Annals of the Russian academy of medical sciencesAnnals of the Russian academy of medical sciencesВестник Российской академии медицинских наук0869-60472414-3545"Paediatrician" Publishers LLC16610.15690/vramn.v68i7.710PEDIATRICS: CURRENT ISSUESАКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ПЕДИАТРИИINDICES OF MATRIX METALLOPROTEINASES (MMP-2, MMP-9, TIMP-1) WITH JUVENILE ARTHRITIS IN CHILDRENПОКАЗАТЕЛИ СИСТЕМЫ МАТРИКСНЫХ МЕТАЛЛОПРОТЕИНАЗ (ММП-2, ММП-9, ТИМП-1) ПРИ ЮВЕНИЛЬНЫХ АРТРИТАХ У ДЕТЕЙKailinaA. N.КайлинаА. Н.
Russian Federation

PhD student, Pediatrics Department of the Medical Faculty with Children's Diseases Course, Siberian State Medical University Address: 634050, Tomsk, Moscow path, 2; tel.: (3822) 90-53-84

kaylinan@mail.ruOgorodovaL. M.ОгородоваЛ. М.
Russian Federation

PhD, Professor, RAMS cor. member, Head of the Pediatrics Department of the Medical Faculty with Children's Diseases Course, Siberian State Medical University Address: 634050, Tomsk, Moscow path, 2; tel.: (3822) 90-53-84

lm-ogorodova@mail.ruChasovskikhYu. P.ЧасовскихЮ. П.
Russian Federation

PhD, Assistant, Pediatrics Department of the Medical Faculty with Children's Diseases Course, Siberian State Medical University Address: 634050, Tomsk, Moscow path, 2; tel.: (3822) 90-53-84

juliaclock@rambler.ruKremerE. E.КремерЕ. Э.
Russian Federation

PhD, Junior Research Worker, Central Research Laboratory of Siberian State Medical University Address: 634050, Tomsk, Moscow path, 2; tel.: (3822) 52-83-97

elenakremer@yandex.ruSiberian State Medical University, Tomsk, Russian FederationСибирский государственный медицинский университет, Томск, Российская Федерация19072013687Vestnik Rossiiskoi akademii medetsinskikh nauk / Annals of the Russian academy of medical sciencesВестник Российской академии медицинских наук364007082015Copyright ©; 1970, "Paediatrician" Publishers LLCCopyright ©; 1970, Издательство "Педиатръ"1970"Paediatrician" Publishers LLCИздательство "Педиатръ"https://vestnikramn.spr-journal.ru/jour/about/submissionshttps://vestnikramn.spr-journal.ru/jour/article/view/166

One of the perspectives of modern rheumatology is the study of matrix metalloproteinases (MMP) in juvenile arthritis - enzymes that play a key role in the process of joint destruction. Aim. To analyse the content of matrix MMP-2 and MMP-9 and their tissue inhibitor (TIMP-1) in blood serum and synovial fluid in various embodiments of juvenile arthritis in children. Patients and Methods.The study involved 82 children with juvenile arthritis, and 20 healthy children. The level of MMP-2, MMP-9 and TIMP-1 were determined in serum and synovial fluid by ELISA. Results. It was found out that with any form of arthritis serum concentrations of MMP-2, MMP-9 and TIMP-1 was significantly higher than control values, but the level of MMP-2 in a subset of enthesitis-related arthritis, didn’t differ from the control. Studied parameters in the synovial fluid were much higher than the serum level. With the development of uveitis TIMP-1 in blood serum was lower than in the absence of eye damage. On treatment of patients significant changes in the studied enzymes weren’t established. On a good response to therapy the level of MMP-9 in serum decreased, on the lack of effectiveness – increased. Conclusions. The analysis results confirm the involvement of MMP-2, MMP-9 and TIMP-1 in the processes of inflammatory changes of the joints in juvenile idiopathic arthritis (JIA) and reactive arthritis, regardless the patients’sex or age.

Одним из перспективных направлений современной ревматологии является изучение системы матриксных металлопротеиназ (ММП) при ювенильных артритах — ферментов, играющих ключевую роль в процессах суставной деструкции. Цель: оценить содержание ММП-2 и ММП-9 и их тканевого ингибитора (ТИМП-1) в сыворотке крови и синовиальной жидкости при различных вариантах ювенильного артрита у детей. Пациенты и методы. В исследовании приняли участие 82 ребенка с ювенильными артритам и 20 здоровых детей. Уровень ММП-2, ММП-9 и ТИМП-1 определяли в сыворотке крови и синовиальной жидкости методом ИФА. Результаты. Установлено, что при любой форме артрита сывороточная концентрация ММП-2, ММП-9 и ТИМП-1 достоверно превышала контрольные значения, однако уровень ММП-2 в подгруппе артрита, ассоциированного с энтезитом, не отличался от контрольного. Изучаемые показатели в синовиальной жидкости значительно превышали сывороточный уровень. При развитии увеитов ТИМП-1 в сыворотке крови был ниже, чем при отсутствии поражения глаз. В процессе лечения пациентов достоверных изменений изучаемых ферментов установлено не было. При хорошем ответе на терапию уровень ММП-9 в сыворотке крови снижался, при недостаточной эффективности повышался. Выводы. Полученные данные подтверждают участие ММП-2, ММП-9 и ТИМП-1 в процессах воспалительных изменений суставов при ЮИА и реактивном артрите, независимо от пола и возраста пациентов.

juvenile idiopathic arthritisreactive arthritismatrix metalloproteinase-2matrix metalloproteinase-9tissue inhibitor of metalloproteinases-1childrenдетиювенильный идиопатический артритреактивный артритматриксная металлопротеиназа-2 и-9тканевой ингибитор матриксных металлопротеиназ-11. Alexeeva E.I., Litvitskii P.F. Yuvenil'nyi revmatoidnyi artrit: etiologiya, patogenez, klinika, algoritmy diagnostiki i lecheniya: ruk-vo dlya vrachei, prepodavatelei, nauch. sotr [Juvenile rheumatoid arthritis: etiology, pathogenesis, clinic, algorithms for diagnosis and treatment : guidelines for physicians, teachers, researchers]. Pod obshch. red. Baranova A.A. [Baranov A.A. (under the general editorship)]. Мoscow: VEDI. 2007. 368 p.2. Baranov A.A., Alexeeva E.I., Valieva S.I., Bzarova T.M., Denisova R.V., Chistyakova E.G., Sleptsova T.V., Mitenko E.V. Voprosy sovremennoi pediatrii = Current Pediatrics. 2011; 1: 176–211.3. Gowdie P.J., Tse S.M. Pediatr. Clin. North Am. 2012; 59 (2): 301–327.4. Peake N.J., Khawaja K., Myers A., Jones D., Cawston T.E., Rowan A.D., Foster H.E. Rheumatology. 2005; 44 (11): 1383–1389.5. Kim K.S., Choi H.M., Lee Y.A., Choi I.A., Lee S.H., Hong S.J., Yang H.I., Yoo M.C. Rheumatol. Int. 2011; 31 (4): 543–547.6. Turna A.A. Nauchno-prakticheskaya revmatologiya - Scientific-Practical Rheumatology. 2010; 3: 59–66.7. Poteryaeva O.N. Electronic Journal "Medicine and education in Siberia". 2010; 5. Available at: http://ngmu.ru/cozo/mos/article/text_full.php?id=449.8. Zitka O., Kukacka J., Krizkova S., Huska D., Adam V., Masarik M., Prusa R., Kizek R. Curr. Med. Chem. 2010; 17 (31): 3751–3768.9. Bobkova I.N., Kozlovskaya L.V., Li O.A. Nefrologiya i dializ = Nephrology and Dialysis. 2008; 2: 105–111.10. Burrage P.S., Mix K.S., Brinckerhoff C.E. Front Biosci. 2006; 1 (11): 529-543.11. Firestein G.S., Budd R.C., Gabriel S.E., Mclnns I.B., O´Dell J.R. Kelley,s Textbook Rheumatol. 9th ed. 2013; 8: 97–115.12. Murphy G., Lee M.H. Ann. Rheum. Dis. 2005; 64 (4): 44–47.13. Chen C.H., Lin K.C., Yu D.T., Yang C., Huang F., Chen H.A., Liang T.H., Liao H.T., Tsai C.Y., Wei J.C., Chou C.T. Rheumatol. (Oxford). 2006; 45 (4): 414–420.14. Torshin I.Yu., Gromova O.A. Kardiologiya = Cardiology. 2008; 10: 14–20.15. Bokarewa M., Dahlberg, Tarkowski A. Arthritis Res. Ther. 2005; 7(5): 1014–1022.16. Yarygina E.S. Kliniko-diagnosticheskoe znachenie aktivnosti matriksnykh metalloproteinaz i lizosomal'nykh fermentov pri artritakh u detei. Avtoref. diss. … kand. med. nauk [Clinical and diagnostic importance of the matrix metalloproteinases activity and lysosomal enzymes in children with arthritis. Author's abstract]. Novosibirsk. 2005. 22 p.17. Giannelli G., Erriquez R., Iannone F., Marinosci F., Lapadula G., Antonaci S. Clin. Exp. Rheumatol. 2004; 22 (3): 335–338.18. Gruber B.L., Sorbi D., French D.L., Marchese M.J., Nuovo G.J., Kew R.R., Arbeit L.A. Clin. Immunol. Immunopathol.1996; 78 (2): 161–171.19. Pakozdi A., Amin M.A., Haas C.S., Martinez R.J., Haines G.K., Santos L.L., Morand E.F., David J.R., Koch A.E. Arthritis Res. Ther. 2006; 8 (4): 132.20. Lapin S.V., Totolyan A.A. Immunologicheskaya laboratornaya diagnostika revmaticheskikh zabolevanii: Pos. dlya vrachei [Immunological laboratory diagnosis of rheumatic diseases: guidelines for doctors]. St. Petersburg, Chelovek, 2006. 128 p.