Annals of the Russian academy of medical sciencesAnnals of the Russian academy of medical sciencesВестник Российской академии медицинских наук0869-60472414-3545"Paediatrician" Publishers LLC43210.15690/vramn.v69i5-6.1047PEDIATRICS: CURRENT ISSUESАКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ПЕДИАТРИИPECULIARITIES OF PHYSICAL GROWTH AND BODY COMPOSITION OF PRETERM INFANTS, RECEIVED DIFFERENT TYPES OF FEEDING, AT THE DISCHARGE FROM HOSPITALОСОБЕННОСТИ ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ И СОСТАВА ТКАНЕЙ ТЕЛА НЕДОНОШЕННЫХ ДЕТЕЙ, ПОЛУЧАВШИХ РАЗЛИЧНЫЕ ВИДЫ ВСКАРМЛИВАНИЯ (ПРИ ВЫПИСКЕ ИЗ СТАЦИОНАРА 2-ГО ЭТАПА ВЫХАЖИВАНИЯ)BelyaevaI. A.БеляеваИ. А.
Russian Federation

PhD, Head of the Department of Premature neonates of SCCH. Address: build. 1, 2, Lomonosovskii Avenue, Moscow, RF, 119991; tel.: +7 (499) 134-15-19

доктор медицинских наук, заведующая отделением для недоношенных детей Научного центра здоровья детей

irinaneo@mail.ruNamazova-BaranovaL. S.Намазова-БарановаЛ. С.
Russian Federation

correspondent member of RAS, Deputy Director for Science of SCCH, Director of RI of Preventive Pediatrics and Remedial Treatment of SCCH. Address: build. 1, 2, Lomonosovskii Avenue, Moscow, RF, 119991; tel.: +7 (499) 967-14-14

namazova@nczd.ruTarzyanE. O.ТарзянЭ. О.
Russian Federation

MD, research scientist of the Department of Premature neonates of SCCH. Address: build. 1, 2, Lomonosovskii Avenue, Moscow, RF, 119991; tel.: +7 (499) 134-15-19

eleonora027@mail.ruSkvortsovaV. A.СкворцоваВ. А.
Russian Federation

PhD, leading research scientist of the Department of Health and Ill Child Nutrition of SCCH. Address: build. 1, 2, Lomonosovskii Avenue, Moscow, RF, 119991; tel.: +7 (499) 132-25-02

vera.skvortsova@mail.ruBoldakovaI. A.БолдаковаИ. А.
Russian Federation

Boldakova Irina Andreevna, postgraduate of the Department of Premature neonates of SCCH. Address: build. 1, 2, Lomonosovskii Avenue, Moscow, RF, 119991; tel.: +7 (499) 134-15-19

namazova@nczd.ruScientific Centre of Children's Health, MoscowНаучный центр здоровья детей, МоскваScientific Centre of Children's Health, Moscow, Russian FederationНаучный центр здоровья детей, Москва, Российская Федерация01102014695-6Vestnik Rossiiskoi akademii medetsinskikh nauk / Annals of the Russian academy of medical sciencesВестник Российской академии медицинских наук718007082015Copyright ©; 1970, "Paediatrician" Publishers LLCCopyright ©; 1970, Издательство "Педиатръ"1970"Paediatrician" Publishers LLCИздательство "Педиатръ"https://vestnikramn.spr-journal.ru/jour/article/view/432

Background: This article is devoted to a research and practice problem — optimization of feeding preterm infants. Patients and methods: 80 preterm infants of different GA with perinatal pathology were included in the study group. Anthropometric figures of weight and length z-scores and also BMI of preterm infants, received different types of feedings, at the discharge are presented. All patients’ body composition (Fat free mass and Fat mass) was estimated by air plethysmography. Results: Less mass and length at the discharge in preterm infants, received breast feeding (including fortified milk), in comparison with the infants, received mixed and formula feeding, were found out. At the same time, preterm infants received breast feeding had more optimal body composition (less fat mass), than the infants received formula feeding. Conclusion: Personalised approach to human milk fortifiers prescription is explained. Important practical value of methodology for estimating body composition by air plethysmography is established.

