ИЗМЕНЕНИЯ ФУНКЦИОНАЛЬНО-МЕТАБОЛИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ НЕЙТРОФИЛОВ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ У БОЛЬНЫХ ПОЧЕЧНО-КЛЕТОЧНЫМ РАКОМ В ДИНАМИКЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Цель исследования: изучить фагоцитарную активность и кислородзависимый метаболизм нейтрофилов (НФ) крови у больных почечно-клеточным раком в динамике — до операции и после хирургического лечения. Методы: осуществлено наблюдение за больными местно-распространенным почечно-клеточным раком (T₃N₀M₀) до хирургического лечения (n =84) и через 10 сут после радикальной нефрэктомии (n =54) в возрасте 45–55 лет. Группу сравнения составили 56 условно здоровых доноров крови. Изучены показатели функциональной активности, спонтанной и индуцированной люминол- и люцигенинзависимой хемилюминесценции (ХЛ) НФ периферической крови. Результаты: в период до операции замедлено время выхода на максимум спонтанной и стимулированной люминол-зависимой ХЛ (p <0,004 и p <0,006, соответственно); увеличены показатели площади люцигенин-зависимой ХЛ НФ крови относительно показателей группы сравнения для спонтанной (p <0,001) и для индуцированной (p <0,004) люцигенином реакции. Через 10 сут после хирургического лечения оказалось сниженным число активно фагоцитирующих НФ в тесте с Staphylococcus epidermidis (p <0,017) и в тесте с латексом (p <0,036); сохранялось увеличенным время выхода на максимум спонтанной и стимулированной люминол-зависимой ХЛ (p <0,006 и p <0,008, соответственно) относительно показателей группы сравнения. Повышалась величина индекса активации люминол-зависимой ХЛ как относительно группы сравнения (p <0,037), так и по сравнению с периодом до операции (p <0,048). Сохранялась увеличенной площадь спонтанной люцигенин-зависимой ХЛ НФ крови относительно показателей группы сравнения (p <0,011), однако зарегистрировано снижение данного параметра по сравнению с величинами, установленными в период до операции (p <0,004). Заключение: у больных почечно-клеточным раком через 10 сут после хирургического лечения НФ крови характеризуются усиленной продукцией высокоэнергетических оксидантов и сниженной фагоцитарной активностью, что свидетельствует о функционально-метаболическом дисбалансе.