МОЛЕКУЛЯРНЫЕ И ГЕНЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ

Обложка


Цитировать

Полный текст

Аннотация

В статье освещены особенности развития и течения сердечной недостаточности (СН) при сахарном диабете (СД), влияние диабетической кардиопатии на формирование СН обсужден вклад генетических предикторов развития СД и СН и предикторов ответа на терапию, значение «персонализации» воздействий для оптимизации лечения. Проведен анализ роли стационарной и динамической геномики, в частности молекулярной визуализации для обеспечения максимально раннего вмешательства. Даны примеры ее использования для диагностики патологических состояний миокарда, мониторинга заболеваний, оценки эффективности терапии. Дан анализ методов направленной терапии, на примере направленной доставки лекарственных препаратов в орган-мишень (миокард). Обсуждены технологии защиты миокарда от ишемии, перспективы использования метформина с целью повышения эффективности механизмов ишемического пре- и посткондиционирования миокарда. Представлены перспективы изучения молекулярных и генетических механизмов, вовлеченных в патогенез СН при СД, в частности изучения ключевых биологических свойств стволовых клеток (СК), клеточных взаимодействий, пластичности СК (направления дифференцировки in vitro) и оценки их паракринной функции. Представлены данные по идентифицикации группы генов, экспрессия которых была специфично изменена при хроническом воздействии на мезенхимные СК (МСК) высоких концентраций глюкозы, и о снижении способности МСК больных СД секретировать проангиогенные факторы с одновременным повышением продукции маркеров воспаления (IL 8). В целом, статья дает представление о современном состоянии проблемы исследования механизмов развития СН при СД с использованием молекулярных и генетических технологий и перспективах развития данного направления.

Об авторах

Е. В. Шляхто

Федеральный центр сердца, крови и эндокринологии им. В.А. Алмазова Минздравсоцразвития России, Санкт-Петербург

Автор, ответственный за переписку.
Email: shlyakhto@almazovcentre.ru
доктор медицинских наук, профессор, Заслуженный деятель науки РФ, ака- демик РАМН, директор ФГБУ «Федеральный центр сердца, крови и эндокринологии имени В.А. Алмазова» Минздравсоцразвития России Адрес: 197341, Санкт-Петербург, ул. Аккуратова, 2 Тел.: (812) 702-37-00; факс (812) 702-37-01 Россия

Список литературы

  1. Kannel W.B. Incidence and epidemiology of heart failure. Heart Fail. Rev. 2000; 5 (2): 167–173.
  2. Ryd n L., Tsch pe D., D rr R. Diabetes and the heart — revisited. Herz. 2008; 33 (3): 169.
  3. Fein F.S. Diabetic cardiomyopathy. Diabetes Care. 1990; 13 (11): 1169–79.
  4. Boudina S., Abel E.D. Diabetic cardiomyopathy revisited. Circulation. 2007; 115 (25): 3213–23.
  5. Prokopenko I., McCarthy M.I., Lindgren C.M. Type 2 diabetes: new genes, new understanding. Trends Genet. 2008; 24 (12): 613–21.
  6. McCarthy M.I., Hattersley A.T. Learning from molecular genetics: novel insights arising from the definition of genes for monogenic and type 2 diabetes. Diabetes. 2008; 57 (11): 2889–98.
  7. Shlyakhto E., Sitnikova M., Krasnova O. et al. Polymorphism gene ACE in patient with systolic heart failure and it interaction with risk factors and 5-years survival. Article. Sixth International Congress of Cardiology for Internet, Argentine. 2009. TL063.
  8. Schroner Z., Javorsky M., Kozarova M. et al. Pharmacogenetics of oral antidiabetic treatment. Bratisl. Lek. Listy. 2011; 112 (8): 441–6.
  9. Galagudza M.M., Papayan G.V., Vlasov T.D. et al. Regionarnoe krovoobrashchenie i mikrotsirkulyatsiya – Regional circulation and microcirculation. 2009; 8: 2 (30): 76–78.
  10. Shlyakhto E.V., Tsyrlin V.A., Petrishchev N.N. et al. Meditsinskii akademicheskii zhurnal = Medical academic journal. 2009; 9 (4): 113–120.
  11. Galagudza M.M., Korolev D.V., Sonin D.L. et al. Byulleten' eksperimental'noi biologii i meditsiny = Bulletin of experimental biology and medicine. 2011; 152 (7): 113–116.
  12. Galagudza M.M., Korolev D.V., Sonin D.L. et al. Rossiiskie nanotekhnologii = Russian nanotechnology. 2010; 5 (11–12): 92–97.
  13. Galagudza M.M., Korolev D.V., Sonin D.L. et al. Nanotekhnologii v biologii i meditsine = Nanotechnology in Biology and Medicine. 2010; 1: 132–138.
  14. Galagudza M.M., Korolev D.V., Sonin D.L. et al. Targeted drug delivery into reversibly injured myocardium with silica nanoparticles: surface functionalization, natural biodistribution, and acute toxicity. International Journal of Nanomedicine. 2010; 5: 231–237.
  15. Shlyakhto E.V., Nifontov E.M., Galagudza M.M. Serdechnaya nedostatochnost' = Heart failure. 2008; 9 (1): 4–10.
  16. Shlyakhto E.V., Nifontov E.M., Galagudza M.M. Kreativnaya kardiologiya = Creative cardiology. 2007; 1–2: 75–102.
  17. Galagudza M.M., Nekrasova M.K., Syrenskii A.V. et al. Rossiiskii fiziologicheskii zhurnal im. I.M. Sechenova = Sechenov Russian physiological journal. 2006; 92 (3): 284–291.
  18. Kravchuk E., Grineva E., Bairamov A. et al. The effect of metformin on the myocardial tolerance to ischemia-reperfusion injury in the rat model of diabetes mellitus type II. Exp. Diabetes Res. 2011; 907496. Epub. 2011 Jun 22.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Издательство "Педиатръ", 2012



Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах