu.G., Demidko Yu.L., Myannik S.A. Application of herbal medicines in the treatment of chronic prostatitis. Effektivnaya farmakoterapiya = Effective pharmacotherapy. 2012;43:26–31.
  36. Kasturi S.S., Tannir J., Brannigan R.E. The methabolic syndrome and male infertility. J. Androl. 2008; 29: 251–259.
  37. Tyuzikov I.A. Metabolic syndrome and male infertility (review). Andrologiya i genital'naya khirurgiya = Andrology and genital surgery. 2013;(2):5–9.
  38. Schwartz V. Adipose tissue as an endocrine organ. Problemy endokrinologii = Problems of endocrinology. 2009;55(1):38–50.
  39. Ter-Avanesov G.V. Korrektsiya reproduktivnoi funktsii muzhchin pri endokrinnykh narusheniyakh. Prakt. ruk-vo [Correction of Reproductive Function of Men with Endocrine Disorders. Guidelines]. Moscow, 2002. 63 p.
  40. Agbaje I.M., Rogers D.A., McVicar C.M., McClure N., Atkinson A.B., Mallidis C., Lewis S.E. Insulin dependent diabetes mellitus: implications for male reproductive function. Hum. Reprod. 2007; 22: 1871–1877.
  41. Hossain F., Ali O., D’Souza U.J., Naing D.K. Effects of Pesticide Use on Semen Quality among Farmers in Rural Areas of Sabah, Malaysia. J. Occur. Health. 2010; 52 (6): 353–360.
  42. Nikitin A.I. Disappearing gender? Morfologiya = Morphology. 2003;124(6):80–89.
  43. Lutskii D.L., Vybornov S.V., Lutskaya A.M., Goncharova L.A., Makhmudov R.M. Influence of chemical factors on the male reproductive system. Problemy reproduktsii = Problems of reproduction. 2009; 6: 48–64.
  44. Tokar' V.I. O patogeneze narushenii v sisteme gipotalamusgipofiz–gonady pri khronicheskoi ftoristoi intoksikatsii. Sb. tezisov konferentsii «Endokrinnaya sistema organizma i vrednye faktory vneshnei sredy» [On Pathogenesis of the System Gipotalamusgipofiz-Gonads in Chronic Fluoride Intoxication. Coll. of abstracts "Endocrine System of Body and Harmful Environmental Factors"]. Moscow, 1983. P. 194.
  45. Kolstad H., Bunde J.P.E., Spano M. Giwercman A., Zschiesche W., Kaae D., Roeleveld N. Sperm chromatin structure and semen quality following occupational styrene exposure. Scand. J. Work Environ. Health. 1999; 1: 70–73.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Издательство "Педиатръ", 2015



Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах