<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE root>
<article xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/" article-type="review-article" dtd-version="1.2" xml:lang="en"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">Annals of the Russian academy of medical sciences</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="en">Annals of the Russian academy of medical sciences</journal-title><trans-title-group xml:lang="ru"><trans-title>Вестник Российской академии медицинских наук</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn publication-format="print">0869-6047</issn><issn publication-format="electronic">2414-3545</issn><publisher><publisher-name xml:lang="en">"Paediatrician" Publishers LLC</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="publisher-id">1490</article-id><article-id pub-id-type="doi">10.15690/vramn1490</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="toc-heading" xml:lang="en"><subject>HEALTH CARE MANAGEMENT: CURRENT ISSUES</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="toc-heading" xml:lang="ru"><subject>АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ОРГАНИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="article-type"><subject>Review Article</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title xml:lang="en">Risk management for healthcare organizations</article-title><trans-title-group xml:lang="ru"><trans-title>Менеджмент рисков применительно к организациям здравоохранения</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-5865-1186</contrib-id><contrib-id contrib-id-type="spin">3221-4060</contrib-id><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Nikolaeva</surname><given-names>Natalia G.</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Николаева</surname><given-names>Наталья Геннадьевна</given-names></name></name-alternatives><address><country country="RU">Russian Federation</country></address><bio xml:lang="en"><p>PhD in Chemistry, Associate Professor</p></bio><bio xml:lang="ru"><p>кандидат химических наук, доцент</p></bio><email>natalia0205@yandex.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib><contrib contrib-type="author"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-8763-7922</contrib-id><contrib-id contrib-id-type="spin">4192-2616</contrib-id><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Priimak</surname><given-names>Elena V.</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Приймак</surname><given-names>Елена Валентиновна</given-names></name></name-alternatives><address><country country="RU">Russian Federation</country></address><bio xml:lang="en"><p>PhD in Chemistry, Associate Professor</p></bio><bio xml:lang="ru"><p>Доцент, кандидат химических наук, кафедра аналитической химии, сертификации и менеджмента качества</p></bio><email>lenaprima@yandex.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff2"/></contrib><contrib contrib-type="author"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0001-9157-2554</contrib-id><contrib-id contrib-id-type="spin">4195-2825</contrib-id><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Razina</surname><given-names>Irina S.</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Разина</surname><given-names>Ирина Сергеевна</given-names></name></name-alternatives><address><country country="RU">Russian Federation</country></address><bio xml:lang="en"><p>PhD in Chemistry</p></bio><bio xml:lang="ru"><p>кандидат химических наук</p></bio><email>ira-a82@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib><contrib contrib-type="author"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0001-6926-6016</contrib-id><contrib-id contrib-id-type="spin">2523-3247</contrib-id><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Kazanceva</surname><given-names>Maria A.