ВЛИЯНИЕ ЭПИДУРАЛЬНОЙ АНЕСТЕЗИИ БУПИВАКАИНОМ В ИНДУЦИРОВАННЫХ РОДАХ НА СОКРАТИТЕЛЬНУЮ АКТИВНОСТЬ МАТКИ И ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ ПЛОДОВ САМКИ КРОЛИКА

Обложка


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель исследования: в хронических опытах сопоставить параметры сократительной активности матки у самок, ЭКГ у плодов и самок
кролика, получавших и не получавших эпидуральную анестезию (ЭА), в индуцированных окситоцином родах при различной степени их биологической готовности к процессу. Материалы и методы: исследование проведено в хроническом опыте на 30-й день беременности на 15 беременных самках кролика контрольной и 11 самках подопытной группы. По результатам индукции родов все самки ретроспективно были разделены на группы вступивших и не вступивших в роды. Изучали влияние ЭА бупивакаином (0,5% – 1 мл) на сократительную активность матки самок, функциональное состояние самок и их плодов в индуцированных окситоцином родах при различной степени биологической готовности животных к родам. Сократительную активность миометрия оценивали по числу маточных сокращений, продолжительности и амплитуде одного маточного сокращения за каждый пятиминутный интервал. Функциональное состояние плодов и самки оценивали по изменению частоты их сердечных сокращений. Регистрацию исследуемых параметров осуществляли с помощью электродов, которые вводили в миометрий матки, в мышцы межлопаточной области плодов на 28-й день беременности. Результаты: показано, что при оптимальной готовности самок к родам после проведения ЭА отмечалось кратковременное (на 15-й мин) увеличение маточной активности, значимо не влияющее на сердечный ритм плодов. Выводы: у самок, не имевших биологической готовности к родам, проведение ЭА значимого влияния на сократительную активность матки и функциональное состояние плодов не оказывало. У вступивших в роды самок зарегистрировано более продолжительное учащение сердцебиения, чем у не вступивших в роды животных.

Об авторах

Е. В. Базиян

НИИ акушерства и гинекологии им. Д.О. Отта, Санкт-Петербург

Автор, ответственный за переписку.
Email: waz2107gen@yandex.ru
научный сотрудник лаборатории физиологии и патофизиологии плода с отделением ультразвуковой диагностики НИИ акушерства и гинекологии им. Д.О. Отта Россия

Н. Н. Константинова

НИИ акушерства и гинекологии им. Д.О. Отта, Санкт-Петербург, Российская Федерация

Email: ngp05@yandex.ru

PhD, professor, leading research scientist of the USD Department at the Laboratory of Physiology and Pathophysiology of the Fetus of D.O. Ott Research Institute of Obstetrics and Gynecology. Address: 3, Mendeleevskaya line, St. Petersburg, RF, 199034; tel.: +7 (812) 328-98-14

Россия

Л. А. Назарова

НИИ акушерства и гинекологии им. Д.О. Отта, Санкт-Петербург, Российская Федерация

Email: ngp05@yandex.ru
MD, senior research scientist of the USD Department at the Laboratory of Physiology and Pathophysiology of the Fetus of D.O. Ott Research Institute of Obstetrics and Gynecology. Address: 3, Mendeleevskaya line, St. Petersburg, RF, 199034; tel.: +7 (812) 328-98-14 Россия

В. А. Первак

НИИ акушерства и гинекологии им. Д.О. Отта, Санкт-Петербург, Российская Федерация

Email: med-tehno@yandex.ru
MD, doctor of the Department of Anaesthesiology and Intensive Care and Therapy of D.O. Ott Research Institute of Obstetrics and Gynecology. Address: 3, Mendeleevskaya line, St. Petersburg, RF, 199034; tel.: +7 (812) 328-98-14 Россия

Г. Г. Павлова

НИИ акушерства и гинекологии им. Д.О. Отта, Санкт-Петербург, Российская Федерация