Цель исследования: изучить физическое развитие и состав тканей тела недоношенных детей, получавших различные виды вскармливания при выписке из стационара 2-го этапа выхаживания. Пациенты и методы: в группу наблюдения были включены 80 недоношенных детей различного гестационного возраста с перинатальной патологией. Представлены антропометрические данные в виде z-оценки массы и длины тела, а также индекса массы тела незрелых младенцев, получавших различные виды вскармливания, при выписке из стационара. У всех пациентов определяли состав тканей тела (удельный вес безжировой и жировой массы) методом воздушной плетизмографии. Результаты: у недоношенных, получавших грудное вскармливание (в т.ч. при использовании фортификаторов грудного молока), зарегистрирована достоверно меньшая масса и длина тела при выписке из стационара по сравнению с детьми, находившимися на смешанном и искусственном вскармливании. В то же время недоношенные пациенты, вскармливаемые грудным молоком, имели более оптимальный состав тканей тела (меньший удельный вес жира в тканях), чем дети, получавшие искусственные смеси. Выводы: обоснован индивидуализированный подход к назначению фортификаторов грудного молока. Установлена важная практическая ценность методики определения состава тела ребенка с помощью воздушной плетизмографии.

preterm infantsbody compositiongrowthair plethysmographyfeedingнедоношенные детисостав телафизическое развитиевоздушная плетизмографиявскармливание1. Printsipy etapnogo vykhazhivaniya nedonoshennykh detei. Pod red. L.S. Namazovoi-Baranovoi [Prinsiples of Step Management for Prematures. Edited by L.S. Namazova-Baranova]. Moscow, Pediatr"", 2013. 240 p.2. Dauncey M.J., Bicknell R.J. Nutrition and neurodevelopment: mechanisms of developmental dysfunction and disease in later life. Nutr. Res. Rev. 1999; 12: 231–253.3. Ranade S.C., Rose A., Rao M., Gallego J., Gressens P., Mani S. Different types of nutritional deficiencies affect different domains of spatial memory function checked in a radial arm maze. Neurosci. 2008; 152: 859–866.4. Ehrenkranz R.A., Dusickn A.M., Vohr B.R., Wright L.L., Wrage L.A., Poole W.K. Growth in the neonatal intensive care unit influences neurodevelopmental and growth outcomes of extremely low birth weight infants. Pediatrics. 2006; 117: 1253–1261.5. Singhal A., Fewtrell M., Cole T.J., Lucas A. Low nutrient intake and early growth for later insulin resistance in adolescents born preterm. Lancet. 2003; 361: 1089–1097.6. Singhal A., Cole T.J., Fewtrell M., Deanfield J., Lucas A. Is slower early growth beneficial for long-term cardiovascular health? Circulation. 2004; 109: 1108–1113.7. Latal-Hajnal B., von Siebenthal K., Kovari H. Postnatal growth in VLBW infants: significant association with neurodevelopmental outcome. J. Pediatr. 2003; 143: 163–170.8. Stephens B.E., Walden R.V., Gargus R.A., Tucker R., McKinley L., Mance M. First-week protein and energy intakes are associated with 18-month developmental outcomes in extremely low birth weight infants. Pediatrics. 2009; 123: 1337–1343.9. Lemons J.A., Bauer C.R., Oh W. Very low birth weight outcomes of the National Institute of Child Health and Human Development Neonatal Research Network, January 1995 through December 1996. Pediatrics. 2001; 107: 1–11.10. Ehrenkranz R.A., Younes N., Lemons J.A. et al. Longitudinal growth of hospitalized very low birth weight infants. Pediatrics. 1999; 104: 280–289.11. Embleton N.E., Pang N., Cooke R.J. Postnatal growth retardation: An inevitable consequence of current recommendations in preterm infants? Pediatrics. 2001; 107: 270–273.12. Ernst K.D., Radmacher P.G., Rafail S.T. et al. Postnatal malnutrition of extremely low birth-weight infants with catch-up growth postdischarge. J. Perinatol. 2003; 23: 477–482.13. Clark R.H., Thomas P., Peabody J. Extrauterine growth restriction remains a serious problem in prematurely born neonates. Pediatrics. 2003; 111: 986–990.14. Steward D.K., Pridham K.F. Growth patterns of extremely low-birthweight hospitalized preterm infants. J. Obstet. Gynecol. Neonatal. Nurs. 2002; 31: 57–65.15. Cooke R.J., Griffin I. Altered body composition in preterm infants at hospital discharge. J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 2008; 47 (3): 375–378.16. Johnson M.J., Wootton S.A., Leaf A.A., Jackson A.A. Preterm birth and body composition at term equivalent age:a systematic review and meta-analysis. Pediatrics. 2012; 130 (3): 640–649.