</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Казанцева</surname><given-names>Мария Андреевна</given-names></name></name-alternatives><address><country country="RU">Russian Federation</country></address><bio xml:lang="en"><p>Student</p></bio><bio xml:lang="ru"><p>студентка</p></bio><email>pretty131@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff3"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff1"><aff><institution xml:lang="en">Kazan National Research Technological University</institution></aff><aff><institution xml:lang="ru">Казанский национальный исследовательский технологический университет</institution></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff2"><aff><institution xml:lang="en">Kazan national research technological University</institution></aff><aff><institution xml:lang="ru">Казанский национальный исследовательский технологический университет</institution></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff3"><aff><institution xml:lang="en">Kazan State Medical University</institution></aff><aff><institution xml:lang="ru">Казанский государственный медицинский университет</institution></aff></aff-alternatives><pub-date date-type="pub" iso-8601-date="2021-06-30" publication-format="electronic"><day>30</day><month>06</month><year>2021</year></pub-date><volume>76</volume><issue>2</issue><issue-title xml:lang="en"/><issue-title xml:lang="ru"/><fpage>187</fpage><lpage>195</lpage><history><date date-type="received" iso-8601-date="2020-12-14"><day>14</day><month>12</month><year>2020</year></date><date date-type="accepted" iso-8601-date="2021-05-03"><day>03</day><month>05</month><year>2021</year></date></history><permissions><copyright-statement xml:lang="en">Copyright ©; 2021, "Paediatrician" Publishers LLC</copyright-statement><copyright-statement xml:lang="ru">Copyright ©; 2021, Издательство "Педиатръ"</copyright-statement><copyright-year>2021</copyright-year><copyright-holder xml:lang="en">"Paediatrician" Publishers LLC</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="ru">Издательство "Педиатръ"</copyright-holder><ali:free_to_read xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/" start_date="2022-06-30"/><license><ali:license_ref xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/">https://vestnikramn.spr-journal.ru/jour/about/submissions</ali:license_ref></license></permissions><self-uri xlink:href="https://vestnikramn.spr-journal.ru/jour/article/view/1490">https://vestnikramn.spr-journal.ru/jour/article/view/1490</self-uri><abstract xml:lang="en"><p>It is believed that more than 70% of errors in a medical organization can be prevented, in particular, by using risk management methods and implementing risk management tools in the practice of their activities. To this end, the authors conducted a study based on data from the analysis of scientific papers and regulatory documents regulating quality management and risk management in healthcare. The study summarizes the main approaches to implementing risk management methods in healthcare and suggests an algorithm for analyzing the types and consequences of potential failures in healthcare (HFMEA). As the analyzed process, the process of performing doctor’s appointments by medical nurses for drug therapy was chosen, which refers to the main medical events, and drug error is a serious problem in drug therapy. The results of the study revealed possible risks associated with each step. The study is appropriate due to the fact that many healthcare institutions are currently implementing a quality management system to improve their processes.</p></abstract><trans-abstract xml:lang="ru"><p>Считается, что более 70% ошибок в медицинской организации можно предотвратить, используя, в частности, методы менеджмента риска и внедряя инструменты риск-менеджмента в практику их деятельности. С этой целью авторы провели исследование, основанное на анализе данных научных работ и нормативных документов, регламентирующих вопросы управления качеством и риск-менеджмента в здравоохранении. В ходе проведенного исследования обобщены основные подходы к реализации методов менеджмента риска в здравоохранении и предложен алгоритм проведения анализа видов и последствий потенциальных отказов в здравоохранении (HFMEA). Проанализирован процесс выполнения назначений врача медицинскими сестрами по лекарственной терапии, который относится к основным медицинским событиям. Результаты проведенного исследования позволили выявить возможные риски, связанные с каждым шагом анализируемого процесса, и определить тяжесть последствий выявленных рисков. В соответствии с предложенным алгоритмом и на основе использования дерева решений НFMEA предложены меры по воздействию на риски в целях их снижения. Проведенное исследование целесообразно в связи с тем, что в настоящее время многие учреждения здравоохранения внедряют систему менеджмента качества с целью улучшения своих процессов.</p></trans-abstract><kwd-group xml:lang="en"><kwd>management system</kwd><kwd>risk</kwd><kwd>risk management</kwd><kwd>medical organization</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>система менеджмента качества</kwd><kwd>риск</kwd><kwd>риск-менеджмент</kwd><kwd>медицинская организация</kwd></kwd-group><funding-group/></article-meta></front><body></body><back><ref-list><ref id="B1"><label>1.</label><mixed-citation>Ройтберг Г.Е., Кондратова Н.В. Медицинская организация по международным стандартам качества: практическое руководство по внедрению. — М.: МЕДпресс-информ, 2018. — 152 с. [Roytberg GYe, Kondratova NV. Meditsinskaya organizatsiya po mezhdunarodnym standartam kachestva: prakticheskoye rukovodstvo po vnedreniyu. Moscow: MEDpress-inform; 2018. 152 p. (In Russ.)]</mixed-citation></ref><ref id="B2"><label>2.</label><mixed-citation>Герцик Ю.Г. Внедрение систем менеджмента качества и риск-менеджмента в здравоохранении и медицинской промышленности // ОРГЗДРАВ: Новости. Мнения. Обучение. Вестник ВШОУЗ. — 2016. — № 2. — С. 92–93. [Gertsik YuG. Vnedreniye sistem menedzhmenta kachestva i risk-menedzhmenta v zdravookhranenii i meditsinskoy promyshlennosti. ORGZDRAV: Novosti. Mneniya. Obucheniye. Vestnik VSHOUZ. 2016;2:92–93. (In Russ.)]</mixed-citation></ref><ref id="B3"><label>3.</label><mixed-citation>Предложения (практические рекомендации) по организации внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в медицинской организации (стационаре). — М., 2015. — 114 с. [Predlozheniya (prakticheskiye rekomendatsii) po organizatsii vnutrennego kontrolya kachestva i bezopasnosti meditsinskoy deyatel’nosti v meditsinskoy organizatsii (statsionare). Moskva; 2015. 114 p. (In Russ.)] Available from: https://www.mediexpo.ru/fileadmin/user_upload/content/pdf/ pract_recom_org_vkk_i_bmd_v_mo.pdf (accessed: 10.12.2020).</mixed-citation></ref><ref id="B4"><label>4.</label><mixed-citation>Klimenkova AA, Geller LN, Skripko AA, Gravchenko LA, Fedorenko NV. Quality management system of a pharmaceutical organization: criteria and implementation. Pharmacy &amp; Pharmacology. 2019;7(3):170–179. doi: https://doi.org/10.19163/2307-9266-2019-7-3-170-179</mixed-citation></ref><ref id="B5"><label>5.</label><mixed-citation>ГОСТ Р 9000-2015 «Системы менеджмента качества. Основные положения и словарь». — М.: Стандартинформ, 2015. — 50 с. [GOST R 9000-2015 “Sistemy menedzhmenta kachestva. Osnovnyye polozheniya i slovar’”. Moscow: Standartinform; 2015. 50 p. (In Russ.)]</mixed-citation></ref><ref id="B6"><label>6.</label><mixed-citation>ГОСТ Р ИСО 31000-2019 «Менеджмент риска. Принципы и руководство». — М.: Стандартинформ, 2020. — 14 с. [GOST R ISO 31000-2019 “Menedzhment riska. Printsipy i rukovodstvo”. Moscow: Standart inform; 2011. 14 p. (In Russ.)]</mixed-citation></ref><ref id="B7"><label>7.</label><mixed-citation>Розенталь Р.М. Методика повышения надежности и качества FMEA: мировой и российский опыт развития. [Rozental’ RM. Metodika FMEA. Put’ povysheniya kachestva produktsii. (In Russ.)] Available from: https://ria-stk.ru/upload/image/stq/2010/N4/04_2010-1.pdf (accessed: 10.12.2020).