Email: ngp05@yandex.ru
PhD, professor, Head of the USD Department at the Laboratory of Physiology and Pathophysiology of the Fetus of D.O. Ott Research Institute of Obstetrics and Gynecology. Address: 3, Mendeleevskaya line, St. Petersburg, RF, 199034; tel.: +7 (812) 328-98-14 Россия

Список литературы

  1. Capogna G. Effect of epidural analgesia on the fetal heart rate. Eur. J. Obstet. Gynecol. Reproduct. Biol. 2001; 98: 160–164.
  2. Abrao K.C., Francisco R. P.V., Miyadahira S., Cicarelli D.D., Zugaib M. Elevation of uterine basal tone and fetal heart rate abnormalities after labor analgesia. A randomized controlled trial. Obstet. Gynecol. 2009; 113: 41–47.
  3. Lieberman B.A., Rosenblatt D.B. Unintended effects of epidural analgesia during labor: a systematic review. Am. J. Obstet. Gynecol. 2002; 186 (Suppl.): 31–168.
  4. Ailamazyan E.K., Polushin Yu.S., Pervak V.A. Zhurn. akush. i zhen. bol. = Journal of obstetrics and women diseases. 2007; 61(3): 13–20.
  5. Baziyan E.V., Konstantinova N.N., Nazarova L.A., Pervak V.A., Pavlova N.G. Vestnik RAMN = Annals of RAMS. 2013; 4: 30–35.
  6. Nazarova L.A., Konstantinova N.N., Tolibova G.Kh., Baziyan E.V., Morozov G.B. Byull. eksp. biol. i meditsiny = Bulletin of experimental biology and medicine. 2007; 144(9): 355–357.
  7. Pervak V.A., Nazarova L.A., Konstantinova N.N., Baziyan E.V. Eksperimental'naya model' epidural'noi anestezii u samok krolika [Test Model of Peridural Anesthesia in Does]. Nauch. konf.: «Fundamental'naya nauka i klinicheskaya meditsina» (Research Conference “Fundamental Science and Clinical Medicine”). St. Petersburg, 2007. pp. 86–87.
  8. Wong C.A., Mc Carthy R.J., Sullivan J.T., Scavone B.M., Gerber S.E., Jaghmour E.A. Compared with late neuraxial analgesia in nulliparous labor induction. A. randomized controlled trial. Obstet. Gynecol. 2009; 113 (5): 1066–1074.
  9. Chestnut D.H., Magrath J.M., Vincent R.D., Penning D.H., Chol W.W., Bates J.N., Mc Farlane C. Does early administration of epidural analgesia affect obstetric outcome in nulliparous women who are in spontaneous labor? Anesthesiology. 1994; 80 (6): 1201–1208.
  10. Beilin J., Mungall D., Hossain S., Bodian C.A. Labor pain at the time of epidural analgesia and mode of delivery in nulliparous women presenting for an induction of labor. Obstet. Gynecol. 2009; 114 (4): 764–769.
  11. Tolibova G.Kh., Nazarova L.A., Baziyan E.V., Konstantinova N.N., Pavlova N.G. Vliyanie ekzogennogo fosfokreatina (neotona) na sokratitel'nuyu aktivnost' matki samki krolika v kontse beremennosti [Exogenetic Creatine-P (Neotone) Influence on Contractive Activity of Doe’s Metra in the End of the Pregnancy]. Nauchn. konf.: «Fundamental'naya nauka i klinicheskaya meditsina» (Research Conference “Fundamental Science and Clinical Medicine”). St. Petersburg, 2007. pp. 108–109.
  12. Tolibova G.Kh., Kucheryavyi S.G., Mozgovaya E.V. Zhurn. akush. i zhen. bol. = Journal of obstetrics and women diseases. 2008; 57(3): 23–27.
  13. Hinko A., Melvyn S., Soloff S. Characterization of oxytocin receptors in rabbit amnion involved in production of prostaglandin E2. Endocrinology. 1992; 130: 3547–3553.
  14. Hinko A., Soloff S., Potier M. Molecular sire characterization of oxytocin receptors in rabbit amnion. Endocrinology. 1992; 130: 3554–3559.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Издательство "Педиатръ", 1970



Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах