доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент РАМН, заведующая кафедрой факультетской педиатрии с курсом детских болезней лечебного факультета ГБОУ ВПО «СибГМУ» МЗ РФ Адрес: 634050, Томск, пр-т Ленина, д. 107, тел.: (3822) 51-36-96
доктор медицинских наук, профессор кафедры факультетской педиатрии с курсом детских болезней лечебного факультета ГБОУ ВПО «СибГМУ» МЗ РФ Адрес: 634050, Томск, пр-т Ленина, д. 107, тел.: (3822) 51-36-96
аспирант кафедры факультетской педиатрии с курсом детских болезней лечебного факультета ГБОУ ВПО «СибГМУ» МЗ РФ Адрес: 634050, Томск, пр-т Ленина, д. 107, тел.: (3822) 51-36-96
кандидат медицинских наук, ассистент кафедры питания детей и подростков ГБОУ ДПО «РМАПО» МЗ РФ Адрес: 123995, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1, тел.: (495) 959-86-96
Aim: to determine the mechanism of food sensitization in children with chronic Opisthorchis felineus invasion. Patients and methods: during the epidemiological study the groups of patients (7–10 years) with chronic opisthorchiasis (n =237) and children without chronic opisthorchiasis (n =496) were formed. The investigation included interviewing of parents / guardians, measurement of total IgE, specific IgE to food allergens and component-resolved diagnostic, real-time PCR in stool samples. Results: the chronic opisthorchiasis invasion in children is associated with reduced risk of food sensitization, compared with non-infected group (9,7 vs 16,94%, OR =0,53; 95% CI 0,31–0,88; p =0,01). Opisthorchiasis of high intensity negatively correlated with increased level of specific IgE to food allergens in serum (OR =0,46; 95% CI 0,24–0,91; p =0,023). The association between level of total IgE and intensity of opisthorchiasis combinated with food sensitization was found. The sensitization to allergens class I (cyp c1, cor a11, gal d2, pru p3) is more prevalent in patients with opisthorchiasis, in uninfected children the sensitization to bet v1-homologues (mal d1, pru p1, cor a1, ara h8) is most common. Conclusions: the epidemiological data on the effect of the Opisthorchis felineus invasion on mechanisms of food sensitization in children were obtained.
Цель исследования: установить механизмы развития пищевой сенсибилизации на фоне хронической инвазии Opisthorchis felineus у детей. Пациенты и методы: в ходе эпидемиологического исследования сформированы группы больных хроническим описторхозом (n =237) и детей, не имеющих описторхоза (n =496). В исследовании использовали интервьюирование родителей / опекунов, измерение концентрации общего и специфического IgE к пищевым аллергенам в сыворотке крови, компонентную аллергодиагностику, метод полимеразной цепной реакции в режиме реального времени в образцах стула. Результаты: наличие хронической описторхозной инвазии у детей ассоциировано со снижением риска развития пищевой сенсибилизации в сравнении с неинвазированными лицами (9,7 против 16,94%, OR =0,53; 95% CI 0,31–0,88; p =0,01). Высокая интенсивность описторхозной инвазии отрицательно коррелирует c повышением содержания специфического IgE к пищевым аллергенам в сыворотке крови (OR =0,46; 95% CI 0,24–0,91; p =0,023). Установлена зависимость между повышением концентрации общего IgE в сыворотке крови и интенсивностью описторхозной инвазии в сочетании с пищевой сенсибилизацией. В группе больных описторхозом преобладает сенсибилизация к термостабильным аллергенам класса I (cyp c1, cor a11, gal d2, pru p3), у детей, не имеющих описторхоза — к термолабильным гомологам bet v1 (mal d1, pru p1, cor a1, ara h8). Выводы: получены эпидемиологические данные о значимом влиянии гельминтной инвазии Opisthorchis felineus на механизмы формирования пищевой сенсибилизации у детей.