</mixed-citation></ref><ref id="B8"><label>8.</label><mixed-citation>Розенталь Р.М. Методика FMEA. Путь повышения качества продукции. [Rozental’ RM. Metodika FMEA. Put’ povysheniya kachestva produktsii. (In Russ.)] Available from: http://www.electronics.ru/files/article_pdf/0/article_131_275.pdf (accessed: 10.12.2020).</mixed-citation></ref><ref id="B9"><label>9.</label><mixed-citation>Розенталь Р.М. Особенности применения методики FMEA в оборонной промышленности. [Rozental’ RM. Osobennosti primeneniya metodiki FMEA v oboronnoy promyshlennosti. (In Russ.)] Available from: https://centr-prioritet.ru/knowledge-base/132-instrumenty-kachestva/2847-osobennosti-primeneniya-metodiki-fmea-v-oboronnoj-promyshlennosti.html (accessed: 10.12.2020).</mixed-citation></ref><ref id="B10"><label>10.</label><mixed-citation>Гобл У. FMEA: анализ видов и последствий отказов. Мощный инструмент анализа данных для повышения надежности. [Gobl U. FMEA: analiz vidov i posledstviy otkazov. Moshchnyy instrument analiza dannykh dlya povysheniya nadezhnosti. (In Russ.)] Available from: http://ua.automation.com/content/fmea-analiz-vidov-i-posledstvij-otkazov (accessed: 10.12.2020).</mixed-citation></ref><ref id="B11"><label>11.</label><mixed-citation>Петровская Ю.А., Петровская Е.А. Комплексная оценка рисков методом FMEA // Актуальные проблемы авиации и космонавтики. — 2016. — Т. 2. — № 5. — С. 194–196. [Petrovskaya YuA, Petrovskaya YeA. Kompleksnaya otsenka riskov metodom FMEA. Aktual’nyye Problemy Aviatsii i Kosmonavtiki. 2016;2(5):194–196. (In Russ.)]</mixed-citation></ref><ref id="B12"><label>12.</label><mixed-citation>Александровский В. За год я узнал свою компанию лучше, чем за последние десять лет. [Aleksandrovskiy V. Za god ya uznal svoyu kompaniyu luchshe, chem za posledniye desyat’ let. (In Russ.)] Available from: https://vademec.ru/article/standarty_est_standarty-_i_esli_kto-to_im_ne_sootvetstvuet-_on_ne_prokhodit_akkreditatsiyu/ (accessed: 10.12.2020).</mixed-citation></ref><ref id="B13"><label>13.</label><mixed-citation>Кондратова Н.В. Применение FMEA анализа для управления рисками лекарственной терапии в многопрофильном стационаре // Евразийский союз ученых. — 2015. — Т. 5. — № 14. — С. 41–42. [Kondratova NV. Primeneniye FMEA analiza dlya upravleniya riskami lekarstvennoy terapii v mnogoprofil’nom statsionare. Yevraziyskiy Soyuz Uchenykh. 2015;5(14):41–42. (In Russ.)]</mixed-citation></ref><ref id="B14"><label>14.</label><mixed-citation>Кондратова Н.В. Риск-менеджмент в медицинской организации: как извлечь пользу из медицинских ошибок // В мире научных открытий. – 2016. — Т. 4. — № 76. — С. 52–62. [Kondratova NV. Risk-menedzhment v meditsinskoy organizatsii: kak izvlech’ pol’zu iz meditsinskikh oshibok. V Mire Nauchnykh Otkrytiy. 2016;4(76):52–56. (In Russ.)] doi: https://doi.org/10.12731/wsd-2016-4-4</mixed-citation></ref><ref id="B15"><label>15.</label><mixed-citation>DeRosier J, Stalhandske E, Bagian JP, Nudell T. Using Health Care FailureMode and Effect Analysis™: The VA National Center for Patient Safety’s Prospective Risk Analysis System. Jt Comm J Qual Improv. 2002;28(5):248–267. doi: https://doi.org/10.1016/s1070-3241(02)28025-6</mixed-citation></ref><ref id="B16"><label>16.</label><mixed-citation>Wetterneck TB. Сhallenges with the performance of failure mode and effects analysis in healthcare organizations: аn IV Medication Administration HFMEA TM [Internet]. Available from: https://docplayer.net/13794688-Challenges-with-the-performance-of-failure-mode-and-effects-analysis-in-healthcare-organizations-an-iv-medication-administration-hfmea-tm.html</mixed-citation></ref><ref id="B17"><label>17.</label><mixed-citation>Saut AM. Risk Analysis on the Planning of Surgery: A Case Study in a Brazilian Public Hospital of Oncology [Internet]. Available from: https://www.pomsmeetings.org/ConfProceedings/065/Full%20Papers/Final%20Full%20Papers/065-1285.pdf</mixed-citation></ref><ref id="B18"><label>18.</label><mixed-citation>Ouellette-Piazzo BK. CT healthcare failure mode effect analysis (HFMEA): the misadministration of IV contrast in outpatients [Internet]. Available from: https://pdfs.semanticscholar.org/22b8/b7d43a2ab63b7335fc5d5d5254cafa5ed8c5.pdf</mixed-citation></ref><ref id="B19"><label>19.</label><mixed-citation>Wang C-C, Huang L-J, Pan H-N. Risk Evaluation of Drug Safety in the Emergency Treatment Process Using a Modified HFMEA-based Associated Matrix. Asian Journal of Medicine and Health. 2016;1(2):1–8. doi: https://doi.org/10.9734/AJMAH/2016/28922</mixed-citation></ref><ref id="B20"><label>20.</label><mixed-citation>Linkin DR, Sausman C, Santos L. Applicability of Healthcare Failure Mode and Effects Analysisto Healthcare Epidemiology: Evaluation of the Sterilizationand Use of Surgical Instruments. Clin Infect Dis. 2005;41(7):1014-1019. doi: https://doi.org/10.1086/433190</mixed-citation></ref><ref id="B21"><label>21.</label><mixed-citation>ГОСТ Р 53092-2008 «Системы менеджмента качества. Рекомендации по улучшению процессов в учреждениях здравоохранения». [GOST R 53092-2008 “Sistemy menedzhmenta kachestva. Rekomendatsii po uluchsheniyu protsessov v uchrezhdeniyakh zdravookhraneniya”. (In Russ.)] Available from: http://docs.cntd.ru/document/1200073045 (accessed: 10.12.2020).</mixed-citation></ref><ref id="B22"><label>22.</label><mixed-citation>John E. McDonough Proactive Hazard Analysis and Health Care Policy [Internet]. Available from: htts://www.milbank.org/wpcontent/files/documents/Proactive/020925Proactive.html</mixed-citation></ref><ref id="B23"><label>23.</label><mixed-citation>Strategies and Tips for Maximizing Failure Mode Effect Analysis in Your Organization [Internet]. Available from: Available from: https://www.ashrm.org/sites/default/files/ashrm/FMEAwhitepaper.pdf</mixed-citation></ref><ref id="B24"><label>24.</label><mixed-citation>Янушевская М.Н., Буглевская Т.Б. Система обеспечения качества на фармацевтическом производстве. Система НАССР // Вестник науки Сибири. — 2013. — Т. 4. — № 10. — С. 67–71. [Yanushevskaya MN, Buglevskaya TB. Sistema obespecheniya kachestva na farmatsevticheskom proizvodstve. Sistema NASSR. Vestnik Nauki Sibiri. 2013;4(10):67–71. (In Russ.)]</mixed-citation></ref><ref id="B25"><label>25.</label><mixed-citation>Healthcare FMEA (HFMEA) [Internet]. Available from: https://quality-one.com/hfmea/</mixed-citation></ref><ref id="B26"><label>26.</label><mixed-citation>The Basics of Healthcare Failure Mode and Effect Analysis [Internet]. Available from: https://www.patientsafety.va.gov/docs/hfmea/HFMEAIntro.doc</mixed-citation></ref><ref id="B27"><label>27.</label><mixed-citation>Абрамов А.Ю., Улумбекова Г.Э. (ред.). Международные стандарты аккредитации медицинских организаций: пер. с англ. — М.: Наука, 2013. — 222 с. [Abramov AYu, Ulumbekovа GE (eds). Mezhdunarodnyye standarty akkreditatsii meditsinskikh organizatsiy: per. s angl. Moscow: Nauka; 2013. 222 p. (In Russ.)]</mixed-citation></ref><ref id="B28"><label>28.</label><mixed-citation>Ройтберг Г.Е., Кондратова Н.В. Методичекие подходы к оценке культуры безопасности в медицинских организациях // В мире научных открытий. — 2016. — Т. 3. — № 75. — С. 57–71. [Roytberg GYe, Kondratova NV. Metodichekiye podkhody k otsenke kul’tury bezopasnosti v meditsinskikh organizatsiyakh. V Mire Nauchnykh Otkrytiy. 2016;3(75):57–71. (In Russ.)]</mixed-citation></ref><ref id="B29"><label>29.</label><mixed-citation>Международная аккредитация медучреждений. [Mezhdunarodnaya akkreditatsiya meduchrezhdeniy.] Available from: http://www.intmedtourism.com/ru/accreditation-and-certification/ (accessed: 10.12.2020).</mixed-citation></ref><ref id="B30"><label>30.</label><mixed-citation>Joint Commission International [Internet]. Available from: https://www.assuta-clinic.org/akkreditacii-jci/.</mixed-citation></ref></ref-list></back></article>
