ОСОБЕННОСТИ ПОРАЖЕНИЯ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ У ДЕТЕЙ С ХРОНИЧЕСКИМ ГАСТРОДУОДЕНИТОМ ПРИ РАЗЛИЧНОМ СОСТАВЕ МИКРОФЛОРЫ

Обложка


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель исследования: установить особенности гистологической картины слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки при различном составе микрофлоры у детей с хроническим гастродуоденитом. Методы: под наблюдением находились 122 ребенка с хроническим гастродуоденитом в возрасте от 5 до 17 лет; 94 пациентам проводилось эндоскопическое исследование с гистологией биоптатов слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, из них 48 — с морфометрией полученного материала. Определение состава микрофлоры желудка и двенадцатиперстной кишки: выявление вируса простого герпеса 1-го, 2-го типа, цитомегаловируса, вируса папилломы человека 16-го, 18-го типа, Helicobacter pylori в биоптатах гастродуоденальной слизистой оболочки и желудочном соке осуществляли методом полимеразной цепной реакции. Результаты: дети с хроническим гастродуоденитом в зависимости от выявленных микроорганизмов были разделены на группы: 1-я группа (n =51) — без определяемых микроорганизмов, 2-я группа (n =28) — с ассоциациями Helicobacter pylori и вирусов, 3-я группа (n =15) — только с вирусами, 4-я группа (n =28) — с H. pylori. При наличии инфекции H. pylori воспаление локализовалось преимущественно в антральной, а дистрофические изменения — в дуоденальной слизистой оболочке. В присутствии вирусов воспалительная реакция была более выражена в фундальном отделе желудка и двенадцатиперстной кишке. При вирусно-бактериальных ассоциациях отмечался наиболее выраженный воспалительно-дистрофический процесс с локализацией на протяжении всей гастродуоденальной слизистой оболочки. Заключение:у детей с хроническим гастродуоденитом при наличии бактериальной, вирусной и смешанной микрофлоры в желудке и двенадцатиперстной кишке выявлены характерные особенности гистологической картины слизистой оболочки, проявляющиеся в различной локализации и степени выраженности воспалительно-дистрофических изменений.

 

Об авторах

Н. Ю. Канькова

Нижегородский научно-исследовательский институт детской гастроэнтерологии, Российская Федерация

Автор, ответственный за переписку.
Email: nelly.kankova@gmail.com
кандидат медицинских наук, научный сотрудник Клиники патологии верхних отделов пищеварительного тракта ННИИДГ МЗ РФ Адрес: 603950, Нижний Новгород, ул. Семашко, д. 22, тел.: +7 (831) 436-15-90 Россия

Е. А. Жукова

Нижегородский научно-исследовательский институт детской гастроэнтерологии, Российская Федерация

Email: zhulenn@mail.ru
доктор медицинских наук, заместитель директора по научной работе ННИИДГ МЗ РФ Адрес: 603950, Нижний Новгород, ул. Семашко, д. 22, тел.: +7 (831) 436-62-46 Россия

Н. Ю. Широкова

Нижегородский научно-исследовательский институт детской гастроэнтерологии, Российская Федерация

Email: niidg@mail.ru
кандидат биологических наук, старший научный сотрудник группы морфологии лабо- раторно-диагностического отдела ННИИДГ МЗ РФ Адрес: 603950, Нижний Новгород, ул. Семашко, д. 22, тел.: +7 (831) 436-93-39, Россия

Т. А. Видманова

Нижегородский научно-исследовательский институт детской гастроэнтерологии, Российская Федерация

Email: talev2001@mail.ru
кандидат медицинских наук, заведующая отделом Клиники патологии верхних отделов пищеварительного тракта ННИИДГ МЗ РФ Адрес: 603950, Нижний Новгород, ул. Семашко, д. 22, тел.: +7 (831) 436-15-90 Россия

Список литературы

  1. Ивашкин В.Т., Лапина Т.Л., Шептулин А.А., Трухманов А.С., Маев И.В., Драпкина О.М., Абдулхаков Р.А., Алексеева О.П., Алексеенко С.А., Зайцев С.В., Корочанская Н.В., Курилович С.А., Осипенко М.Ф., Сайфутдинов Р.Г., Сарсенбаева А.С. Практические шаги по профилактике рака желудка в Российской Федерации: алгоритм ведения пациентов с хроническим геликобактерным гастритом (Материалы и резолюция Совета экспертов, 9 декабря 2013 г.). Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2014; 2: 102–104.
  2. Шевелева М.А., Слепых Л.А. Роль хронического гастрита в возникновении рака желудка. Здоровье – основа человеческого потенциала — проблемы и пути решения. 2013 8 (1): 456–457.
  3. Маев И.В., Самсонов А.А., Андреев Н.Г., Андреев Г.Н. Важные практические результаты и современные тенденции в изучении заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, коло-проктологии. 2012; 4: 17–26.
  4. Корниенко Е.А. Инфекция Helicobacter pylori у детей. М.: ГЭО-ТАР-Медиа. 2011. 272 с.
  5. Чернин В.В., Бондаренко В.М., Червинец В.М., Базлов С.Н. Дисбактериоз мукозной микрофлоры гастродуоденальной зоны при воспалительно-язвенных поражениях, его диагно-стика и классификация. Терапевтический архив. 2008; 2: 21–25.
  6. Циммерман Я.С. Проблема хронического гастрита. Клиническая медицина. 2008; 5: 15–19.
  7. Волынец Г.В., Хавкин А.И., Филатов В.П., Ярославцева Н.Г., Гаранжа Т.А., Сперанский А.И. Этиологическая характеристика основных типов хронического гастрита у детей. Детская гастроэнтерология и нутрициология. 2005; 13 (18): 1208–1212.
  8. Петровский А.Н. Клинико-морфологические особенности Нр-неассоциированного хронического гастродуоденита в разных возрастных группах. Автореф. дис. … канд. мед. наук. СПб. 2008. С. 3–19.
  9. Нелюбин В.Н. Иммунопатогенетические особенности развития хронического воспаления у больных с гастродуоденальной патологией, обусловленной Helicobacter pylori и вирусами герпеса. Автореф. дис. … докт. мед. наук. М. 2011. 45 с.
  10. Высоцкий В.И. Ассоциация опухолевых и предопухолевых заболеваний желудка с онкогенными вирусами. Сибирский онкологический журнал. 2007; 2: 35–36.
  11. Жукова Е.А., Канькова Н.Ю., Шабунина Е.И., Видманова Т.А., Маянская И.В., ЕрмолинаЕ.В. Взаимосвязь состава микрофлоры и показателей иммунитета у детей с хроническим гастродуоденитом. Врач-аспирант. 2012; 5.3 (54): 450–459.
  12. Зубрицкий М.Г., Ермак С.Ю., Ляликов С.А., Кривецкий Д.С. Вирусное инфицирование слизистых оболочек желудка и двенадцатиперстной кишки у пациентов. Медицинские новости. 2014; 2: 77–80.
  13. Ивашкин Т.В., Исаков В.А. Основные положения II Маастрихтского соглашения: какие рекомендации по лечению заболеваний, ассоциированных с Helicobacter pylori, нужны в России? Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2001; 11 (3): 77–85.
  14. Imaizumi H., Koizumi W., Nakai H., Tanabe S., Ohida M., Saigenji K. Effects of Helicobacter pylori eradication therapy on the healing process of peptic ulcers. Nippon Rinsho. 1999; 57 (1): 167–172.
  15. Исаков В.А., Домарадский И.В. Хеликобактериоз. М.: ИД Медпрактика-М. 2003.79 с.
  16. Волынец Г.В., Клембовский А.И., Новикова А.В. Морфологические изменения слизистой оболочки желудка у детей с хроническим гастритом в зависимости от этиологических факторов заболевания. Российский педиатрический журнал. 2006; 4: 32–44.
  17. Хронический гастродуоденит и язвенная болезнь у детей: диагностика, терапия, прогноз, профилактика. Под ред. А.И. Волкова, Е.И. Шабуниной. Н. Новгород. 2009. 99 с.
  18. Маянский А.Н. Патогенетическая микробиология: руководство. Н. Новгород: Изд-во НГМА. 2006. 520 с.
  19. Мешкова Р.Я. Руководство по иммунопрофилактике для врачей. Смоленск. 1998. 231 с.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Издательство "Педиатръ", 1970



Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах