<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE root>
<article xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/" article-type="research-article" dtd-version="1.2" xml:lang="en"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">Annals of the Russian academy of medical sciences</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="en">Annals of the Russian academy of medical sciences</journal-title><trans-title-group xml:lang="ru"><trans-title>Вестник Российской академии медицинских наук</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn publication-format="print">0869-6047</issn><issn publication-format="electronic">2414-3545</issn><publisher><publisher-name xml:lang="en">"Paediatrician" Publishers LLC</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="publisher-id">1523</article-id><article-id pub-id-type="doi">10.15690/vramn1523</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="toc-heading" xml:lang="en"><subject>OBSTETRICS AND GYNAECOLOGY: CURRENT ISSUES</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="toc-heading" xml:lang="ru"><subject>АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ АКУШЕРСТВА И ГИНЕКОЛОГИИ</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="article-type"><subject>Research Article</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title xml:lang="en">Healthcare-associated infections (HAI) in maternity hospitals of Russian Federation (the state of the problem at the beginning of the XXI century)</article-title><trans-title-group xml:lang="ru"><trans-title>Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи (ИСМП), в родовспомогательных учреждениях Российской Федерации (состояние проблемы в начале XXI века)</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-4126-9730</contrib-id><contrib-id contrib-id-type="spin">8383-7023</contrib-id><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Priputnevich</surname><given-names>Tatiana V.</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Припутневич</surname><given-names>Татьяна Валерьевна</given-names></name></name-alternatives><address><country country="RU">Russian Federation</country></address><bio xml:lang="en"><p>PhD, Doctor of Science, Director of the Institute of Microbiology, Antimicrobial Therapy and Epidemiology</p></bio><bio xml:lang="ru"><p>доктор медицинских наук, без звания, директор института микробиологии, антимикробной терапии и эпидемиологии</p></bio><email>priput1@gmail.com</email><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib><contrib contrib-type="author"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-7456-9940</contrib-id><contrib-id contrib-id-type="spin">5558-8826</contrib-id><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Lyubasovskaya</surname><given-names>Lyudmila A.</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Любасовская</surname><given-names>Людмила Анатольевна</given-names></name></name-alternatives><address><country country="RU">Russian Federation</country></address><bio xml:lang="en"><p>PhD, Head of the Unit of Clinical Pharmacology and Antimicrobial Drugs</p></bio><bio xml:lang="ru"><p>Кандидат медицинских наук, заведующая отделением клинической фармакологии и антимикробных препаратов </p></bio><email>labmik@yandex.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib><contrib contrib-type="author"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-6361-9383</contrib-id><contrib-id contrib-id-type="spin">2338-6512</contrib-id><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Shuvalova</surname><given-names>Marina P.</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Шувалова</surname><given-names>Марина Петровна</given-names></name></name-alternatives><address><country country="RU">Russian Federation</country></address><bio xml:lang="en"><p>Deputy Director-Head of the Department of Regional Cooperation and Integration, Assistant Professor</p></bio><bio xml:lang="ru"><p>Кандидат медицинских наук, доцент, заместитель директора-руководитель департамента регионального сотрудничества и интеграции</p></bio><email>m_shuvalova@oparina4.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib><contrib contrib-type="author"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-6262-3559</contrib-id><contrib-id contrib-id-type="spin">1989-0140</contrib-id><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Baibarina</surname><given-names>Elena N.</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Байбарина</surname><given-names>Елена Николаевна</given-names></name></name-alternatives><address><country country="RU">Russian Federation</country></address><bio xml:lang="en"><p>MD, PhD, Professor</p></bio><bio xml:lang="ru"><p>доктор медицинских наук, профессор</p></bio><email>baibarina@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff1"/><xref ref-type="aff" rid="aff2"/></contrib><contrib contrib-type="author"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-7712-1260</contrib-id><contrib-id contrib-id-type="spin">9374-5710</contrib-id><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Sukhikh</surname><given-names>Gennady T.</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Сухих</surname><given-names>Геннадий Тихонович</given-names></name></name-alternatives><address><country country="RU">Russian Federation</country></address><bio xml:lang="en"><p>MD, PhD, Professor, academician of the RAS, Director</p></bio><bio xml:lang="ru"><p>доктор медицинских наук, профессор, академик РАН, директор</p></bio><email>g_sukhikh@oparina4.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff1"><aff><institution xml:lang="en">National Medical Research Center for Obstetrics, Gynecology and Perinatology Named after Academician V.I. Kulakov</institution></aff><aff><institution xml:lang="ru">Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова</institution></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff2"><aff><institution xml:lang="en">Ministry of Healthcare of Russian Federation</institution></aff><aff><institution xml:lang="ru">Министерство здравоохранения Российской Федерации</institution></aff></aff-alternatives><pub-date date-type="pub" iso-8601-date="2021-06-30" publication-format="electronic"><day>30</day><month>06</month><year>2021</year></pub-date><volume>76</volume><issue>2</issue><issue-title xml:lang="en"/><issue-title xml:lang="ru"/><fpage>133</fpage><lpage>141</lpage><history><date date-type="received" iso-8601-date="2021-02-18"><day>18</day><month>02</month><year>2021</year></date><date date-type="accepted" iso-8601-date="2021-05-03"><day>03</day><month>05</month><year>2021</year></date></history><permissions><copyright-statement xml:lang="en">Copyright ©; 2021, "Paediatrician" Publishers LLC</copyright-statement><copyright-statement xml:lang="ru">Copyright ©; 2021, Издательство "Педиатръ"</copyright-statement><copyright-year>2021</copyright-year><copyright-holder xml:lang="en">"Paediatrician" Publishers LLC</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="ru">Издательство "Педиатръ"</copyright-holder><ali:free_to_read xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/" start_date="2022-06-30"/><license><ali:license_ref xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/">https://vestnikramn.spr-journal.ru/jour/about/submissions</ali:license_ref></license></permissions><self-uri xlink:href="https://vestnikramn.spr-journal.ru/jour/article/view/1523">https://vestnikramn.spr-journal.ru/jour/article/view/1523</self-uri><abstract xml:lang="en"><p>Over the past decade, the healthcare system of the Russian Federation has undergone progressive changes in the system of maternity care, which relate to the development of infrastructure and the introduction of new organizational models. In particular, a three-level system of providing medical care to mothers and children has been created, including a network of perinatal centers for patients at high perinatal and obstetric risk. Field events of specialists of National Medical Research Center for Obstetrics, Gynecology and Perinatology named after Academician V.I. Kulakov of Ministry of Healthcare of Russian Federation to the medical organizations of maternity care in various regions of Russia revealed “hot spots” that require primary attention: acute shortage of staff for the implementation of diagnostic and therapeutic measures at the modern methodological level, as well as for ensuring epidemiological safety in the medical organizations (medical microbiologists (bacteriologists), clinical pharmacologists and epidemiologists); the lack of registration of healthcare-associated infections, which is associated with the prevailing in the country mainly “punitive” methods of combating hospital infections. In modern conditions of nursing preterm babies, newborns with various severe somatic and surgical pathologies, it is necessary to know the real indicators of morbidity in order to reasonably and promptly carry out therapeutic and preventive measures; the need to organize modern microbiological laboratories in the perinatal centers with the availability of “fast” methods (proteomic and molecular-genetic) diagnostics, allowing for microbiological monitoring in specialized departments of newborns and promptly respond to the changes in the epidemiological situation in the hospital, to prevent the development of clinically pronounced cases of healthcare-associated infections.</p></abstract><trans-abstract xml:lang="ru"><p>За последнее десятилетие в здравоохранении Российской Федерации произошли прогрессивные изменения в системе родовспоможения, которые касаются развития инфраструктуры и внедрения новых организационных моделей. В частности, создана трехуровневая система оказания медицинской помощи матери и ребенку, включающая сеть перинатальных центров. Выездные мероприятия специалистов ФГБУ «НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова» Минздрава России в медицинские организации родовспоможения различных регионов России выявили «горячие точки», требующие первостепенного внимания, такие как: острая нехватка кадров для осуществления диагностических и лечебных мероприятий на современном методическом уровне, а также для обеспечения эпидемиологической безопасности в медицинских организациях (медицинские микробиологи (бактериологи), клинические фармакологи и эпидемиологи); недоучет регистрации инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, что обусловлено сложившимися в стране преимущественно «карательными» методами борьбы с госпитальными инфекциями. В современных условиях выхаживания недоношенных детей, новорожденных с различными тяжелыми соматическими и хирургическими патологиями необходимо знать реальные показатели заболеваемости, чтобы обоснованно и оперативно проводить лечебные и профилактические мероприятия; необходимость организации современных микробиологических лабораторий в перинатальных центрах с наличием «быстрых» методов диагностики (протеомных и молекулярно-генетических), позволяющих вести микробиологический мониторинг в специализированных отделениях новорожденных и оперативно реагировать на изменения эпидемиологической ситуации в стационаре, предотвращать развитие клинически выраженных случаев инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи.</p></trans-abstract><kwd-group xml:lang="en"><kwd>obstetrics</kwd><kwd>healthcare-associated infections</kwd><kwd>HAI</kwd><kwd>antimicrobial resistance</kwd><kwd>epidemiological safety</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>родовспоможение</kwd><kwd>инфекции</kwd><kwd>связанные с оказанием медицинской помощи</kwd><kwd>ИСМП</kwd><kwd>антибиотикорезистентность</kwd><kwd>эпидемиологическая безопасность</kwd></kwd-group><funding-group/></article-meta></front><body></body><back><ref-list><ref id="B1"><label>1.</label><mixed-citation>Распоряжение Правительства РФ от 9 декабря 2013 г. № 2302- р «Об утверждении Программы развития перинатальных центров в РФ» (с изменениями и дополнениями от 18 октября 2014 г., 28 декабря 2016 г.; Распоряжением Правительства РФ от 28 декабря 2016 г. № 2890-р в раздел III внесены изменения, вступившие в силу с 1 января 2017 г.). [Order of the Government of the Russian Federation of December 9, 2013, Nо. 2302-r “On approval of the Program for the development of perinatal centers in the Russian Federation» (with amendments and additions on October 18, 2014, December 28, 2016 by the Order of the Government of the Russian Federation of December 28, 2016 Nо. 2890-p, Section III has been amended that came into force on January 1, 2017). (In Russ.)] Available from: https://base.garant.ru/70529232/ (accessed: 05.02.2021).</mixed-citation></ref><ref id="B2"><label>2.</label><mixed-citation>Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 27 декабря 2011 г. № 1687н «О медицинских критериях рождения, форме документа о рождении и порядке ее выдачи». [Law of Ministry of Health of the Russian Federation of December 21, 2011 No. 1687n “O meditsinskikh kriteriyakh rozhdeniya, forme dokumenta o rozhdenii i poryadke ee vydachi”. (In Russ.)] Available from: https://base.garant.ru/70113066/ (accessed: 05.02.2021).</mixed-citation></ref><ref id="B3"><label>3.</label><mixed-citation>Федеральный закон № 323-ФЗ от 21 ноября 2011 г. «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации». [Federal Law of Russian Federation of November 21, 2011 No. 323-FZ “Ob osnovakh okhrany zdorov’ya grazhdan Rossiiskoi Federatsii”. (In Russ.)] Available from: http://www.rosminzdrav.ru/documents/7025-federalnyy-zakon-323-fz-ot-21-noyabrya-2011-g (accessed: 05.02.2021).</mixed-citation></ref><ref id="B4"><label>4.</label><mixed-citation>Национальный проект «Здоровье» [Интернет]. М., 2006. [National project “Zdorov’e”. Moscow; 2006. (In Russ.)] Available from: https://www.webfoms.ru/page/page/view/6 (accessed: 05.02.2021).</mixed-citation></ref><ref id="B5"><label>5.</label><mixed-citation>Припутневич Т.В., Любасовская Л.А., Дубоделов Д.В., и др. Эффективная профилактика и лечение ИСМП в родовспомогательных учреждениях Российской Федерации: нерешенные вопросы организации и контроля // Вестник Росздравнадзора. — 2017. — № 4. — С. 34–41. [Priputnevich TV, Ljubasovskaya LA, Dubodelov DV, et al. Effective prevention and therapy of nosocomial infections in maternity units of the Russian Federation: unresolved issues of organization and control. Vestnik Roszdravnadzora. 2017;(4):34–41. (In Russ.)]</mixed-citation></ref><ref id="B6"><label>6.</label><mixed-citation>О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2018 году: Государственный доклад. — М.: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 2019. — 254 с. [On the state of sanitary and epidemiological well-being of the population in the Russian Federation in 2018: State report. Moscow: Federal Service for Supervision of Consumer Rights Protection and Human Wellbeing; 2019. 254 p. (In Russ.)]</mixed-citation></ref><ref id="B7"><label>7.</label><mixed-citation>Найговзина Н.Б., Попова А.Ю., Бирюкова Е.Е., и др. Оптимизация системы мер борьбы и профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, в Российской Федерации // Эпидемиология и инфекционные болезни. Актуальные вопросы. — 2018. — № 1. — С. 6–14. [Naygovzina NB, Popova AYu, Biryukova EE, et al. Optimization of the system of measures for control and prevention of healthcare-associated infections, in the Russian Federation. Epidemiologiya i infekcionnye bolezni. Aktual’nye voprosy. 2018;(1):6–14. (In Russ.)]</mixed-citation></ref><ref id="B8"><label>8.</label><mixed-citation>Стратегия предупреждения распространения антимикробной резистентности в Российской Федерации на период до 2030 года. Распоряжение Правительства РФ от 25 сентября 2017 г. № 2045-р. [Strategy for preventing the spread of antimicrobial resistance in the Russian Federation for the period up to 2030. Order of the government of the Russian Federation of September 25, 2017 No. 2045-r. (In Russ.)] Available from: https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/71677266/#1000 (accessed: 05.02.2021).</mixed-citation></ref><ref id="B9"><label>9.</label><mixed-citation>Припутневич Т.В., Любасовская Л.А., Дубоделов Д.В., и др. Результаты пилотного проекта по изучению распределения и интенсивности циркуляции штаммов возбудителей (в том числе резистентных) инфекционных заболеваний среди беременных, родильниц и новорожденных в регионах Российской Федерации // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. — 2018. — Т. 20. — № S1. — С. 35–36. [Priputnevich TV, Lyubasovskaya LA, Dubodelov DV, et al. Rezul’taty pilotnogo proekta po izucheniyu raspredeleniya i intensivnosti cirkulyacii shtammov vozbuditelej (v t.ch. rezistentnyh) infekcionnyh zabolevanij sredi beremennyh, rodil’nic i novorozhdennyh v regionah Rossijskoj Federacii. Klinicheskaja mikrobiologija i antimikrobnaja himioterapija. 2018;20(S1):35–36. (In Russ.)]</mixed-citation></ref><ref id="B10"><label>10.</label><mixed-citation>Suvorov A, Grabovskaja K, Savicheva A, et al. Determination of group B streptococcal genes encoding putative adherence factors in GBS clinical strains. International Congress Series. 2006;1289:227–230. doi: https://doi.org/10.1016/j.ics.2005.11.026</mixed-citation></ref><ref id="B11"><label>11.</label><mixed-citation>Припутневич Т.В., Муравьева В.В., Донников А.Е., Трофимов Д.Ю., Байрамова Г.Р., Межевитинова Е.А., и др. Молекулярное типирование штаммов Gardnerella vaginalis, выделенных у женщин репродуктивного возраста с верифицированным диагнозом бактериального вагиноза // Бактериология. — 2018. — Т. 3. — № 4. — С. 26–32. [Priputnevich TV, Muravyova VV, Donnikov AE, Trofimov DYu, Bayramova GR, Mezhevitinova EA, et al. Molecular typing of Gardnerella vaginalis strains determined in women of reproductive age with verified diagnosis of bacterial vaginosis. Bacteriology. 2018;3(4);26–32. (In Russ.)] doi: https://doi.org/10.20953/2500-1027-2018-4-26-32</mixed-citation></ref><ref id="B12"><label>12.</label><mixed-citation>Ahmed A, Earl J, Retchless A, et al. Comparative genomic analyses of 17 clinical isolates of Gardnerella vaginalis provide evidence of multiple genetically isolated clades consistent with subspeciation into genovars. J Bacteriol. 2012;194(15):3922–3937. doi: https://doi.org/10.1128/JB.00056-12</mixed-citation></ref><ref id="B13"><label>13.</label><mixed-citation>Balashov SV, Mordechai E, Adelson ME, Gygax SE. Identification, quantification and subtyping of Gardnerella vaginalis in noncultured clinical vaginal samples by quantitative PCR. J Med Microbiol. 2014;63(Pt2):162–175. doi: https://doi.org/10.1099/jmm.0.066407-0</mixed-citation></ref><ref id="B14"><label>14.</label><mixed-citation>Ионов О.В., Киртбая А.Р., Балашова Е.Н., и др. Система профилактики и контроля госпитальной инфекции в отделениях (палатах) реанимации и интенсивной терапии для новорожденных в акушерских стационарах и детских больницах. Методические рекомендации // Неонатология: новости, мнения, обучение. — 2017. — Т. 17. — № 3. — С. 108–126. [Ionov OV, Kirtbaya AR, Balashova EN, et al. System for nosocomial disease prevention and control in resuscitation and intensive care units (patient’s rooms) for newborns in obstetric hospitals and children’s hospitals. Methodical guidelines. Neonatology: News, Opinions, Training. 2017;(3):108–126. (In Russ.)]</mixed-citation></ref></ref-list></back></article>
